Гипертония и спорт

Гипертония и спорт: что разрешается и запрещается

Гипертония и спорт

При правильном распределении физических нагрузок, подборе комплекса упражнений и технике их исполнения гипертония и спорт вполне совместимы. Но чтобы физкультура помогла организму нормализовать АД и улучшить работу сердечно-сосудистой, нервной и прочих систем, необходимо ознакомиться с комплексом требований и противопоказаний.

Совместимы ли гипертония и спорт

Гиподинамия – одна из причин того, почему человек чувствует себя плохо. У него происходят резкие либо внезапные скачки давления, или нарушается работа сердца и других органов. Для гипертоников обязательны разумные физические нагрузки. Оптимальным вариантом будет, если человек с повышенным АД обратится за консультацией к физиотерапевту.

Можно ли увеличивать спортивные нагрузки при высоком давлении? Если ранее человек не занимался физкультурой, нагружать организм надо постепенно, но только до разрешённой врачом индивидуальной нормы. Начинают обычно с 5-минутной утренней разминки, ходьбы на месте, прогулок на расстояние около 500 м, хождения по лестнице вместо использования лифта.

Нагрузки увеличиваются каждые 2 недели постепенно.

При гипертензии 1 степени ежедневно проводят (с разрешения врача!) зарядку в среднем ритме до 30 минут, проходят 4 км за час, поднимаются на 3-4 этажа вверх по лестнице без лифта, плавают по 45 минут каждые 2 – 3 дня, ездят на велосипеде. Однако при высоком давлении такой график неприемлем, а нагрузки если и увеличиваются, то только под присмотром инструктора ЛФК.

Можно ли нормализовать артериальное давление физическими упражнениями? Медицинские наблюдения показали, что люди с диагнозами “гипотензия” или “гипертония”, ежедневно занимавшиеся ЛФК в комплексе с основным лечением, намного быстрее стабилизировали свой уровень АД. Отрегулировать давление одними физическими упражнениями можно, только если причиной отклонения его от нормы является гипотония. В иных случаях врачи назначают комплексное лечение: ЛФК, диета, витаминотерапия, прочее.

Какая норма АД, и насколько оно повышено при гипертензии? Для взрослых людей оптимальным давлением является уровень 120/80 – 130/80 мм рт. ст.

Показатели 130/80–140/89 относятся к повышенному допустимому АД, то есть, не считаются патологией, если нет симптомов гипертонии. Уровень давления 140/90–160/100 уже является границей артериальной гипертензии 1 ступени.

Для 2 степени характерно АД от 160/100 до 179/110. Уровень давления, равный либо выше 180/110, указывает на гипертензию 3 ступени.

Можно ли организовать физкультуру так, чтобы люди с гипертонической болезнью 1, 2 или 3 степени занимались спортом без рисков для здоровья? Да, ЛФК или дыхательная гимнастика при грамотном подборе упражнений и оптимальном темпе разрешены на каждой стадии гипертензии.

Но при проблемах с АД обязательно нужна индивидуальная консультация врача. Чем больше отрыв фактического давления от нормы, тем меньше должно быть изометрических (силовых) упражнений, направленных на увеличение массы тела.

Людям с гипертензией также нельзя использовать позиции, когда голова оказывается ниже уровня груди: наклоны и тому подобное.

Давление нужно контролировать регулярно перед тренировкой и по завершении занятия.

Любая нагрузка, даже пешая прогулка, временно увеличивает давление. У спортсменов после тренировок также колеблется АД. Но они занятия проводят под присмотром инструктора и доктора, поэтому людям с гипертонией рекомендуется взять со спортсменов пример, и первые тренировки проводить не дома, а в кабинете ЛФК, пока не будет изучена техника исполнения каждого разрешенного упражнения.

Какое действие оказывает спорт на повышенное давление

Ежедневная зарядка, пребывание на воздухе и отсутствие вредных привычек благоприятно влияют на общее самочувствие человека.

Спорт при гипертонии окажет положительное воздействие:

  • поможет выровнять осанку, чем возвращает необходимое пространство для внутренних органов;
  • повышает тонус сосудов;
  • нормализует артериальное давление, сон, вес;
  • улучшает микроциркуляцию лимфы, крови, насыщает кислородом ткани;
  • укрепляет сердце и мышечный корсет;
  • предотвращает депрессивные состояния.

Систематические физические нагрузки плавно регулируют деятельность органов и сосудов при отклонении давления в любую сторону. Если человек делает гимнастику максимум раз в неделю, физкультура не принесёт пользы.

Каким спортом можно заниматься при гипертонии

При высоком АД для тренировки рекомендуется применять вместо силовых динамические (изотонические) упражнения, которые направлены на наращивание мышц путём повторов одинаковых действий в медленном либо среднем темпе.

Каким спортом рекомендуется заниматься:

  • езда на велосипеде не по пересечённой местности;
  • водная гимнастика либо плавание;
  • спортивная ходьба или пешие прогулки;
  • ежедневная утренняя зарядка;
  • танцы;
  • бег (только при гипертензии 1 степени);
  • йога (позиции: анулома-вилома пранаяма, гоасана, марджариасана).

Применяя правильно нагрузки на мышцы и сердце с сосудами, можно заниматься спортом при гипертонии без вреда для организма.

Начинать рекомендуется с разминки по утрам (повороты, подъём рук, коленей, вращательные движения, прочее) и упражнений на растяжение. Пешие прогулки сперва совершают в медленном темпе, а потом постепенно увеличивают скорость.

Обязательное правило – после тренировки требуется снять мускульное напряжение растяжкой, встряхиванием.

Дыхательная гимнастика при повышенном давлении

Для лучшего терапевтического эффекта занятие спортом при гипертонии можно дополнить упражнениями, разработанными А. Н. Стрельниковой. Они укрепляют сердце, ые связки, устраняют мышечные спазмы и застойные явления, лечат патологии органов дыхания, а также нормализуют деятельность кровеносной системы, улучшают метаболизм.

Полный комплекс гимнастики насчитывает 11 упражнений. При гипертонии на протяжении 15 минут используют только 3 из них: ладошки, погончики и насос. При исполнении требуется следить за дыханием.

Упражнения делают стоя, поэтапно меняя положение рук, частоту вдохов, сжатие-разжимание кулаков.

Занятия спортом и дыхательную гимнастику Стрельниковой рекомендуется проводить ежедневно, но делая перерыв перед/после физкультуры в 2–4 часа.

Какие нагрузки запрещены при гипертонии

Аэробные и статические упражнения следует совершать под наблюдением врача. Для их исполнения требуется высокая кардиовыносливость, поскольку возникают большие нагрузки на сердце, сосуды.

Гипертоникам запрещено следующее:

  • ритмическая гимнастика;
  • тяжёлая атлетика;
  • гиревой спорт;
  • бодибилдинг;
  • альпинизм;
  • дайвинг;
  • гребля (байдарки);
  • футбол;
  • бокс;
  • волейбол;
  • прыжки;
  • баскетбол;
  • спринтерский бег;
  • борьба.

При гипертензии не разрешается заниматься тем спортом, при котором требуются большие энергетические и мышечные усилия, а также не следует тренироваться при температуре выше 25 C, в местах с низким содержанием кислорода (высокогорье и так далее).

Заключение

У каждого человека есть своя минимальная и максимальная норма нагрузок. Спорт при повышенном давлении не терпит ни спешки, ни чрезмерных энергетических и физических усилий.

Человек должен постепенно усложнять задачи, учитывая свои возможности и степень гипертензии. Чтобы без вреда для организма нормализовать АД, рекомендуется подобрать оптимальный вид спорта и комплекс упражнений.

Помогать в этом вопросе должен врач.

Источник: https://nashedavlenie.ru/zhizn/gipertoniya-i-sport.html

Чем опасны физические нагрузки при гипертонии

Гипертония и спорт

Гипертоническая болезнь – это продолжительное состояние повышенного артериального давления (АД), от него человек испытывает потемнение в глазах, головные боли, слабость и ухудшение общего состояния.

Активный образ жизни является самой частой рекомендацией для лечения болезни, но многие физические нагрузки приводят к учащению пульса и повышению АД.

Определять, можно ли заниматься спортом при гипертонии, лучше на приёме у врача, так как не каждый вид спортивных занятий полезен, а некоторые могут нанести ущерб здоровью. Гипертония и спорт сочетаются, но с некоторыми условиями и особенностями.

Занятия спортом при гипертонии помогают восстановить здоровое кровообращение, предотвращая застойные явления. По мнению кардиологов, физическая активность – это профилактика гипертонического криза и других осложнений. Важно учитывать, что не все виды спорта при гипертонии полезны.

При подборе нагрузок должны учитываться индивидуальные особенности организма и интенсивность занятий. Назначение физической активности при гипертонии проводится после диагностики состояния. Для пациентов с диагностированной I-II стадией рекомендуются умеренные нагрузки. Для III стадии показаны лёгкие и неинтенсивные упражнения, их подбирает лечащий врач.

Высокое давление и физические нагрузки – это взаимосвязанные понятия, спорт может как устранить повышенное давление, так и спровоцировать его. Гиподинамия (пониженная активность) является основным фактором развития гипертонии, а регулярные, размеренные нагрузки помогают устранить неблагоприятное состояние и улучшить самочувствие.

В лечении артериальной гипертензии используют различные методы, одним из которых является спорт

При правильном подборе программы наступает:

  • улучшение циркуляции крови;
  • обогащение питания тканей;
  • укрепление сердечно-сосудистой системы (ССС);
  • нормализация кровяного давления;
  • восстановление психологического состояния;
  • стимуляция тонуса мышц;
  • улучшение процессов обмена веществ;
  • снижение веса тела.

Тяжёлая атлетика, или любой другой вид спорта, связанный с поднятием тяжестей, или использованием различных утяжелителей — не рекомендуется. Они провоцируют увеличение показателей давления из-за развития мышц, не исключение и сердце. Повышенный сердечный выброс, и возросшая необходимость в питании тканей создают условия для стабильно высокого давления.

Дозированное введение физических нагрузок при гипертонии однозначно рекомендуется, но под контролем специалиста. В процессе тяжёлых и бесконтрольных занятий возникают пиковые увеличения АД, которые могут привести к осложнениям. Для подбора нагрузки врач учтёт все индивидуальные особенности, чтобы предотвратить ухудшение самочувствия.

Гипертония и физические нагрузки совместимы, кроме силовых видов спорта. При занятиях пауэрлифтингом, бодибилдингом и т. п. рекомендуется пересмотреть режим тренировки. У здоровых спортсменов в 30–40% случаев диагностируется гипертензия, а у гипертоников скачки достигают опасных отметок.

Спорт при гипертонии положительно влияет на организм, в частности, на сердечно-сосудистую систему

Важно! В период обострения гипертонии противопоказаны любые чрезмерные физические нагрузки!

Для уточнения, можно ли гипертоникам заниматься спортом, предварительно проводится диагностика. На её основании врач сделает заключение в отношении:

  • длительности тренировочной фазы;
  • подходящего направления занятий;
  • времени и причин прекращения нагрузок;
  • поведения при ухудшении самочувствия;
  • рекомендуемых и запрещённых упражнений;
  • частоты тренировок в неделю;
  • регулярности проведения замера давления;
  • максимально полезных упражнений для купирования симптоматики.

Если игнорировать рекомендации, вы повышаете риск гипертонического криза, инфаркта миокарда, инсульта, внутреннего кровотечения, отрыва тромба и других опасных состояний.

Бодибилдинг и остальные направления спорта с акцентом на силовые показатели и тяжёлые нагрузки пациентам с гипертонической болезнью, как правило, противопоказаны. Причина сводится к значительному усилению тонуса сосудов. В спортзале рекомендуется избегать различных упражнений с положением вниз головой, а также любых тяжёлых спортивных снарядов.

Стоит учитывать, что некоторые виды упражнений противопоказаны при повышенном давлении

Во время консультации врач поможет определить разрешённый вес для поднятия с минимальными рисками для здоровья. Тяжести в любом случае приводят к повышению давления, следовательно, вес снарядов снижается, но в пользу увеличения количества повторений. В быту подъём тяжестей запрещён.

Если при выбранном режиме тренировки все равно наблюдаются головокружения, потемнения перед глазами или другие симптомы, информация об этом передаётся врачу для составления оптимальной программы занятий.

Что запрещено

Определяя, можно ли заниматься спортом гипертоникам, специалист основывается на некоторых возможных негативных факторах, которых следует избегать:

  • статические нагрузки на изолированные группы мышц. Они помогают нарастить массу, но негативно сказываются на здоровье;
  • высокая температура. Занятия проводят при умеренной температуре в помещении;
  • поднятия больших тяжестей;
  • гимнастика ритмического типа. Упражнение разрешено при I стадии, но при II противопоказано;
  • наклонные упражнения и нагрузки на шейные мышцы и спину. Провоцируют обильный приток крови к голове, отчего повышается риск мозговых кровоизлияний, головокружения и обморока.

Выполнение относительно безопасных упражнений и некоторые виды спорта могут обладать гипертоническим эффектом для конкретного человека, что запрещено при гипертензии.

Занятия спортом, если у пациента диагностирована гипертония, прекращаются при наступлении:

  • болезненно учащённого пульса. Спортсмену следует избегать скачков АД. Величина артериального давления после адаптации организма должна приходить в норму за короткий срок;
  • болей и дискомфортных ощущений в области груди;
  • онемения лицевых мышц или потери чувствительности конечностей;
  • шума в ушах, темноты перед глазами и нарушении координации;
  • нарушения дыхательного ритма. Если дыхание не успевает восстановиться, то придётся увеличить время отдыха.

Тренировки в тренажёрных залах полезны для гипертоников, но при их выполнении следует придерживаться некоторых правил

Темп тренировок должен подбираться индивидуально, а при обнаружении опасных симптомов его снижают или вовсе прекращают упражнения. Повышенный тонус сосудов провоцирует риск разрушения их стенок, что приводит к внутренним геморрагиям.

Какой вид спорта полезен при гипертонии

Не все виды спорта при гипертонии способствуют восстановлению АД и улучшают самочувствие. Каким спортом можно заниматься в случае диагностирования гипертонии:

  • йога и стретчинг. Йога от гипертонии подходит для начала занятий пациентов с любой стадией болезни. Выбранный спорт поможет укрепить мышцы, восстановить спокойствие и эмоциональную уравновешенность, насытить кровь кислородом. Перечисленные влияния помогают контролировать АД на протяжении всей жизни. Гипертензия накладывает ограничения на занятия йогой, важно избегание интенсивной нагрузки, отказ от практик, требующих прерывистого дыхания, а также перевёрнутых положений тела;
  • бег. Восстанавливает давление и способствует общему оздоровлению тела. Во время циклических движений с низкой интенсивностью расширяется сосудистое русло, усиливается питание мышц и снижается сопротивление сосудов. Благодаря регулярным занятиям, у пациентов нормализуется функция ЖКТ, ЦНС и мочеполовая система. Бег способствует восстановлению химического состава крови и помогает убрать лишние килограммы;
  • ходьба. Имеет эффект, подобный бегу, но рекомендуется людям с II-III степенью болезни;
  • ЛФК. Врачи часто назначают лечебную физкультуру. Она включает упражнения для гипертоников с чередованием между дыхательными и физическими видами нагрузок. Рекомендуется массаж верхней части тела. Важно не допускать занятий с длительностью более 1 часа, лучше от 15 до 60 минут. Все упражнения выполняются в спокойном ритме с максимальной амплитудой и ровным дыханием. Резкие, тяжелые и наклонные нагрузки лучше отложить;
  • плавание. Физические нагрузки гипертоников в воде помогают восстановить тонус сосудов и сердечный ритм. При регулярных занятиях достигаются стойкие результаты. При контакте с водой мелкие подкожные сосуды сужаются, а в конце тренировки – расширяются. Плавание приводит к снижению артериального давления на длительное время, эффект длится до 12 часов. Согласно исследованиям, при занятиях плаванием снижается верхняя отметка давления на 10–15, а нижняя на 5–10 мм рт. ст.;
  • гимнастика, зарядка. На состоянии сосудов при гипертонии позитивно сказывается лёгкие физические упражнения, для этого оптимально подходит утренняя зарядка. Сразу после просыпания выполняются сгибания ног, вращение кистей, «велосипед», махи руками и т. д.;
  • гимнастика дыхательной направленности.

Несмотря на то, что это занятие достаточно лёгкое, нагрузка всё равно присутствует

На основании пользы и вреда силовой нагрузки врачи чаще назначают плавание, ЛФК и ходьбу. Заметная польза наступает от игр на улице: волейбола, тенниса, бадминтона. Позитивно сказывается йога, танцы и фитнес.

Можно ли заниматься спортом при гипертонии 2 степени

При диагностике II стадии гипертонии завершать занятия не стоит, но пересмотреть упражнения придётся.

Польза от спорта во второй стадии гипертонической болезни:

  • обогащает кровь кислородом;
  • приводит в норму сосудистый тонус;
  • улучшает функцию ССС;
  • является профилактикой ожирения.

Нездоровое питание, ожирение, поверхностное дыхание и другие факторы предрасположенности провоцируют или усугубляют состояние, а спорт борется с многими причинами, улучшая самочувствие и показания тонометра.

После установки диагноза будет необходимо изменить образ жизни, тип тренировок, а, возможно, и сменить работу.

Гипертония и спорт

Гипертония и спорт

медицинскии

совет №5-6 2010

Ключевые слова: гипертония, артериальное давление, физическая нагрузка, сердечно-сосудистые заболевания

f It Е I В U R Q

Х.-Х. ДИКХУТ, профессор, Университетская клиника г. Фрайбург, Германия

Гипертония и спорт

Серьезным фактором риска в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и одним из самых частых хронических заболеваний является артериальная гипертония. При отсутствии лечения повышенного давления увеличивается риск развития хронической сердечной недостаточности, инсульта, окклюзионных поражений периферических артерий, острого коронарного синдрома и сердечно-сосудистых заболеваний в целом.

увеличение сердечного выброса проходит с равномерной интенсивностью, в то время как периферийное сопротивление понижается.

Соответственно, диастолическое давление остается без изменений, а систолическое, благодаря равномерному увеличению ударного объема сердца, повышается.

Увеличение физической нагрузки, например при подъеме в гору на велосипеде, повышает диастолическое давление за счет активации рецепторов мышц и увеличивает периферийное сопротивление.

Статистические (изометрические) формы нагрузок вызывают умеренное увеличение периферийного сосудистого сопротивления, сердечного выброса и частоты сердцебиения.

Благодаря этому, в зависимости от интенсивности нагрузки, уровень диасто-лического и систолического давления выше, чем при динамических нагрузках.

Сжатие дыхания под давлением при максимально кратковременных нагрузках, например при поднятии тяжестей (тяжелая атлетика), приводит к дополнительному повышению давления. При занятиях этим видом спорта показатели артериального давления могут достигать 320/250 мм рт.ст. (MacDougall, et al., 1985).

У гипертоников при физических нагрузках могут наблюдаться такие же изменения давления.

Разница заключается лишь в том, что у гипертоников, в зависимости от тяжести гипертонии при сравнимой интенсивности упражнений, давление в верхнем пределе выше, чем у нормотоников.

После физической нагрузки в течение 1—3 ч артериальное давление может упасть ниже нормы как у гипертоников, так и у нормотоников (Kenney and Seals, 1993).

Регулярные тренировки на выносливость понижают как систолическое, так и диастолическое кровяное давление (Fagard, 2001). Эффекты являются незначительными, в среднем составляют 7—8 мм рт.ст.

овышение давления до 140/90 мм рт.ст. в состоянии покоя считается гипертонией (табл.). Для получения точного результата давление необходимо измерять несколько раз. В случае большого охвата руки (> 33 см) используют аппарат с более широкой манжетой. Если картина не ясна, рекомендуется провести круглосуточное измерение артериального давления или эргометри-ческое исследование.

При артериальном давлении ниже 140/90 мм рт.ст.

в состоянии покоя необходимо разделять его на оптимальное, нормальное и повышенно-нормальное, так как с понижением давления и при нор-мотонических вариантах АД риск развития сердечно-сосудистых заболеваний снижается, особенно если существуют другие факторы риска. Пожилые люди с гипертонией при нагрузке, изолированной систолической гипертонией и высоким давлением также входят в группу повышенного риска и требуют лечения (WHO, 1999).

При выборе правильной тактики лечения важным фактором является причина гипертонии. У 95% гипертоников выявляется первичная гипертония, а у 5% — вторичная гипертония, часто обусловленная заболеваниями почек. Причинами гипертонии также могут быть эндокринные нарушения, синдром апноэ сна или применение некоторых медикаментов.

При высокой нагрузке показатели артериального давления складываются из соотношения сердечного выброса и периферийного сосудистого сопротивления. При аэробных и динамических видах нагрузки с пониженным или средним использованием сил (например, легком беге или езде на велосипеде)

медицинскии

совет №5-6 2010

систолического и 5—6 мм рт.ст. диастолического давления, не зависят от возраста и пола и полностью доказуемы при тренировках, проводимых 3—4 раза в неделю в период от 1-го до 3 месяцев. Точный механизм пока не ясен.

В качестве причин обсуждаются вегетативная и гуморальная регуляции, увеличенное выделение натрия, выделение сосудорасширяющих веществ или уменьшение повышенного сердечного выброса (Arakawa, 1993).

Предполагается, что возможно вовлечение нескольких механизмов.

Силовая тренировка по сравнению с тренировкой на выносливость не дает такого эффекта, как понижение артериального давления, а при имеющейся патологии может привести к серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

В то же время регулярные (3—4 раза в неделю) тренировки силовой выносливости с улучшением аэробной мощности приводят к снижению давления.

Еще одним преимуществом данного вида тренировки является то, что она не требует большой затраты сил и позволяет тренировать избранную группу мышц без значительного повышения артериального давления (Kelly 1997).

Таким образом, существует определенная взаимосвязь между артериальным давлением и физической активностью (Paffenberger, et al., 1983). Недостаточная физическая активность и нерегулярные занятия спортом являются независимыми факторами риска развития гипертонии (Blair, et al., 1984). Следовательно, регулярные занятия спортом снижают риск развития гипертонии.

При медикаментозном лечении гипертонии у спортсменов необходимо принимать во внимание вид спорта, которым они занимаются, так как некоторые антигипертензивные средства могут влиять на физическую работоспособность. Комплаент-ность пациента зависит от того, насколько антиги-пертензивное средство влияет на физические до-

■ Идеальным антигипертен-зивным средством для спортсмена-гипертоника является препарат, который понижает давление как в состоянии покоя, так и при нагрузке, не снижая при этом физическую работоспособность.

стижения спортсменов. Однако при сомнениях медицинские показания имеют приоритет. Идеальным антигипертензивным средством для спортсмена-гипертоника является препарат, который понижает давление как в состоянии покоя, так и при нагрузке, не снижая при этом физическую работоспособность.

БЕТА-БЛОКАТОРЫ

Бета-блокаторы понижают работоспособность чаще всего при лактатных анаэробных и аэробных упражнениях, к которым относятся виды спорта на выносливость, большинство командных игр и боевые искусства, и не относятся практически все виды спорта с преимущественно алактатным анаэробным механизмом или с кратковременными нагрузками. Снижение работоспособности может быть обусловлено как уменьшением сердечного выброса, так и снижением доступности субстратов жирового и углеводного обменов (Kindermann, 2003). Пониженная адаптация, особенно кардиоциркуляторной системы, вероятно, также играет определенную роль в различных видах спорта на выносливость (Sable, et al., 1982). Необходимо отметить, что в определенных видах спорта (например, стрельбе по мишеням) бета-блокаторы могут повышать физическую работоспособность и поэтому запрещены.

I ДИУРЕТИКИ

Диуретики не влияют на физическую работоспособность, если не происходит значительной потери электролитов и жидкости.

Однако необходимо помнить о том, что они ухудшают работоспособность в видах спорта на выносливость, в командном спорте и боевых искусствах.

Кроме того, диуретики не достаточно понижают артериальное давление и поэтому не являются оптимальными препаратами для лечения спортсменов. При лечении спортсменов-

Категория Систолическое Диастолическое

Оптимальное < 120 < 80

Нормальное 120—129 80—84

Повышенно-нормальное 130—139 85—89

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Уровень 1 (легкая гипертония) 140—159 90—99

Уровень 2 (умеренная гипертония) 160—179 100—109

Уровень 3 (тяжелая гипертония) » 180 » 110

Изолированная систолическая гипертония » 140 < 90

медицинский

совет »5-6 2G1G

гипертоников диуретики используют в комбинации с другими препаратами. Необходимо обратить внимание на то, что из-за возможности маскировки допинговых препаратов диуретики запрещены во всех соревновательных видах спорта.

Н АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ, ИНГИБИТОРЫ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА И АНТАГОНИСТЫ AH-РЕЦЕПТОРОВ

Эти препараты не влияют на обмен веществ ни в состоянии покоя, ни при нагрузке. Они понижают артериальное давление и не влияют на физическую работоспособность, поэтому их можно применять равноценно. Прогностические аспекты показывают, что антагонисты ATI-рецепторов обладают преимуществами даже перед бета-блокаторами (Dahlof, et al., 2002).

При лечении спортсменов-гипертоников необходимо соблюдать те же рекомендации, что и для всех остальных гипертоников (WHO, 1999), но в отдельных случаях необходимо учитывать влияние медикаментозного лечения на их работоспособность. Антагонисты кальция, ингибиторы АПФ и антагонисты АТ1-рецепторов можно применять как препараты первого выбора при различных видах спорта на выносливость и тренировках с высоким

лактатным механизмом. При недостаточном снижении артериального давления рекомендуется назначать комбинацию из двух препаратов.

При этом необходимо подбирать препараты одной группы и только потом применять диуретики и бета-блокато-ры.

При необходимости добавления третьего препарата назначение диуретиков и/или бета-блокаторов неизбежно. Бета-блокаторы можно использовать в качестве монотерапии.

При мягкой или средней форме гипертонии не существует каких-либо ограничений в нагрузке при условии, что отсутствуют повреждение органов и другие кардиоваскулярные факторы риска, вызванные гипертонией. Еще одним условием является снижение артериального давления при помощи медикаментов. При тяжелых формах гипертонии рекомендуется продолжать терапию в течение не менее полугода.

Помимо этого, необходимо принимать во внимание антидопинговые правила. При вторичной гипертонии необходимо проводить лечение, направленное на устранение ее причины. Нарушения в работе органов, вызванные повышенным давлением, могут влиять на спортивную выносливость при его нормализации. Наиболее подходящими считаются динамические формы нагрузок с затратой небольших физических усилий.

ЛИТЕРАТУРА

1. Arakawa K. (1993) Antihypertensive mechanism of exercise. J Hypertens 11: 223— 229.

2. Blair S.N., Goodyear N.N., Gibbons L.W., Cooper K.H. (1984) Physical fitness and incidence of hypertension in healthy normotensive men and women. JAMA 252: 487— 490.

3. Dahtof B., Devereux R.B., Kjeldsen S.E., Julius S., Beevers G., de Faire U., Fyhrquist F., Ibsen H., Kristianson K., Lederballe-Pedersen O., Lindholm L.H., Nieminen M.S., Omvik P., Oparil S., Wedel H. (2002) Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trial against atenolo. Lancet 359: 995—1003.

4. Fagard R.H. (2001) Exercise characteristics and the blood pressure response to dynamic physical training. Med Sci Sports Exerc 33: 484—492.

5. Kaplan N.M., Devereux R.B., Miller H.S. (1994) Systemic hypertension. Med Sci Sports exerc 26: S 268—270.

6. Kelly G. (1997) Dynamic resistance exercise and resting blood pressure in adults: A meta-analysis. J Appl Physiol 82: 1559—1565.

7. Paffenbarger R.S., Wing A.L., Hyde R.T., Jung D.l. (1983) Physical activity and incidence of hypertension in college alumni. Am J Epidemiol 117: 245—257.

8. Kenney M.J., Seals D.R. (1993) Postexercise hypotension: Key features, mechanisms and clinical significance. Hypertension 22: 653—664.

9. Kindermann W. Arterielle Hypertonie in W.Kindermann, H.-H.Dickhuth, A.Niess, K.Roecker, A.Urhausen (eds) Sportkardiologie, 145—156. Steinkopffverlag Darmstadt 2003.

10. MacDougall J.D., Tuxen D., Sale D.G., Moroz J.R., Sutton J.R. (1985) Arterial blood pressure response to heavy resistance exercise. J Appl Physiol 58: 785—790.

11. Sable D.L., Brammell H.L., Sheehan M.W., Nies A.S., Gerber J., Horwitz L.D. (1982) Attenuation of exercise conditioning by beta-adrenergic blockade. Circulation 65: 679—684.

12. WHO Guidelines Sub-Commitee (1999) WHO/ISH Guidelines for the management of hypertension. J Hypertens 17: 151—183.

Источник: https://cyberleninka.ru/article/n/1364124

Гипертония и спорт – можно ли им заниматься при давлении

Гипертония и спорт

Дата обновления: 7.09.2019

Бытует общепринятое мнение, что физические нагрузки при гипертонии строго запрещены.

Это утверждение не совсем соответствует действительности, так как низкая двигательная активность способствует развитию этого заболевания.

А при грамотно подобранном комплексе упражнений повышенное АД можно легко совмещать со спортивными занятиями.

Рекомендации специалиста и регулярные занятия лечебной физкультурой помогут улучшить общее самочувствие, понизить уровень рабочего давления, положительно повлияют на функционирование сердца, сосудов и ЦНС.

Письма от наших читателей

Спортивные нагрузки и гипертония

Перед тем, как начать тренироваться следует проконсультироваться у физиотерапевта или врача по спортивной медицине можно ли заниматься спортом при повышенном АД.

Доктор назначит больному пройти специальные исследования, которые помогут установить рабочую норму давления пациента и определить степень развития болезни, после чего он разработает индивидуальный комплекс физических нагрузок, разрешенных при гипертонии.

Чтобы достичь максимально положительного эффекта от тренировок, следует придерживаться некоторых простых правил:

  • не начинать занятия без консультации врача;
  • по возможности делать зарядку в утреннее время, перед приемом пищи;
  • физические нагрузки при повышенном давлении не должны носить интенсивный характер;
  • следует немедленно прекратить тренировку при головокружении или плохом самочувствии;
  • необходимо отказаться от занятий на время болезни или гипертонического криза;
  • нельзя тренироваться при гипертонии 3 стадии;
  • пациент должен контролировать показатели АД и пульса во время выполнения нагрузок с помощью медицинского приспособления пульсометра, специально разработанного для людей, ведущих активный образ жизни.

После того, как врач определит можно ли заниматься спортом при высоком давлении, по необходимости он назначит медикаментозное лечение, или откорректирует его, а также подберет для пациента диету.

При правильно подобранной физ нагрузке при гипертонии можно достичь следующих положительных результатов:

  • улучшение сна.
  • снижение веса и нормализация обмена веществ.
  • укрепление сердечной мышцы;
  • повышение эластичности стенок сосудов;
  • улучшение настроения;
  • избавление от хронической усталости.
  • снижение уровня рабочего АД.
  • спорт при гипертонии является прекрасной профилактической мерой, предупреждающей частые скачки давления.
  • укрепление мышц и улучшение осанки;
  • повышение порога сопротивляемости вирусам и инфекциям.

Во время активных прогулок на свежем воздухе или тренировок, в кровь поступает большее количество кислорода, который насыщает внутренние органы человека, что способствует нормализации их функционирования.

Оптимальное число занятий спортом при гипертонии – от 3-х до 4-х раз в неделю. На одну тренировку следует затрачивать 30 – 45 минут. Начинают выполнять упражнения с разминки, а завершают растяжкой, которая поможет расслабить мышцы, нормализовать сердцебиение и показатели АД.

Не следует допускать увеличение частоты пульса выше 150 – 160 ударов в минуту. А значения АД не должны подниматься выше 170/100 мм рт. ст. Выполняя упражнения крайне важно выпивать необходимое количество жидкости.

Какие виды спорта полезны для гипертоников

Следует также учитывать, что физические нагрузки при гипертонии 1 степени будут несколько отличаться от системы упражнений, разработанных для гипертоников, у которых заболевание находится во 2 стадии. Кроме традиционных занятий спортом следует выработать привычку подниматься по лестнице и обязательно совершать ежедневные прогулки.

Какими видами спорта можно заниматься при гипертонии:

  • некоторые виды йоги;
  • ЛФК;
  • ходьба или бег (медленный темп);
  • велоспорт;
  • плаванье;
  • водная аэробика;
  • танцы;
  • лыжный спорт;
  • стретчинг.

Усложнять упражнения и увеличивать длительность тренировок или прогулок необходимо постепенно, под обязательным контролем специалиста. Физиотерапевты рекомендуют за 2 – 3 часа до тренировки или после нее, затрачивая на занятие 10 – 15 минут, делать дыхательные упражнения по методике, основанной Стрельниковой А. Н. Это позволит усилить кардио эффект от нагрузок при гипертонии.

Бег и ходьба при повышенном давлении

Одной из самых полезных физических нагрузок при гипертонии по праву считается бег трусцой. Допускается низкая или средняя скорость движения. Длительность пробежки должна начинаться от 10 – 15 минут.

Увеличивать темп и продолжительность тренировки следует поэтапно, прислушиваясь к собственным ощущениям. Утренняя пробежка или прогулка спортивным шагом прекрасная профилактика кислородного голодания.

Она способствует борьбе с ожирением, повышает тонус мышц, улучшает циркуляцию крови и укрепляет сердечную мышцу.

Врачи рекомендуют завершать пробежку постепенно. Для того, чтобы пульс и давление не превышали максимально допустимых значений следует чередовать бег трусцой и ходьбу. Бегом рекомендуют заниматься ежедневно.

Отличной альтернативой бегу станет ходьба. На начальном этапе не следует слишком переутомляться и преодолевать более 1,5 км. Постепенно расстояние можно увеличить до 4 – 4,5 км.

Танцы

Многие пожилые люди, страдающие повышенным давлением, отдают предпочтение танцам.

Они помогают эффективно бороться с избыточной массой и оказывают общеукрепляющее действие, способствуют развитию координации и улучшают осанку. Врачи советуют выбирать бальные или восточные танцевальные программы.

Аквааэробные нагрузки и плаванье

При повышенном АД, для эффективной работы всех мышечных групп, специалисты советуют остановить свой выбор на плаванье или аквааэробике. Чтобы не допустить возникновения одышки и кислородного голодания, перед началом занятий следует ознакомиться со специальной методикой дыхания во время занятий в бассейне.

Велоспорт

Отдать предпочтение следует поездкам по велодорожкам, стараясь избегать движения по пересеченной местности.

Совершать поездки можно регулярно, при неблагоприятных погодных условиях пересаживаясь на велотренажер. Крутить педали следует в среднем или медленном темпе.

Йога

Не все позы и упражнения из йоги показаны при повышенном АД. Гипертоникам следует исключить следующие асаны (позы):

  • где есть задержка дыхания;
  • тело занимает перевернутое положение;
  • присутствует глубокое выгибание позвоночника в поясничной области;
  • поднятие ног и ягодиц из лежащей позиции.

Постоянные занятия йогой позволят научиться эффективно расслаблять и растягивать мышцы, способствуют нормализации сна и улучшению настроения, помогают избавиться от одышки и ускоренного сердцебиения.

Тренажерный зал при высоком давлении

Врачи не рекомендуют, но допускают силовые тренировки при гипертонии. Тренировки разрешены, если болезнь находиться на 1-й стадии.

Самостоятельным тренировкам следует предпочесть занятия с индивидуальным тренером и выполнять некоторые рекомендации:

  • не употреблять продуктов, содержащих большое количество сахара;
  • начинать занятия с обязательной разминки, а завершать стретчингом;
  • после разминки следует продолжить тренировку, выполняя силовые нагрузки для ног;
  • чередовать упражнения на различные группы мышц;
  • для подготовленного спортсмена, привыкшего к определенной нагрузке тренировка не должна продолжаться более часа, при этом необходимо выпивать около 0,5 литра жидкости, но не более того;
  • вес гантелей не должен превышать 1 – 2 кг;
  • следует исключить прыжки и резкие движения;
  • необходимо избегать любых позиций с опущенной книзу или запрокинутой головой.

Если во время упражнений неоднократно наблюдаются головокружения, появляется шум в ушах или одышка, нужно совсем отказаться от силовых тренировок, выбрать другой вид нагрузок и снизить интенсивность занятий.

Строго запрещенные виды спорта

Для того, чтобы не усугубить проявления болезни необходимо исключить занятия следующими видами спорта:

  • борьба;
  • бокс;
  • фитнес;
  • тяжелая атлетика;
  • спортивная гимнастика;
  • подводное плаванье;
  • гребля;
  • футбол;
  • волейбол;
  • баскетбол;
  • скалолазанье.

Малейший дискомфорт во время занятий должен послужить сигналом к окончанию тренировки. Резкое увеличение нагрузок и переутомление даже в разрешенных видах спорта может повлечь за собой гипертонический криз.

Профилактика и рекомендации

Соблюдение всех врачебных предписаний, а также индивидуально разработанный комплекс упражнений с умеренными нагрузками, являются наилучшими профилактическими мерами при повышенном давлении.

Одним из самых широко распространенных и действенных способов для нормализации АД считается лечебная физкультура по методике Бубновского. Данный комплекс рассчитан на все возрастные категории, упражнения адаптированы для гипертоников, а заниматься ЛФК можно не только в спортзале, но и дома.

Регулярные спортивные занятия помогут укрепить здоровье, улучшить качество жизни, держать мышцы в тонусе и снизить проявления болезни.

Почему в России не лечат гипертонию

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://otgipertonii.ru/obshhie-svedeniya/fizicheskie-nagruzki-pri-povyshennom-davlenii/

Сердце в Норме