Остановилось сердце

Внезапная остановка сердца

Остановилось сердце

Внезапная остановка сердца — серьезная и опасная для жизни неотложная медицинская ситуация, характеризующаяся внезапной потерей сознания, дыхания и пульса.

Этому может предшествовать головокружение, одышка и учащенное сердцебиение (тахикардия), хотя у некоторых вообще нет никаких предупреждений.

Симптомы остановки сердца появляются внезапно и требуют немедленного лечения.

Остановка сердца обычно вызвана электрическим нарушением, которое нарушает насосную деятельность сердца, останавливая приток крови к остальной части тела. Необходимы быстрое выполнение сердечно-легочной реанимации (СЛР) и использование дефибриллятора, который подает электрический импульс в грудную клетку для перезапуска сердца. Любая задержка в уходе может увеличить риск смерти.

Согласно отчету, ежегодно происходит более 356 000 случаев остановки сердца вне больницы. Почти 90% из них являются смертельными.

Несмотря на это, раннее распознавание признаки и симптомов остановки сердца, наряду с быстрой и адекватной реакцией, может значительно увеличить шансы на выживание.

Причины внезапной остановки сердца

Проблема с сердечным ритмом (аритмия) — результат проблемы с электрической системой сердца — является обычной причиной внезапной остановки сердца.

Электрическая система сердца контролирует частоту и ритм сердцебиения. Если что-то идет не так, сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно (аритмия). Часто эти аритмии короткие и безвредные, но некоторые типы могут привести к внезапной остановке сердца.

Наиболее частый сердечный ритм во время остановки сердца —- это аритмия в нижней камере сердца (желудочке). Быстрые, неустойчивые электрические импульсы приводят к тому, что желудочки бесполезно дрожат, а не перекачивают кровь (состояние называемое фибрилляцией желудочков).

Заболевания сердца, которые могут привести к внезапной остановке сердца

Внезапная остановка сердца может случиться у людей, у которых нет известных сердечных заболеваний. Однако опасная для жизни аритмия обычно развивается у человека с уже существующим, возможно, невыявленным заболеванием сердца, включающими:

  • Ишемическую болезнь сердца. Большинство случаев остановки сердца встречаются у людей, страдающих ишемической болезнью сердца, когда артерии забиваются холестерином и другими отложениями, уменьшая приток крови к сердцу.
  • Сердечный приступ. Если случается сердечный приступ (инфаркт миокарда), часто в результате тяжелой ишемической болезни сердца, он может вызвать фибрилляцию желудочков и внезапную остановку сердца. Кроме того, сердечный приступ может оставить рубцовую ткань в сердце. Электрические короткие замыкания вокруг рубцовой ткани могут привести к нарушениям сердечного ритма.
  • Увеличенное сердце (кардиомиопатия). Это происходит, прежде всего, когда мышечные стенки сердца растягиваются, увеличиваются или утолщаются. Тогда мышцы сердца отклоняются от нормы, что часто приводит к аритмии.
  • Клапанная болезнь сердца. Утечка или сужение сердечных клапанов может привести к растяжению или утолщению сердечной мышцы. Когда камеры становятся увеличенными или ослабленными из-за напряжения, вызванного сжатым или протекающим клапаном, существует повышенный риск развития аритмии.
  • Врожденный порок сердца. Когда внезапная остановка сердца происходит у детей или подростков, это может быть связано с пороком сердца, который присутствовал при рождении (врожденный порок сердца). Взрослые, перенесшие корректирующую операцию по поводу врожденного порока сердца, по-прежнему имеют более высокий риск внезапной остановки сердца.
  • Электрические проблемы в сердце​. У некоторых людей проблема заключается в самой электрической системе сердца, а не в сердечной мышце или клапанах. Они называются первичными нарушениями сердечного ритма и включают такие состояния, как синдром Бругада и синдром удлиненного интервала QT.

Факторы риска

Поскольку внезапная остановка сердца очень часто связана с заболеванием коронарной артерии, те же факторы, которые подвергают риску заболевания коронарной артерии, могут также подвергнуть риску внезапной остановки сердца. Они включают:

Другие факторы, которые могут увеличить риск остановки сердца, включают:

  • предыдущий эпизод остановки сердца или семейная история остановки сердца;
  • предыдущий сердечный приступ;
  • личную или семейную историю других форм сердечно-сосудистых заболеваний, таких как нарушения сердечного ритма, врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность и кардиомиопатия;
  • возраст — частота внезапной остановки сердца увеличивается с возрастом;
  • мужской пол;
  • прием незаконных наркотиков, таких как кокаин или амфетамины;
  • пищевой дисбаланс, такой как низкий уровень калия или магния;
  • синдром обструктивного апноэ во сне;
  • хроническая болезнь почек.

Предшествующие симптомы

Некоторые люди, которые испытывают остановку сердца, чувствуют, что что-то не так уже раньше времени. В некоторых случаях остановке сердца будет предшествовать состояние, известное как тяжелая вегетативная гиперрефлексия, при которой непроизвольная нервная система чрезмерно реагирует, вызывая:

  • внезапную тревогу и опасения («чувство обреченности»);
  • нерегулярное сердцебиение (аритмию);
  • головную боль;
  • обильное потоотделение;
  • внезапную заложенность носа;
  • головокружение;
  • расширение зрачков;
  • помутнение сознания.

Эти симптомы, конечно, можно спутать с симптомами некоторых других состояний.

Однако часто люди не осознают, что существует проблема, до тех пор, пока не произойдет само событие остановки сердца.

Классические симптомы

В зависимости от причины остановка сердца может имитировать другие состояния. Например, у кого-то могут быть судороги, похожие на припадок, или вы можете заметить, что кто-то задыхается, если он начинает сильно кашлять и дышать.

Несмотря на это, симптомы остановки сердца происходят быстро и носят драматический характер.

Есть 3 признака, которые, если они присутствуют вместе, могут помочь отличить остановку сердца от другой чрезвычайной ситуации. Даже если вы сомневаетесь в том, что видите, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Внезапная потеря сознания.

Прекращение притока крови к головному мозгу лишает его кислорода и сахара, которые ему необходимы для функционирования, что приводит к потере сознания (обмороку). Это произойдет в течение 20 секунд после остановки сердца.

В отличие от других форм обморока, при которых человек может внезапно или периодически пробуждаться, потеря сознания с остановкой сердца будет сохраняться до восстановления функции сердца и кровообращения.

Остановка дыхания.

При остановке сердца потеря сознания будет сопровождаться полной остановкой дыхания. Это происходит потому, что головной мозг сразу отключает непроизвольные функции организма, необходимые для выживания, включая дыхание, когда он резко лишается кислорода.

В начале остановки сердца часто возникают мучительные удушливые движения, называемые агональным дыханием, при которых человек внезапно оказывается лишенным воздуха перед внезапным коллапсом. Агональное дыхание — это не само по себе дыхание, а скорее рефлекс ствола головного мозга, поскольку оно сталкивается с катастрофическим нарушением функции сердца.

Если функция сердца и дыхание не восстановятся в течение 5 минут, может произойти необратимое повреждение мозга.

Отсутствие пульса.

Отсутствие пульса является центральным признаком остановки сердца. К сожалению, этот симптом часто не замечают непрофессиональные спасатели, которые не знают, как нащупать пульс. Не тратьте время на поиск пульса, если человек уже упал в обморок и перестал дышать.

В некоторых районах страны даже профессиональных спасателей просят игнорировать пульс и инициировать искусственное дыхание и дефибрилляцию легких, если человек перестал дышать.

Если человек перестал дышать, позвоните 112 и начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Компрессии грудной клетки (непрямой массаж сердца) нужно делать на глубину 5-6 см со скоростью 100-120 нажатий в минуту с искусственным дыханием. Соотношение компрессий и вдохов должно быть 30 к 2 для взрослых.

Даже если окажется, что это не остановка сердца, сердечно-легочная реанимация не причинит вреда человеку.

Исходы после остановки сердца

Ранняя СЛР с применением дефибрилляции — единственный способ обратить остановку сердца. Скорость имеет большое значение, если человек хочет выжить. За каждую минуту, которая проходит без дефибрилляции, шансы на выживание уменьшаются на 7-10%. Если скорая помощь прибывают и проводит дефибрилляцию во время, выживаемость достигает 49%.

К сожалению, реанимация редко бывает успешной, если после начала остановки сердца прошло более 10 минут.

Заключение

Если вы столкнулись с человеком, который потерял сознание и больше не дышит, не тратьте свое время, пытаясь выяснить, является ли это остановкой сердца или нет.

Просто действуйте и подзывайте других вокруг себя, чтобы они помогали.

Внезапная остановка сердца не приведет сама себя к обратному результату, требуется немедленное практическое вмешательство. Позвоните 112 или 03 прямо сейчас и, если сможете, выполняйте СЛР до прибытия скорой помощи.

Источник: https://tvojajbolit.ru/kardiologiya/vnezapnaya_ostanovka_serdtsa/

Массаж сердца: как правильно оказать первую помощь?

Остановилось сердце

Это страшно даже представить, но что вы будете делать, если увидите, как кто-то внезапно упадет и перестанет дышать? В большинстве случаев причина заключается в остановке сердца – своего рода электрической неисправности, которая заставляет сердце биться быстро и хаотично – или вовсе остановиться.

С этого момента на счету каждая минута – правильно проведенная реанимация в течение 5 или 6 минут после остановки сердца может вернуть человека к жизни. В этот момент первая помощь – а именно сердечно-легочная реанимация (СЛР) только руками – может удвоить или даже утроить шансы человека пережить остановку сердца. Так, после вызова скорой помощи нужно приступить к СЛР.

Но как правильно оказывать первую помощь и почему лучше не делать искусственное дыхания методом “рот в рот”?

Чтобы увеличить шансы человека на выживание в случае внезапной остановки сердца, необходимо провести СЛР только руками

Остановка сердца – самая распространенная причина смерти в мире.

Почему происходит остановка сердца?

Итак, чтобы грамотно оказать первую помощь, нужно понимать что происходит с организмом во время остановки сердца. Сердце – это самая важная мышца в теле человека, которая перекачивает кровь.

Его остановка прекращает эту работу и, так как чаще всего остановка сердца происходит в больнице, согласно традиционному подходу, в реанимации проводят наружный массаж сердца и искусственное дыхание с помощью специальных приборов.

Прекращение механической активности сердца останавливает кровоснабжение жизненно важных органов, после чего начинается кислородное голодание.

Если вы хотите разобраться как кровь насыщается кислородом, советую прочитать наш материал, посвященный легким и их работе.

Важно понимать, что если не оказать человеку помощь в первые минуты после остановки сердца, кислородное голодание может привести к повреждению мозга.

Внезапная остановка сердца – неожиданное прекращение кровообращения, в некоторых случаях первые симптомы отсутствуют. Причин, вызывающих остановку сердца великое множество. Но что делать, если сердечный приступ наступил вне больничных стен?

Знаете ли вы, какие проблемы со здоровьем могут привести к внезапной остановке сердца? Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен и не забывайте заботиться о своем здоровье!

Как определить, что сердце остановилось?

Среди признаков, характеризующих остановку сердца встречаются следующие:

  • остановка дыхания
  • отсутствие пульса и стука сердца
  • бледность кожных покровов

Что такое сердечно-легочная реанимация?

После вызова бригады скорой помощи необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации только руками (СЛР), которая не включает дыхание рот-в-рот, используемое в стандартном СЛР.

Как показали результаты большого шведского исследования, так же, как и стандартная процедура, СЛР только руками удваивает шансы человека выжить.

Ученые проанализировали данные более чем 30 000 случаев внебольничной остановки сердца с 2000 по 2017 год, когда СЛР только руками постепенно был введен в шведские принципы оказания экстренной медицинской помощи. За время исследования использование СЛР только руками выросло в шесть раз.

Говоря простыми словами, СЛР не перезапускает сердце человека, но это решающий шаг в сложной цепочке, способствующей выживанию. Искусственное дыхание поддерживает циркуляцию крови до тех пор, пока сердце человека не вернется в нормальный ритм (с помощью автоматического внешнего дефибриллятора (АВД)).

СЛР или непрямой массаж сердца только руками устраняет страх перед инфекционными заболеваниями, что особенно актуально во время пандемии COVID-19. Между тем, эта причина даже до вспышки коронавируса была среди главных, по которой люди не решались делать искусственное дыхание. На втором месте оказался страх травмировать человека.

Тут необходимо отметить, что даже правильно сделанное искусственное дыхание может сломать человеку ребра. Но лучше сломать ребра и спасти жизнь, чем позволить умереть. А самой распространенной причиной, по которой люди не оказывают первую помощь, является банальное незнание того, как это делать.

В случае внебольничной остановки сердца, американская и шведская ассоциации здравоохранения рекомендуют выполнять СЛР только руками.

Как оказать первую помощь?

Вот основные шаги, которые необходимо выполнить после вызова скорой помощи (если поставить телефон на громкую связь, оператор может рассказать вам о них):

СЛР только руками

Положите человека на пол и встаньте на колени рядом с ним. Поместите ладонь правой руки в центр груди человека, а ладонь левой руки положите поверх правой и переплетите пальцы вместе. Расположите свое тело так, чтобы плечи находились прямо над руками. Держа руки прямыми, надавите на грудную клетку руками, используя вес своего тела.

Ладонь нужно положить на грудь пострадавшего

Важно! Надавить нужно достаточно сильно, так, чтобы грудная клетка смещалась к позвоночнику на 4-5 см. Нажимать нужно со скоростью от 100 до 120 раз в минуту.

Продолжайте делать искусственное дыхание только руками, пока не прибудет бригада скорой помощи. Если это возможно, попросите другого человека заменить вас через несколько минут, потому что выполнение СЛР может быть утомительным. Небольшой лайфхак: Ритм от 100 до 120 нажатий в минуту это ритм популярных в конце 1970-х годов песен “Stayin’ Alive” и “Crazy In Love».

Проводить СЛР нужно на выпрямленных руках

Традиционная СЛР

Согласно данным американской ассоциации здравоохранения, только около 39% людей с внезапной остановкой сердца, получают первую помощь до того, как прибудет бригада медиков.

Тем не менее, традиционная сердечно-легочная реанимация рекомендована в случае остановки сердца у детей, младенцев, жертв утопления, передозировки наркотиков или людей, которые упали в обморок из-за проблем с дыханием.

В случае с традиционной СЛР или искусственным дыханием, необходимо проделать те же манипуляции, что и при СЛР только руками, с той лишь разницей, что нужно открыть дыхательные пути пациента.

Как сделать искусственное дыхание?

Искуственное дыхание методом рот в рот используют, когда у человека наблюдаются проблемы с дыханием, в том числе удушение

Переместитесь к голове пациента. Наклоните голову и поднимите подбородок, чтобы рот слегка приоткрылся, после чего зажмите ноздри рукой, которая была на лбу, а второй рукой поддерживайте подбородок пациента.

Сделайте глубокий вдох и методом “рот в рот” вдувайте воздух, пока не увидите, как поднимается грудь пациента. Затем остановитесь и обратите внимание на грудную клетку – она должна начать опускаться. Повторите описанные выше действия пять или шесть раз.

Напоминаю, что СЛР необходимо делать до приезда скорой помощи.

В будущем искусственные лёгкие можно будет носить в рюкзаке

Как сделать СЛР и искусственное дыхание?

Источник: https://Hi-News.ru/eto-interesno/massazh-serdca-kak-pravilno-okazat-pervuyu-pomoshh.html

Блоги / Алексей Эрлих: Внезапная сердечная смерть

Остановилось сердце

Курс валют предоставлен сайтом old.kurs.com.ru

Журналист Сергей Доренко разбился на мотоцикле. Точнее, как говорят, сначала у него «остановилось сердце», а потом уже «разбился». Остановилось сердце… Не совсем сразу остановилось.

Есть такой медицинский термин «внезапная сердечная смерть».

Подавляющее большинство случаев, когда говорят «уснул и не проснулся», или «вдруг потерял сознание и умер», или «водитель автобуса уснул за рулём и врезался в столб», или «вдруг стало плохо с сердцем, а скорая даже доехать не успела»…

Эти и ещё много-много подобных трагических историй — почти всегда это внезапная сердечная смерть (ВСС). По статистике ВОЗ частота ВСС составляет 30 случаев в неделю на 1 млн населения. То есть, для Москвы это примерно 18-20 тысяч случаев в год. Чаще всего ВСС развивается в возрасте 50-65 лет, у мужчин в этом возрасте почти в 7 раз чаще, чем у женщин. 

При ВСС сердце обычно не совсем сразу останавливается. Почти всегда трагедия начинается с так называемой желудочковой тахикардии, при которой собственные электрические импульсы заставляют сердце работать примерно 300 раз в минуту, но при этом сердце свою функцию (то есть быть насосом для крови) выполнять не может.

Почти всегда при желудочковой тахикардии человек теряет сознание. Желудочковая аритмия может прекратиться сама (с риском вновь повториться), а часто переходит в самостоятельно необратимую форму — фибрилляция желудочков.

Теперь уже нет синхронной электрической активности сердца, есть только хаотические подёргивания отдельных его волокон.

Вот это уже совсем остановка сердца и клиническая смерть, которая через 3-4 минуты перейдёт в окончательную смерть. 

Теоретически вовремя начатая сердечно-лёгочная реанимация (непрямой массаж сердца, и последующая за этим электрическая дефибрилляция) может спасти человека. Дают хоть небольшой шанс выжить. Без сердечно-лёгочной реанимации шансов ноль.

Можно ли предотвратить ВСС? Для себя, для своих близких… Можно! Не защититься на 100%, но хотя бы заметно снизить риск развития ВСС. Так как основной причиной ВСС является так называемая коронарная болезнь сердца, то необходимо выявлять её наличие и наличие тех факторов, которые способствуют её развитию.

Во-первых, все мужчины после 40 и все женщины после 50 лет должны обязательно показаться врачу, чтобы врач оценил сердечно-сосудистые риски и провёл нужно для каждой степени риска обследование.

Во-вторых, если во время физических нагрузок (быстрая ходьба, подъём по лестнице, несение тяжестей, и проч.) вы ощущаете чувство дискомфорта (боли, сжимание, сдавливания, и проч.

) в груди (особенно в середине грудной клетки, то есть, за грудиной) или в области желудка, или в области шеи, или в плечах/руках, вам надо немедленно обратиться к врачу, чтобы врач оценил, есть ли у вас стенокардия — одно из самых первых проявлений коронарной болезни сердца.

В-третьих, даже если никаких других болезней у вас нет, важные параметры вашего здоровья не должны отклоняться от нормы: артериальное давление не должно быть выше 140/90, общий холестерин не должен быть выше 5.0 ммоль/л, а его фракция — холестерин ЛПНП — не выше 3.

0 ммоль/л (а лучше — 2.6 ммоль/л), глюкоза крови не должна быть выше 5.9 ммоль/л, а индекс массы тела — не выше 30 кг/м2 (в идеале 20-25 кг/м2).

Если какой-то из этих показателей у вас выше нормы, надо обязательно обратиться к врачу, чтобы оценить риски и понять, как исправить отклонение.

В-четвёртых, если вы ещё курите, то надо приложить все усилия, чтобы прекратить курить. Это один из самых важных факторов, которые открывают ворота для коронарной болезни сердца и для внезапной смерти. Обратитесь к врачу, чтобы вместе с врачом рассмотреть возможные пути для прекращения курения.

Ну и ещё немного… для тех, кто думает, что внезапная сердечная смерть, это то, о чём можно мечтать (мол, легко умереть, без мучений, и всё такое…

ВСС это то, с чем современная медицина борется всеми силами, ища всё новые способы. ВСС обрывает жизнь самых деятельных, активных, работоспособных людей. Любая смерть, это трагедия, а внезапная — стократная трагедия для близких, для родных. Внезапная смерть, это неоконченные дела, недостроенный дом, невыросшие дети, ненаписанное завещание.

Люди не должны умирать внезапно! Очень жаль, что поводом всё это написать стала очередная трагедия. Давайте вместе делать всё, чтобы предотвратить многие другие…

Источник: https://echo.msk.ru/blog/alexeyerlikh/2423297-echo/

Остановка сердца и мозговая кома: клиническая смерть с точки зрения медицины

Остановилось сердце

M24.ru/Михаил Сипко

“Человек смертен, но основная его беда в том, что он смертен внезапно”, – эти слова, вложенные Булгаковым в уста Воланда, прекрасно описывают ощущения большинства людей.

Наверное, не существует человека, который бы не боялся смерти. Но наряду с большой смертью существует смерть маленькая – клиническая.

Что это такое, почему люди, пережившие клиническую смерть, часто видят божественный свет и не есть ли это отложенный путь в рай – в материале M24.ru.

Клиническая смерть с точки зрения медицины

Проблемы изучения клинической смерти как пограничного состояния между жизнью и смертью остаются одними из важнейших в современной медицине.

Разгадка множества ее тайн трудна еще и потому, что многие люди, пережившие клиническую смерть, не восстанавливаются до конца, а больше половины пациентов с подобным состоянием не удается реанимировать, и они погибают уже по-настоящему – биологически.

Итак, клиническая смерть – это состояние, сопровождающееся остановкой сердечной деятельности, или асистолией (состояние, при котором прекращают сокращаться сначала различные отделы сердца, а затем наступает остановка сердца), остановкой дыхания и глубокой, или запредельной, мозговой комой.

С первыми двумя пунктами все понятно, а про кому стоит объяснить подробнее. Обычно врачи в России пользуются так называемой шкалой Глазго. По 15-балльной системе оценивается реакция открывания глаз, а также двигательные и речевые реакции.

15 баллов по этой шкале соответствуют ясному сознанию, а минимальный балл – 3, когда мозг не реагирует на любые виды внешнего воздействия, соответствует запредельной коме.

После остановки дыхания и сердечной деятельности человек умирает не сразу. Практически мгновенно отключается сознание, потому что мозг не получает кислорода и наступает его кислородное голодание. Но тем не менее в короткий период времени, от трех до шести минут, его еще можно спасти.

Примерно через три минуты после остановки дыхания начинается гибель клеток в коре головного мозга, так называемая декортикация.

Кора головного мозга отвечает за высшую нервную деятельность и после декортикации реанимационные мероприятия хоть и могут пройти успешно, но человек может быть обречен на вегетативное существование.

ТАСС/Сергей Бобылев

Еще через несколько минут начинают гибнуть клетки других отделов головного мозга – в таламусе, гиппокампе, больших полушариях мозга.

Состояние, при котором все отделы головного мозга лишились работоспособных нейронов, называется децеребрацией и фактически соответствует понятию биологической смерти.

То есть оживление людей после децеребрации в принципе возможно, но человек будет обречен до конца жизни долго находиться на искусственной вентиляции легких и других поддерживающих существование процедурах.

Дело в том, что витальные (жизненно важные – M24.ru) центры располагаются в продолговатом мозгу, который регулирует дыхание, сердцебиение, сердечно-сосудистый тонус, а также безусловные рефлексы вроде чихания.

При кислородном голодании продолговатый мозг, фактически являющийся продолжением спинного, гибнет одним из последних отделов мозга.

Однако несмотря на то, что витальные центры могут быть не повреждены, к тому моменту уже наступит декортикация, делающая невозможной возвращение к нормальной жизни.

Другие органы человека, такие как сердце, легкие, печень и почки, могут обходиться без кислорода намного дольше. Поэтому не стоит удивляться пересадке, например, почек, взятых от пациента с уже погибшим мозгом. Несмотря на смерть мозга, почки еще некоторое время находятся в рабочем состоянии. А мышцы и клетки кишечника живут без кислорода на протяжении шести часов.

В настоящее время разработаны методы, которые позволяют увеличить продолжительность клинической смерти до двух часов. Такой эффект достигается при помощи гипотермии, то есть искусственного охлаждения организма.

ТАСС/Владимир Смирнов

Как правило (если, конечно, дело происходит не в клинике под наблюдением врачей), достаточно трудно определить, когда именно произошла остановка сердца. По действующим нормативам врачи обязаны проводить реанимационные мероприятия: массаж сердца, искусственное дыхание в течение 30 минут от начала. Если за это время реанимировать больного не удалось, то констатируется биологическая смерть.

Впрочем, существует несколько признаков биологической смерти, которые появляются уже через 10–15 минут после гибели мозга. Сначала появляется симптом Белоглазова (при надавливании на глазное яблоко зрачок становится похож на кошачий), а затем высыхает роговица глаз. При наличии этих симптомов реанимацию не проводят.

Сколько людей благополучно переживают клиническую смерть

Может показаться, что большинство людей, оказывающихся в состоянии клинической смерти, благополучно из нее выходят. Однако это не так, лишь три-четыре процента пациентов удается реанимировать, после чего они возвращаются к нормальной жизни и не страдают какими-либо нарушениями психики или утратой функций организма.

Еще шесть-семь процентов пациентов, будучи реанимированными, тем не менее не восстанавливаются до конца, страдают различными поражениями головного мозга. Подавляющее большинство пациентов погибает.

Такая печальная статистика во многом обусловлена двумя причинами.

Первая из них – клиническая смерть может возникнуть не под наблюдением врачей, а, например, на даче, откуда до ближайшей больницы как минимум полчаса езды.

В таком случае медики приедут тогда, когда спасти человека уже будет невозможно. Иногда невозможно своевременно провести дефибрилляцию при возникновении фибрилляции желудочков сердца.

Второй причиной остается характер поражений организма при клинической смерти. Если речь идет о массивной кровопотере, реанимационные мероприятия практически всегда оказываются безуспешными. То же самое касается и критического поражения миокарда при инфаркте.

Например, если у человека в результате закупорки одной из коронарных артерий поражено более 40 процентов миокарда, смертельный исход неизбежен, потому что без сердечных мышц организм не живет, какие бы реанимационные мероприятия при этом ни проводились.

Таким образом, повысить выживаемость при клинической смерти можно в основном за счет оснащения дефибрилляторами мест скопления людей, а также организацией летучих бригад скорой в труднодоступных районах.

Клиническая смерть для пациентов

Если клиническая смерть для врачей является неотложным состоянием, при котором необходимо срочно прибегнуть к реанимационным мероприятиям, то для пациентов она зачастую представляется дорогой в светлый мир. Многие люди, пережившие клиническую смерть, рассказывали о том, что видели свет в конце туннеля, кто-то встречался со своими давно умершими родственниками, иные смотрели на землю с высоты птичьего полета.

“У меня был свет (да, знаю как это звучит), и я как бы со стороны все видела. Было блаженство, что ли. Никакой боли впервые за столько времени.

А после клинической смерти возникло такое ощущение, что я жила какой-то чужой жизнью и сейчас просто скольжу обратно в свою шкуру, свою жизнь – единственную, в которой мне удобно.

Она немного жмет, но это приятная теснота, как потертая пара джинсов, которые носишь годами”, – говорит Лидия, одна из пациенток, которая перенесла клиническую смерть.

M24.ru/Михаил Сипко

Именно эта особенность клинической смерти, ее способность вызывать яркие образы, до сих пор служит предметом многочисленных споров.

С чисто научной точки зрения происходящее описывается довольно просто: возникает гипоксия мозга, что ведет к галлюцинациям при фактическом отсутствии сознания.

Какие именно образы возникают у человека в этом состоянии – вопрос строго индивидуальный. Механизм возникновения галлюцинаций пока окончательно не выяснен.

Одно время была очень популярна эндорфинная теория. Согласно ей, большая часть того, что люди чувствуют при клинической смерти, может быть приписана выбросу эндорфинов из-за чрезвычайного напряжения.

Поскольку эндорфины отвечают за получение удовольствия, а в частности даже за оргазм, нетрудно догадаться, что многие люди, пережившие клиническую смерть, считали после нее обычную жизнь лишь обременительной рутиной.

Однако в последние годы эта теория была развенчана, потому что исследователи не нашли доказательств того, что при клинической смерти выделяются эндорфины.

Есть и религиозная точка зрения. Как, впрочем, и в любых случаях, которые необъяснимы с позиций современной науки.

Многие люди (среди них есть и ученые) склонны считать, что после смерти человек попадает в рай или ад, а галлюцинации, которые видели пережившие клиническую смерть, лишь доказательство того, что ад или рай существуют, как и загробная жизнь вообще. Давать какую-либо оценку этим взглядам крайне затруднительно.

Тем не менее далеко не все люди испытывали райское блаженство при клинической смерти.

“Перенес клиническую смерть два раза меньше чем за один месяц. Ничего не видел. Когда вернули, я понял, что был нигде, в небытии. Ничего там у меня не было. Сделал выводы, что там освобождаешься от всего путем полной потери себя, наверное, вместе с душой. Теперь смерть меня не очень волнует, но жизни радуюсь”, – приводит свой опыт бухгалтер Андрей.

В целом исследования показали, что в момент человеческой смерти организм незначительно теряет в весе (буквально несколько граммов). Приверженцы религий поспешили заверить человечество в том, что в этот момент от человеческого тела отделяется душа. Однако научный подход гласит, что вес человеческого тела изменяется из-за происходящих в момент смерти в мозгу химических процессов.

Мнение врача

Современные стандарты предписывают проводить реанимацию в течение 30 минут после последнего сердцебиения. Реанимация прекращается при гибели мозга человека, а именно на регистрации на ЭЭГ. Мне лично доводилось один раз успешно реанимировать пациента, у которого остановилось сердце.

На мой взгляд, рассказы людей, перенесших клиническую смерть, в большинстве случаев являются мифом или выдумкой. Я ни разу не слышал таких рассказов от пациентов нашего лечебного учреждения. Равно как таких рассказов не было и от коллег.

Тем более, люди склонны называть клинической смертью совсем другие состояния.

Возможно, люди, которые якобы перенесли ее, на самом деле не умирали, у них просто было синкопальное состояние, то есть обморок.

Основной причиной, которая приводит к клинической смерти (как и, собственно, к смерти вообще) остаются сердечно-сосудистые заболевания.

Вообще говоря, такой статистики не ведется, но надо четко понимать, что сначала наступает клиническая смерть, а затем уже биологическая.

Поскольку первое место по смертности в России занимают болезни сердца и сосудов, то логично предположить, что именно они чаще всего приводят к клинической смерти.

Дмитрий Елецков

анестезиолог-реаниматолог, Волгоград

Так или иначе, феномен переживаний при клинической смерти заслуживает тщательного изучения. И ученым приходится довольно трудно, ведь помимо того, что необходимо установить, какие именно химические процессы в мозгу приводят к появлению тех или иных галлюцинаций, необходимо еще и отличать правду от выдумки.

Источник: https://www.m24.ru/articles/nauka/09062015/75818

15 признаков того, что может случиться остановка сердца

Остановилось сердце

Болезни сердца нередко могут маскироваться под легкое недомогание, боли и общую слабость.

Смертность в мире от внезапной остановки жизненно важного органа, по данным ВОЗ, может достигать около 7 миллионов человек в год.

Разобраться в том, какие признаки могут говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях и сигнализировать о возможной остановке сердца, корреспонденту Tengrinews.kz помогла анестезиолог-реаниматолог Гульнур Байбулова.

Перечисленные ниже симптомы относятся к сердечно-сосудистым заболеваниям и которые в итоге могут привести к разрыву аорты, инфаркту миокарда, острому коронарному синдрому, тромбоэмболии легочной артерии, ишемической болезни сердца, заболеванию сосудов, варикозному расширению вен нижних конечностей и другим заболеваниям. 

При остром коронарном синдроме нарушается или полностью прекращается кровоснабжение. В таком случае на определенном участке к сердечной мышце не поступает кислород, что может привести не только к инфаркту, но и к смерти.

1. Дискомфорт в груди

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний – это не всегда боли. Нередко человек и сам не может понять, что его тревожит. Одни жалуются на стеснение в груди или давление, другим не дает покоя пощипывание, легкое жжение или невозможность глубоко вздохнуть. Медики советуют не надеяться, что дискомфорт “сам пройдет”, а записаться на прием в к врачу, пройти УЗИ и электрокардиограмму. 

2. Боль в груди

Самым очевидным симптомом заболеваний сердца, как отмечает врач, является боль в груди с левой стороны. По характеру эта боль давящая или сжимающая, пациент может ощущать тяжесть или нехватку воздуха. Такой приступ нередко длится более 10 минут. Здесь даже гадать не приходится – в 90 процентах случаев это сердце сигнализирует о сбоях в работе. 

3. Боль в руках и ногах

Боль, которая отдается в левое плечо, левую или сразу в обе руки – один из неочевидных признаков проблем с сердцем.

Обследование у кардиолога нужно пройти, если не получается точно идентифицировать очаг боли, а в обозримом прошлом на эти части тела не приходилось ударов или повреждений.

 Судороги и боль при ходьбе в икрах могут быть признаком периферической сосудистой болезни артерий ног. А если есть проблемы с сосудами ног, надо проверять и сердце.

4. Боль в нижней челюсти

Если периодически болит нижняя челюсть, ноют зубы, кариеса нет, а стоматолог разводит руками- не стоит обвинять его в непрофессионализме. Возможно, вы просто слегка простудились и нет повода для беспокойства. Но нелишним будет посетить кардиолога. Бывает и такое, что боли в нижней челюсти и зубах – признаки заболеваний сердца.  

Названы пять самых полезных для сердца продуктов

5. Потоотделение

Организм, выбрасывая изрядную долю адреналина в кровь, заставляет сердце быстрее биться, а сосуды работать с утроенной силой, из-за этого может начаться обильное потоотделение. Само по себе оно не страшно.

Но если вместе с ним есть боли с ярко выраженной слабостью – пройдите обследование.

В некоторых случаях потоотделение не имеет отношения к сердечным заболеваниям – при волнении или гипергидрозе, но иногда это сигнал, что ритм сердца нарушен.  

pixabay.com

6. Скачки давления 

Скачки давления могут быть кратковременными или постоянными. При постоянных скачках давления существует большой риск инсульта, и необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

7. Спутанность сознания и рассеянность 

Из-за аритмии, когда сердце стучит слишком быстро или слишком медленно, люди часто испытывают рассеянность и сложности с концентрацией. Давление падает, мозг не получает достаточно крови, возникает спутанность сознания. 

8. Обморок и потемнение в глазах

Обморок или потемнение в глазах происходят по разным причинам, но общей причиной обычно является внезапное снижение кровяного давления, которое в свою очередь приводит к сокращению кровотока и доставки кислорода в головной мозг. Также обморок может быть следствием слишком быстрого или медленного сердцебиения, нарушений функции сердечной мышцы или клапанов сердца. 

9. Бледная или “синюшная” кожа

Изменение цвета кожи также может быть симптомом сердечно-сосудистых заболеваний.

При нарушении кровообращения удаленные от сердца участки тела, а именно пальцы рук и ног, кончик носа, губы, ушные раковины, могут иметь синюшный оттенок. Этот говорит об избытке гемоглобина в крови.

Признаком проблем с сердцем также может являться очень бледная и холодная кожа, особенно на лице. Так как идет отток крови и спазмы сосудов в коже.   

Иллюстративное фото:aifudm.net

10. Нехватка воздуха или одышка

Сердце подает кровь в органы и ткани. Если сердце транспортирует недостаточный объем крови (то есть возникает сердечная недостаточность. – Прим. автора), в легких скапливается жидкость, ухудшается газообмен и возникает отек легких. Отек легких как раз вызывает одышку, которая часто сопровождается ощущением удушья, нехватки воздуха или тяжести в груди.

В казахстанских аптеках продают препарат, способный вызвать остановку сердца

11. Тошнота и рвота

Изменение частоты и ритма дыхания, повышение слюноотделения, учащение сердечных сокращений и боль в сердце провоцируют тошноту и рвоту. 

12. Боль под лопаткой и в области шеи

Боли под лопаткой, между лопатками или в левой подлопаточной области, а также в области шеи также относятся к неочевидным признакам заболеваний сердца. Идет некроз мышц миокарда, кровоснабжение ухудшается.  

Иллюстративное фото: newsmir.info

13. Мигрень и головные боли

Мигрень и головные боли могут быть вызваны проблемами с циркуляцией крови. Визит в кардиологу лишним не будет.  

14. Храп

Громкий и раскатистый храп – ночное апноэ – тоже может быть признаком серьезных проблем с сердцем. Апноэ – это кратковременная остановка дыхания во время сна, которая плохо сказывается на сердечно-сосудистой системе: может начаться гипоксия сердечной мышцы или развиться гипертония (повышенное кровяное давление). 

Счет на миллиметры. Сердце 9-дневного младенца прооперировали хирурги в Алматы

15. Слабость и усталость

Слабое сердце не может обеспечить полноценное кровообращение. Из-за этого органы и ткани начинают испытывать дефицит питательных веществ и кислорода. Чтобы выжить, организм уменьшает кровоснабжение менее важных органов, в первую очередь конечностей, и направляет кровь к более важным – сердцу, мозгу, легким. Из-за чего человек быстро устает и испытывает слабость.

“При такой клинической картине больному нужно срочно оказать первую помощь и вызвать неотложную медицинскую помощь. Больного ни в коем случае нельзя оставлять одного, особенно если наблюдается тошнота со рвотой и потеря сознания. Одной из частых причин может быть острый коронарный синдром”, – говорит анестезиолог-реаниматолог Гульнур Байбулова.

Отдельно специалист отметила факторы, которые могут стать причиной заболеваний сердца: ожирение или высокий уровень холестерина в крови, чрезмерное употребление жирной пищи, злоупотребление табаком в любом виде (от курения до жевания), повышенное артериальное давление, сахарный диабет, частые эмоциональные стрессы или такие особенности характера, как агрессия, раздражительность, нетерпеливость.

25 сердечных приступов за сутки. Желание малыша жить покорило врачей

Еще быстрее, чем на сайте! Читайте наши новости в Telegram. Подписывайтесь на @tengrinews.

Источник: https://tengrinews.kz/kazakhstan_news/15-priznakov-togo-chto-mojet-sluchitsya-ostanovka-serdtsa-364310/

Сердце в Норме