Что покажет экг сердца

Что показывает ЭКГ (кардиограмма) сердца?

Что покажет экг сердца

DlyaSerdca → Диагностика → Что показывает электрокардиография (ЭКГ)?

Состояния инфаркта миокарда, стенокардии, атеросклероза, миокардиопатии, ревмокардита, аритмий различного генеза, гипертонии – все эти кардиологические заболевания встречаются у людей старше сорокалетнего возраста.

Заболевания сердца возникают из-за негативного влияния на организм человека определенных наследственных факторов, хронического перенапряжения (эмоционального или физического), физических травм, стрессов или неврозов.

Также, частыми причинами развития той или иной сердечно-сосудистой патологии могут становиться: неправильный образ жизни, нерациональное питание, вредные привычки, нарушения режима сна и бодрствования.

Но, сегодня, нам хотелось бы поговорить не об этом. В сегодняшней публикации мы предлагаем обратить внимание на процедуру электрокардиографии (ЭКГ), с помощью которой, медики получают возможность своевременно обнаружить указанные патологии.

Что представляет собой данная диагностическая методика? Что показывает кардиограмма медикам? Насколько информативна и безопасна рассматриваемая процедура?

Может быть, вместо банальной кардиограммы (ЭКГ), лучше проводить ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца? Давайте разберемся.

Какие отклонения в работе организма можно зафиксировать?

В первую очередь следует заметить, что процедура электрокардиографии (ЭКГ) заслуженно признана главной диагностической методикой для своевременного обнаружения патологий сердца (всей сердечно-сосудистой системы). Процедура максимально широко используется в современной кардиологической практике.

Мышечная структура сердца человека функционирует под постоянным контролем, так называемого, водителя ритма, зарождающегося в самом сердце. При этом собственный водитель ритма вырабатывает электроимпульсы, передающиеся по проводящей системе сердца к различным его отделам.

Мышечная структура сердца

На любом варианте кардиограммы (ЭКГ) фиксируются и регистрируются именно эти электрические импульсы, позволяющие судить о функционировании органа.

Иными совами, можно сказать, что ЭКГ фиксирует и записывает своеобразный язык сердечной мышцы.

Согласно образующимся отклонениям специфических зубцов на кардиограмме (напомним, это зубцы P, Q, R, S и T), медики получают возможность судить о том, какая патология лежит в основе неприятной симптоматики, ощущаемой пациентом.

С помощью различных вариантов ЭКГ медики могут распознать следующие заболевания сердца:

  • Гипертрофию различных отделов сердечной мышцы.Проблема может возникать при нарушениях гемодинамики сосудистого русла, что провоцирует перегрузку различных сердечных отделов. Даже классическая ЭКГ позволяет зафиксировать несколько основных признаков сердечной гипертрофии.Это могут быть: признаки увеличения времени поведения импульсов, изменения амплитуды различных зубцов, признаки ишемия субэндокардиальных сердечных отделов, отклонение электрической сердечной оси.
  • Стенокардию, ишемическую болезнь сердечной мышцы.Данное заболевание, напомним, доставляет много хлопот человеку, поскольку проявляется приступами ангинозных болей, способными длиться от незначительных 20-30 секунд до получаса.Признаки данного недуга на ЭКГ могут фиксироваться: как изменения комплексов QRS, как состояние депрессии сегмента S – Т, изменения зубца Т.
  • Аритмии различного вида.Такие патологии сердечной мышцы невероятно разнообразны, они характеризуются многочисленными изменения ритма сердечных сокращений. На электрокардиографии такие нарушения проявляются: периодичностью изменений интервалов R – R, колебаниями показателей P – Q и Q – T.

Кроме того, с помощью электрокардиографии часто удается зафиксировать: признаки наличия аневризмы сердца, развитие экстрасистолии, возникновение воспалительного процесса в миокарде (миокардиты, эндокардиты), развитие острых состояний инфаркта миокарда или сердечной недостаточности.

к оглавлению ↑

Отличаются ли результаты разных методик проведения ЭКГ?

Ни для кого не является секретом, что электрокардиографию в различных ситуациях могут проводить по-разному, вернее сказать, медики могут пользоваться различными методиками ЭКГ исследования.

Вполне понятно, что данные различных вариантов электрокардиографического исследования могут несколько отличаться.

Наиболее распространенными электрокардиографическими исследованиями могут считаться:

  • Процедура внутрипищеводной электрокардиографии.Методика заключается в помещении активного электрода в просвете пищевода.Такая процедура позволяет более точно оценить предсердную электрическую активность, а также функционирование атриовентрикулярного узла.Методика имеет наибольшую ценность для фиксации определенных сердечных блокад.
  • Процедура векторкардиографии. Данная методика позволяет регистрировать изменения в электрическом векторе функционирования сердечной мышцы.Информация бывает представлена в виде специальной проекции объемных фигур на плоскость отведений.
  • Электрокардиографические пробы с нагрузкой.Данную процедуру могут также называть велоэргометрией. Наиболее целесообразно проводить такое исследование для обнаружения ишемического заболевания сердечной мышцы.Это связано с тем, что приступы стенокардии обычно возникают именно в момент физического напряжения пациента, а в состоянии покоя кардиограмма может оставаться в пределах нормы.
  • Процедура Холтеровского мониторирования.Процедуру обычно называют суточным мониторингом электрокардиографии по Холтеру.Суть методики заключается в том, что закрепленные на теле человека датчики фиксируют показатели работы сердечной мышцы в течение суток или даже более того.Наиболее целесообразно проводить такую процедуру, когда неприятные симптомы сердечного заболевания носят преходящий характер.

к оглавлению ↑

Какие заболевания можно диагностировать при исследовании?

Следует сказать, что различные варианты электрокардиографии сердца могут использоваться не только в качестве первичной диагностики, позволяющей зафиксировать начальные стадии кардиологического заболевания.

Зачастую, электрокардиографические исследования различного типа могут проводиться с целью наблюдения и контроля над уже существующей кардиологической патологией.

Так подобные исследования могут назначаться пациентам со следующими патологиями:

  • больным, перенесшим ранее инфаркт миокарда;
  • людям, страдающим от различных форм сердечной ишемии;
  • пациентам с инфекционными заболеваниями сердечной мышцы – перикардитом, эндокардитом;
  • пациентам, страдающим от кардиосклероза;
  • людям с гипертонической болезнью или гипотонией;
  • пациентам с вегетососудистой дистонией и пр.

Ну и, конечно, данное исследование сердца часто позволяет ответить на вопросы – почему у пациентов возникает та или иная неприятна симптоматика – одышка, боль в груди, нарушения сердечного ритма.

к оглавлению ↑

Данные, указывающие на необходимость проведения дополнительных анализов

К сожалению, следует понимать, что электрокардиограмма не может считаться единственно верным критерием для установления того или иного кардиологического диагноза.

Для установления действительно верного диагноза медики всегда используют несколько диагностических критериев: обязательно проводят визуальный осмотр пациента, пальпацию, аускультацию, перкуссию, собирают анамнез и проводят электрокардиографию.

При условии, что данные кардиографии подтверждаются конкретными (соответствующими предполагаемой патологии) симптомами у пациента, данными получаемыми при осмотре – диагноз выставляется достаточно быстро.

Но, если, врач кардиолог наблюдает некое несоответствие между имеющимися жалобами пациента и показателями электрокардиографии, пациенту могут назначать дополнительные исследования.

Дополнительные исследования (УЗИ, Эхо-кардиоргафия, МРТ, КТ или иные) также могут быть необходимы, если электрокардиограмма остается в норме, а больной предъявляет некоторые жалобы на интенсивные проявления проблемы неясного или сомнительного генеза.

к оглавлению ↑

УЗ-исследование и электрокардиограмма: различия в результатах

Методика исследования сердечной мышцы при помощи ультразвука (УЗИ) давно используется в кардиологии. УЗИ диагностика сердечной мышцы, в отличие от электрокардиографического исследования, позволяет заметить не только некоторые отклонения в функционировании органа.

УЗИ сердечной мышцы считается информативной, не инвазивной и полностью безопасной процедурой, которая позволяет оценить структуру, размер, деформации и прочие характеристики сердечной мышцы.

При этом УЗИ сердечной мышцы могут назначать в следующих случаях:

  • при возникновении у пациента неясных симптомов – болей в груди, появлении одышки, утомляемости;
  • при периодических скачках артериального давления;
  • при наличии признаков кардиологического заболевания, не фиксирующегося на кардиограмме;
  • УЗИ также назначают пациентам после инфаркт миокарда, для оценки поражения мышечных структур, для наблюдения за прогрессом патологии.

При проведении УЗИ медики получают возможность определить морфологию сердечной мышцы, оценить размер всего органа, заметить объем сердечных полостей, понять какова толщина стенок, в каком состоянии находятся сердечные клапаны.

Также УЗИ позволяет заметить наличие аневризм органа, тромбов в сердце, оценить величину тканевых рубцов и пр. на тканях.

Можно сказать, что ультразвуковое исследование, в некоторых случаях, оказывается более информативным, нежели электрокардиограмма.

Подводя итоги, заметим, что обе рассмотренные методики исследования необходимы в современной кардиологической практике. Решать же, какое исследование лучше выбрать, правильнее совместно с квалифицированным врачом-кардиологом.

В противном случае, использование диагностической процедуры может оказаться нецелесообразным!

Почитайте лучше, что говорит Ольга Маркович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от атеросклероза, ИБС, тахикардии и стенокардии – боли и неприятные ощущения в сердце, сбои сердечного ритма, повышенное давление, одышка даже при малейшей физической нагрузке.

Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, постоянные боли и покалывания в сердце, высокое давление, одышка – все это в прошлом. Чувствую себя замечательно!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так.

Вот ссылка на статью.

Источник: http://DlyaSerdca.ru/diagnostika/chto-pokazyvaet-kardiogramma-serdca.html

Что может рассказать электрокардиограмма?

Что покажет экг сердца

Электрокардиограмма (ЭКГ) – запись электрической активности клеток сердечной мышцы в состоянии покоя. Профессиональный анализ ЭКГ позволяет оценить функциональное состояние сердца и выявить большинство сердечных патологий.

Но некоторые из них это исследование не показывает. В таких случаях назначаются дополнительные исследования. Так, скрытая патология может быть обнаружена при снятии кардиограммы на фоне нагрузочного теста.

Еще более информативны холтеровский мониторинг – снятие круглосуточной кардиограммы, а также эхокардиография.

В каких случаях назначается экг

Кардиолог выдает направление при наличии у больного следующих первичных жалоб:

  • боли в области сердца, спины, груди, живота, шеи;
  • отеки на ногах;
  • одышка;
  • обмороки;
  • перебои в работе сердца.

При внезапном появлении резких болей в области сердца, следует немедленно снять ЭКГ!

Регулярное снятие кардиограммы считается обязательным при таких диагностированных заболеваниях:

  • перенесенный инфаркт или инсульт;
  • гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм.

В обязательном порядке ЭКГ проводится при подготовке к операциям, мониторинге беременности, при медицинском осмотре летчиков, шоферов, моряков.

Результат кардиограммы часто требуется при оформлении путевки на санаторное лечение и выдаче разрешений на активные спортивные занятия.

В профилактических целях, даже при отсутствии жалоб, рекомендуется ежегодно снимать ЭКГ всем, особенно людям старше 40 лет. Нередко это помогает диагностировать бессимптомные болезнисердца.

Сердце без устали трудится всю жизнь. Заботьтесь об этом удивительном органе, не дожидаясь его жалоб!

Что показывает ЭКГ

Визуально кардиограмма показывает совокупность зубцов и спадов. Зубцы последовательно обозначаются буквами P, Q, R, S, T.

Анализируя высоту, ширину, глубину этих зубцов и длительность интервалов между ними, кардиолог получает представление о состоянии разных участках сердечной мышцы. Так, первый зубец P содержит информацию о работе предсердий.

Следующие 3 зубца отображают процесс возбуждения желудочков. После зубца T наступает период расслабления сердца.

Пример фрагмента ЭКГ с нормальным синусовым ритмом

Кардиограмма позволяет определить:

  • частоту сердечных сокращений (ЧСС);
  • ритм сердечных сокращений;
  • различные виды аритмий;
  • различные виды блокад проводимости;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемические и кардиодистрофические изменения;
  • синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW);
  • гипертрофию желудочков;
  • положение электрической оси сердца (ЭОС).

ЧСС

Сердце взрослого человека в норме сокращается от 60 до 90 раз в мин. При меньшем значении определяется брадикардия, а при большем – тахикардия, что необязательно является патологией. Так, значительная брадикардия свойственна тренированным спортсменам, особенно бегунам и лыжникам, а преходящая тахикардия вполне нормальна при душевных переживаниях.

У здоровых взрослых людей частота пульса соответствует частоте сердечных сокращений и равна 60 -90 за 1 минуту

Сердечный ритм

Нормальный сердечный ритм называют регулярным синусовым, т. е. генерируемом в синусовом узле сердца. Несинусовая генерация патологична, а нерегулярность указывает на один из видов аритмии.

Во время снятия ЭКГ пациента просят задержать дыхание для того, чтобы выявить возможную патологичную недыхательную аритмию. Серьезной проблемой является мерцательная аритмия (мерцание предсердий).

При ней генерация сердечных импульсов происходит не в синусовом узле, а в клетках предсердий. Вследствие этого предсердия и желудочки сокращаются хаотично. Это способствует тромбообразованию и создает реальную угрозу инфаркта и инсульта.

Для их предотвращения назначается пожизненная антиаритмическая и антитромботическая терапия.

Мерцательная аритмия – довольно частое заболевание в пожилом возрасте. Оно может быть бессимптомным, но создавать реальную угрозу здоровью и жизни. Следите за своим сердцем! 

К аритмии относится и экстрасистолия. Экстрасистолой называется нештатное сокращение сердечной мышцы под воздействием лишнего электрического импульса, не исходящего из синусового узла. Различают предсердную, желудочковую и атриовентрикуляную экстрасистолию.

Какие виды экстрасистол требуют вмешательства? Единичные функциональные экстрасистолы (обычно предсердные) часто возникают и при здоровом сердце на фоне стрессов или чрезмерных физических нагрузок.

К потенциально опасным относятся групповые и частые желудочковые экстрасистолии.

Блокады

Атриовентрикулярной (A-V) блокадой называют нарушение проводимости электрических импульсов от предсердий к желудочкам. Вследствие этого они сокращаются несинхронно. При A-V блокаде, как правило, требуется лечения, а в тяжелых случаях – установка кардиостимулятора.

Нарушение проводимости внутри миокарда называется блокадой ножек пучка Гиса. Она может локализоваться на левой или правой ножке или на обеих вместе и быть частичной или полной. При этой патологии показано консервативное лечение.

Синоатриальная блокада – дефект проводимости от синусового узла к миокарду. Этот вид блокады возникает при других сердечных болезнях или при передозировке лекарственных препаратов. Требует консервативного лечения.

Инфаркт миокарда

Иногда ЭКГ выявляет инфаркт миокарда – некроз участка сердечной мышцы из-за прекращения его кровообращения. Причиной могут быть крупные атеросклеротические бляшки или резкий спазм сосудов.

Тип инфаркта различают по степени поражения – мелкоочаговый (не Q-инфаркт) и обширный (трансмуральный, Q-инфаркт) виды, а также по локализации.

Обнаружение признаков инфаркта предполагает срочную госпитализацию пациента.

ЭКГ при инфаркте миокарда

Обнаружение на кардиограмме рубцов свидетельствует о перенесенном когда-то инфаркте миокарда, возможно, безболевом и незамеченным пациентом.

Ишемические и дистрофические изменения

Ишемией сердца называется кислородное голодание его различных участков вследствие недостаточного кровоснабжения. Обнаружение такой патологии требует назначения противоишемических препаратов.

Дистрофическими называют нарушения обмена веществ в миокарде, не связанные с нарушениями кровообращения.

Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта

Это врожденное заболевание, заключающееся в существовании в миокарде аномальных путей проводимости. Если эта патология вызывает аритмические приступы, то необходимо лечение, а в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.

Гипертрофия желудочков – увеличение размеров или утолщение стенки. Чаще всего гипертрофия – следствие пороков сердца, гипертензии, легочных заболеваний.

Не имеет самостоятельного диагностического значения и положение ЭОС. В частности, при гипертензии определяется горизонтальное положение или отклонение влево. Имеет значение и комплекция.

У худощавых людей, как правило, положение ЭОС – вертикальное.

Особенности ЭКГ у детей

Для детей в возрасте до года считаются нормальными тахикардия до 140 ударов в мин., колебания ЧСС при снятии ЭКГ, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, вертикальная ЭОС. В возрасте до 6 лет допустима ЧСС до 128 ударов в мин. Дыхательная аритмия характерна для возраста от 6 до 15 лет.

Источник: https://diagnostinfo.ru/ekg/bolesni-serdca-na-ekg.html

Сердце в Норме