Коллапс это что

КОЛЛАПС

Коллапс это что
острая сосудистая недостаточность, характеризующаяся резким снижением АД вследствие падения сосудистого тонуса, уменьшения сердечного выброса или в результате острого уменьшения объема циркулирующей крови.

Коллапс сопровождается гипоксией всех тканей и органов, снижением обмена веществ, угнетением жизненно важных функций организма.

Среди многообразных причин его возникновения наиболее частыми являются болезни сердца и сосудов, особенно острые (инфаркт миокарда, миокардит, тромбоэмболия легочных артерий и др.

), острая кровопотеря и плазмопотеря (например, при обширных ожогах), тяжелая интоксикация при различных отравлениях и инфекционных болезнях, нарушения регуляции сосудистого тонуса при шоке различного происхождения, а также при ряде болезней ЦНС и эндокринной системы, при передозировке нейролептиков, ганглиоблокаторов, симпатолитиков.

Клиническая картина коллапса имеет особенности, зависящие от его причины, но по основным проявлениям она сходна при коллапсах различного происхождения.

Больные жалуются на возникшую и быстро прогрессирующую слабость, головокружение, зябкость, ослабление зрения, шум в ушах, иногда чувство тоски и страха. Сознание больного сохранено, но в большинстве случаев он безучастен к окружающему.

Кожа резко бледна, лицо землистого цвета, покрыто холодным липким потом, при кардиогенном коллапсе нередко отмечается цианоз. Температура тела снижена. Дыхание поверхностное, учащено. Пульс малый, мягкий, учащенный.

АД снижено: систолическое – до 80 – 60, диастолическое – до 40 мм рт. ст. и ниже (у лиц с предшествующей гипертензией картина коллапса может наблюдаться при более высоких показателях АД).

Практически во всех случаях отмечаются сгущение крови, олигурия, быстро нарастающая азотемия.

При углублении коллапса у больного затемняется сознание, часто присоединяются (или прогрессируют) нарушения сердечного ритма; расширяются зрачки, исчезают рефлексы. Если не проводится эффективное лечение, наступает смерть.

Кардиогенный коллапс обычно сочетается с аритмией сердца, отеком легких или признаками острой правожелудочковой недостаточности (например, при тромбоэмболии легочных артерий), протекает тяжело. Ортостатический коллапс возникает только при вертикальном положении тела и быстро купируется после перевода больного в положение лежа.

Инфекционный коллапс чаще всего развивается во время критического снижения температуры тела; при этом отмечается влажность кожи, как правило, всего тела (промокшее белье), выраженная гипотония мышц, пульс мягкий.

Токсический коллапс, особенно при отравлениях, сочетается нередко с тошнотой, рвотой, поносом, признаками обезвоживания организма и острой почечной недостаточности.

Диагностика коллапса строится на характерной клинической картине. Исследования АД в динамике, а при возможности также объема циркулирующей крови, гематокрита дают представление о его характере и тяжести.

Дифференциальный диагноз при расстройствах сознания проводят с обмороком, который отличается кратковременностью потери сознания.

Следует учитывать, что коллапс может быть составной частью картины шока, при котором происходят более глубокие гемодинамические нарушения.

Лечебные мероприятия должны проводиться неотложно и интенсивно. Больные с коллапсом, возникшим во внебольничных условиях, должны быть срочно доставлены в стационар в сопровождении бригады скорой помощи (если ею не оказана полная эффективная помощь на месте) или медработников, владеющих техникой реанимации.

Во всех случаях больного укладывают в горизонтальное положение с несколько приподнятыми нижними конечностями, укрывают одеялом, подкожно вводят 2 мл 10 % раствора кофеин-бензоата натрия.

При инфекционном коллапсе эта терапия иногда бывает достаточной, при ортостатическом – всегда эффективна, но если АД не имеет тенденции к повышению, необходимо, как и при коллапсах другого происхождения, проведение этиологической и более развернутой патогенетической терапии.

Этиологическое лечение предполагает остановку кровотечения при геморрагическом коллапсе, удаление токсических веществ из организма и специфическую антидотную терапию при отравлениях, тромболитическую терапию при остром инфаркте миокарда и при тромбоэмболии легочных артерий, купирование пароксизма мерцательной аритмии или других нарушений ритма сердца и др.

Патогенетическая терапия включает внутривенное введение крови при геморрагическом коллапсе, плазмы и кровезамещающих жидкостей – при сгущении крови у больных с токсическим, инфекционным и любым гиповолемическим коллапсом, введение гипертонического раствора хлорида натрия при коллапсе на фоне неукротимой рвоты и поноса, а также у больных с надпочечниковой недостаточностью, наряду с введением гормонов надпочечников. При необходимости срочно повысить АД внутривенно капельно вводят норадреналин или ангиотензин; более медленный, но и более продолжительный эффект дают инъекции мезатона, фетанола. Во всех случаях показана кислородная терапия.

Прогноз. Быстрое устранение причины, вызвавшей коллапс, приводит к полному восстановлению гемодинамики. В тех случаях, когда основное заболевание носит необратимый характер и лечебные мероприятия неэффективны, сосудистые нарушения прогрессируют, вызывая необратимые изменения ЦНС и смерть.

Источник: https://vocabulary.ru/termin/kollaps.html

Слово коллапс

Коллапс это что

Коллапс

КОЛЛАПС (лат. collapsus ослабевший, упавший) – острая сосудистая недостаточность, характеризующаяся резким снижением артериального давления вследствие падения сосудистого тонуса…

Краткая медицинская энциклопедия. – М., 1989

Коллапс I Колла́пс (лат. collapsus ослабевший, упавший) острая сосудистая недостаточность, характеризующаяся в первую очередь падением сосудистого тонуса, а также объема циркулирующей крови.

Медицинская эциклопедия

КОЛЛАПС – острая сосудистая недостаточность, характеризующаяся резким снижением АД вследствие падения сосудистого тонуса, уменьшения сердечного выброса или в результате острого уменьшения объема циркулирующей крови.

Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. – 2009

Коллапс геля

Коллапс геля Термин коллапс геля Термин на английском collapse of polymer gels Синонимы коллапс полимерного геля Аббревиатуры Связанные термины “умные” материалы, адсорбция, ксерогель…

Энциклопедический словарь нанотехнологий. – 2010

Коллапс мозга

КОЛЛАПС МОЗГА [от лат. collapsus – внезапно падать] – состояние, возникающее вследствие резкого снижения внутричерепного давления и уменьшения объема мозга…

Дудьев В.П. Психомоторика. – 2008

Коллапс мозга (collapsus cerebri; син. спадение мозга) состояние, возникающее вследствие резкого снижения внутричерепного давления и уменьшения объема мозга…

Большой медицинский словарь. – 2000

Коллапс мозга Провоцируется быстро нарастающим снижением внутричерепного давления в связи с массивной потерей цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) при посттравматической ликворее.

Неврология. Полный толковый словарь. – 2010

Коллапс (фильм)

«Коллапс» (англ. Collapse) — документальный фильм американского режиссёра Криса Смита, построенный на основе интервью с Майклом Рупертом, автором нашумевших статей и книг, зачастую обвиняемым в пристрастиях к теориям заговора.

ru.wikipedia.org

Коллапс импорта

Коллапс импорта – невозможность возвращения государством в срок кредитов за импорт товаров. В экстремальном случае коллапс импорта приводит к сокращению производства из-за непоставок оборудования и расстройству финансовой системы.

glossary.ru

Коллапс импорта – невозможность возвращения государством в срок кредитов за импорт товаров. В экстремальном случае коллапс импорта приводит к сокращению производства из-за непоставок оборудования и расстройству финансовой системы.

Словарь финансовых терминов

Коллапс ортостатический

Коллапс ортостатический – (коллапс + греч. ortos – прямой, statos – стоящий) – коллапс, наступающий при резкой смене горизонтального положения тела вертикальным.

Жмуров В.А. Большой толковый словарь терминов по психиатрии

Коллапс ортостатический (коллапс греч. ortos – прямой, statos – стоящий) – коллапс, наступающий при резкой смене горизонтального положения тела на вертикальное.

vocabulary.ru

Коллапс ортостатический – коллапс, возникающий при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное или при длительном стоянии, главным образом у лиц с ослабленным сосудистым тонусом.

Медицинские термины. – 2000

Гравитационный коллапс

https://www.youtube.com/watch?v=MachhK9xv84

Гравитационный коллапс Называется быстрый процесс сжатия вещества под действием собственного притяжения (см. Гравитация). Иногда под гравитационным коллапсом понимают неограниченное сжатие вещества в черную дыру…

Словарь по астрономии

ГРАВИТАЦИОННЫЙ КОЛЛАПС, быстрое сжатие и распад межзвездного облака или звезды под действием собственной силы тяготения. Гравитационный коллапс – очень важное астрофизическое явление; он участвует как в формировании звезд…

Энциклопедия Кругосвет

ГРАВИТАЦИОННЫЙ КОЛЛАПС. 1. Введение 2. Условия гидростатического равновесия звезды н возникновение гравитационного коллапса 3. Динамика гравитационного коллапса звёзд с различными массами железного ядра…

Астрономический глоссарий “Астронет”

Информационный коллапс

Информационный коллапс Информационный коллапс – состояние сетевого информационного пространства, угрожающее его стабильности и нормальному функционированию.

Словарь финансовых терминов

Информационный коллапс – состояние сетевого информационного пространства, угрожающее его стабильности и нормальному функционированию. Информационный коллапс характеризуется резким снижением пропускной способности каналов связи и возникает при…

glossary.ru

Информационный коллапс – состояние сетевого информационного пространства, угрожающее его стабильности и нормальному функционированию. Информационный коллапс характеризуется резким снижением пропускной способности каналов связи и возникает при…

Словарь финансовых терминов

Коллапс в московских аэропортах (2010)

Коллапс в московских аэропортах в декабре 2010 года — события 26 и 27 декабря 2010 года в аэропортах Домодедово и Шереметьево, вызванные неблагоприятными метеорологическими условиями.

ru.wikipedia.org

Ортостатический коллапс

Ортостати́ческий колла́пс — состояние человека (ортостатическая гипотензия). Заключается в том, что при резком изменении положения тела при вставании или при длительном стоянии недостаточен приток крови к головному мозгу вследствие снижения…

ru.wikipedia.org

Русский язык

Колла́пс, -а.

Орфографический словарь. — 2004

Примеры употребления слова коллапс

В среду утром в Подмосковье, точнее, на Каширском шоссе, случился настоящий коллапс.

Пойти на это город не мог, потому что тогда случился бы настоящий транспортный коллапс.

С первого дня работа дорожников вызвала транспортный коллапс в центре Минска.

Финансовый коллапс на Кипре не вызвал глобальных изменений на рынках недвижимости Европы.

Альтернативой является коллапс банковской системы, чего правительство не допустит никогда.

Ведь это увеличивает шансы Минска отсрочить неминуемый валютный коллапс.

Источник: https://wordhelp.ru/word/%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BB%D0%B0%D0%BF%D1%81

Коллапс — Студопедия

Коллапс это что

К шоковым реакциям близко стоит состояние коллапса (от лат. collapsus — внезапно падать), но как показали исследования по­следних десятилетий, при шоке и схожем с ним коллапсе (такая же бледность кожи, резкое снижение артериального давления и падение сердечной деятельности) задействованы различные пус­ковые механизмы.

Коллапс— остро развивающаяся сосудистая недостаточность, характеризующаяся падением сосудистого тонуса и уменьшением массы циркулирующей крови; проявляется резким снижением ар­териального и венозного давления, признаками гипоксии голов­ного мозга и угнетения жизненно важных функций организма.

Коллапс не является самостоятельной нозологической едини­цей, он возникает при некоторых тяжелых заболеваниях. При этом отмечается прямая зависимость! между тяжестью состояния боль­ного и степенью нарушения кровообращения.

Коллапс может развиться в результате кровопотери, плазмопотери, водном голодании, массивной полиурии. К коллапсу может привести первичное уменьшение сердечного выброса при инфаркте миокарда, тампонаде сердца, некоторых видах аритмий, инфек­ционных и токсических поражениях миокарда.

Также он может быть следствием падения общего периферического сопротивления со­судов при инфекциях, интоксикациях, ионизирующей радиации, гипоксии, эндокринных расстройствах, повышении тонуса пара­симпатического отдела вегетативной нервной системы, что снижа­ет их реактивность к прессорным агентам, приводит к депонирова­нию в них крови.

Коллапс возникает нередко как осложнение при инфекциях (тифы, дифтерия, пневмония и др.), интоксикациях (боевые отравляющие вещества), осложнениях при наркозе и др.

Основное звено патогенеза коллапса — острая сосудистая недо­статочность, т. е. доминирующим является падение АД. При кол­лапсе вазомоторные центры и сосуды (в отличие от шока) страда­ют в результате инфекционно-токсического и токсического по­вреждения.

Происходит парез мелких сосудов, особенно сосудов внутренних органов, что вызывает скопление в них крови, умень­шение количества циркулирующей крови, нарушения кровоснаб­жения сердца и головного мозга. Таким образом, расстройства кро­вообращения при коллапсе близки к таковым при шоке (острая сосудистая недостаточность кровообращения).

Характерные же для шока нарушения в центральной нервной системе при коллапсе отсутствуют.

При коллапсе происходит пассивное угнетение всех функций организма: чем больше кровопотеря или сильнее действие других повреждающих факторов, тем слабее сопротивление организма. Шок же ни в коем случае нельзя отождествлять с пассивным процессом умирания.

Основные виды коллапса:

1) инфекционный, возникающий на высоте развития инфек­ционной болезни. Чаще возникает во время критического сниже­ния температуры, когда резко расширяются сосуды поверхности
тела и регуляция кровообращения становится несостоятельной;

2) гипоксемический, возникающий при острой кислородной
недостаточности с развитием ишемии головного мозга и наруше­нием регуляции кровообращения;

3) ортостатический, возникающий при быстром перемещении тела из горизонтального положения в вертикальное или при дли­

тельном стоянии у лиц с ослабленным сосудистым тонусом;

4) панкреатический, возникающий при травме живота, острых
панкреатитах, когда происходит активация протеолитических фер­ментов непосредственно в протоках железы с последующим по­ступлением в кровь. Расширяются сосуды, тормозится сосудодвигательный центр;

5) геморрагический, возникающий при массивной кровопотере;

6) энтерогенный, нередко возникающий у больных после ре­зекции желудка вслед за приемом пищи;

7) возникающий при инфаркте миокарда.

Кома

Кома — бессознательное состояние, обусловленное нарушени­ем функций ствола мозга. Это наиболее значительная степень тор­можения ЦНС, характеризующаяся глубокой потерей сознания, отсутствием рефлексов на внешние раздражения и расстройством регуляции жизненно важных функций организма. Кома является грозным осложнением различных заболеваний, ухудшающая их прогноз.

Этиопатогенез коматозного состояния.Болезни, осложняющие­ся комой, можно сгруппировать следующим образом.

1. Комы, обусловленные первичным поражением ЦНС, или неврологические. К этой группе относят апоплектическую кому (при инсультах), апоплектиформную, эпилептическую, травма­тическую (при черепно-мозговой травме) и кому при воспалениях

и опухолях головного мозга и его оболочек.

2. Комы при эндокринных заболеваниях, обусловленные нару­шением метаболизма вследствие недостаточности синтеза гормо­нов (диабетическая, гипокортикоидная, гипотиреоидная, гипопитуитарная кома), их избыточной продукции или передозировки
лечебных гормональных препаратов (тиреотоксическая, гипогликемическая кома).

3. Комы, первично связанные с потерей воды, электролитов и энергетических веществ. Среди них самостоятельное значение имеют гипонатриемическая кома при синдроме неадекватной продукции АДГ, хлоргидропеническая, развивающаяся у больных с упорной рвотой, в частности при стенозе привратника, и алиментарно-

дистрофическая, или голодная, кома.

4.

Комы, обусловленные нарушением газообмена: гипоксиче- ская, связанная с недостаточным поступлением кислорода извне (гипобарическая гипоксемия, удушение) или нарушением транс­

порта кислорода при анемиях и тяжелых острых расстройствах кро­вообращения; респираторная (респираторно-центральная, респираторно-ацидотическая кома), или кома при дыхательной недо­статочности, обусловленная гипоксией, гиперкапнией и ацидо­зом вследствие значительных нарушений легочного газообмена.

5. Токсические комы, связанные с эндогенной интоксикацией при токсикоинфекциях, различных инфекционных заболеваниях,

панкреатите, недостаточности печени и почек (печеночная, уре­мическая кома) или с воздействием экзогенных ядов (кома приотравлениях фосфорорганическими веществами, алкогольная, бар­битуровая).

Коматозные состояния, разные по этиологии, обычно разли­чаются и в патогенезе.

Общим для патогенеза всех видов комы яв­ляется связь развития комы с нарушением функции коры полуша­рий головного мозга, подкорковых образований, ствола и других структур мозга, что приводит к расстройствам сознания. В проис­хождении этих изменений основное значение могут иметь следую­щие патогенетические факторы:

нарушение клеточного дыхания и обмена энергии в головном мозге; дисбаланс электролитов;

резкие изменения и выделения медиаторов в синапсах ЦНС; изменения физических свойств и структуры головного мозга и внутричерепных образований.

Клинические проявления и классификации комы.Существуют многочисленные классификации комы, разработанные с учетом степени утраты сознания и угнетения рефлексов.

Стадия I (легкая кома) — реакция на болевые стимулы, при которой сохранены рефлексы слизистой оболочки носа, корнеальные и зрачковый рефлексы, а также могут сохраниться сухо­жильные рефлексы.

Больной оглушен, речь смазанная, на вопро­сы отвечает с трудом; возможны психическое беспокойство, сон­ливость днем, а ночью возбуждение. Нарушена координация со­знательных движений.

Дыхание мало изменено, небольшая тахи­кардия.

Стадия II (умеренная кома) — реакция только на интенсивные раздражители, включая болевые. Наблюдается глубокое угнетение сознания (сопор); повышение, затем ослабление сухожильных реф­лексов; тахикардия, тахипноэ, тенденция к снижению АД, нару­шение глотания.

Стадия III (глубокая кома) — глубокий сон, больные в кон­такт не вступают. Наблюдаются арефлексия, мышечная дистония (атония), спастические сокращения отдельных групп мышц. Мо­чеиспускание и дефекация непроизвольные. Грубые нарушения дыхания и кровообращения: дыхание частое, поверхностное, арит­мичное; значительная артериальная гипотензия; зрачки расши­рены.

Стадия IV (крайне глубокая кома, запредельная, терминаль­ная) — полная арефлексия, адинамия, тяжелые расстройства ве­гетативных функций. Патологические типы дыхания (при запре­дельной коме дыхание отсутствует); резкое снижение АД; наруше­ние ритма и частоты сердечных сокращений. Жизнедеятельность сохраняется только за счет искусственной вентиляции легких и стимуляции сердца.

https://www.youtube.com/watch?v=YhDJ7mtlhjE

По уровню поражения мозга I стадия соответствует торможе­нию коры и подкорки; II стадия — более глубокому торможению

коры и подкорки с расторможением стволовых и спинальных ав­томатизмов; III стадия — выключение функции среднего мозга и моста мозга; для IV стадии характеры глубокие нарушения функ­ции продолговатого мозга.

Прогноз зависит от причины комы и тяжести повреждения ство­ла мозга (при глубокой коме прогноз чаще неблагоприятный, при запредельной — абсолютно неблагоприятный).

Примерами комы могут служить диабетическая и печеночная.

Диабетическая кома — осложнение сахарного диабета, которое является результатом либо интоксикации организма кетоновыми телами (гиперкетонемическая или гипергликемическая кома), ос­новные клинические проявления которой потеря сознания, пато­логия дыхания, снижение АД; либо нарушения водно-электро­литного обмена (гиперосмомолярная кома).

Печеночная кома — наиболее тяжелое проявление функцио­нальной недостаточности печени, которое характеризуется токси­ческим поражением НС с глубокими нервно-психическими нару­шениями, судорогами, потерей сознания, расстройством жизне­деятельности организма. Причиной могут быть заболевания пече­ни, чаще вирусный гепатит, цирроз, токсическая дистрофия.

Вопросы для самопроверки

1.Дайте определение понятию «стресс».

2.В чем заключается основное отличие эустресса и дистресса?

3.Назовите основные причины возникновения стресса.

4.

Что такое факторы обусловливания?

5.Какие стресс-факторы относятся к кратковременным?

6.Назовите долговременные стресс-факторы.

7.Что такое генерализованный адаптационный синдром? Чем он отличается от местного адаптационного синдрома?

8. Как происходят изменения в симпатоадреномодулярной системе
(САМС) при разных стрессовых состояниях? Приведите примеры.

9. В чем основное отличие физиологического стресса от психического
(эмоционального)?

10.Какую роль играет вегетативная нервная система при стрессовых
реакциях?

11.Охарактеризуйте роль эндокринной системы в процессе проте­кания стресс-реакций (основные железы внутренней секреции и гор­моны).

12.Каким образом эмоции и мотивации влияют на протекание стресса?

13.Перечислите и охарактеризуйте стадии стресса.

14.Какие условия необходимы для возникновения травматического
стресса?

15. Перечислите наиболее характерные симптомы травматического
стресса.

16. Что такое «болезни адаптации» или стресс-болезни?

17. Дайте определение понятия «шок», перечислите основные формы

шока.

18.Назовите и охарактеризуйте стадии травматического шока.

19.В чем заключаются «парадоксы шока»?

20.Сколько степеней шока различают?

21.К какой степени шока относится терминальная стадия (фаза)?

22.Что такое «шоковые органы»?

23.Дайте определение термина «коллапс». В чем его основное отличие

от шока?

24.Что такое кома? Охарактеризуйте стадии комы.

25.Назовите болезни, осложняющиеся комой.

Источник: https://studopedia.ru/8_54076_kollaps.html

Сердце в Норме