Сердце работает с перебоями

Перебои в сердце: из-за чего сердце работает неправильно?

Сердце работает с перебоями

Перебои в сердце (нарушение частоты сердцебиения, аритмии) возникают вследствие нарушения процессов образования волны возбуждения в синусовом узле и ее дальнейшего распространения.

Выделяют несколько видов нарушений сердцебиения – тахикардия, брадикардия, экстрасистолия. В норме частота сокращений составляет 60-90 ударов в минуту с равными промежутками между ними.

Виды и факторы риска

При тахикардии частота сердечного ритма увеличивается до 100 ударов в минуту.

По расположению выделяют следующие виды тахикардии:

  • синусовая;
  • предсердная;
  • желудочковая;
  • атриовентрикулярная.

По течению:

  • острая форма (первый раз проявляется в остром периоде любого заболевания);
  • пароксизмальная (характеризуется непостоянством, могут быть периоды нормального сердцебиения либо зафиксирован единичный эпизод аритмии);
  • рецидивирующая (повторяющиеся перебои в сердце);
  • постоянная.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

В зависимости от патогенеза:

  • возвратная;
  • автоматическая;
  • очаговая.

Одна из форм тахикардии – фибрилляция предсердий. Заключается в частом и нерегулярном их сокращении. В молодом возрасте диагностируется редко. Продолжительное время может протекать бессимптомно, однако несет в себе высокие риски летального исхода, так как связана с развитием сердечной недостаточности и тромбообразованием.

Частое и регулярное сокращение предсердий называется трепетанием. Характеризуется возникновением приступов, хроническая форма практически не регистрируется. Трепетание предсердий быстро приводит к сердечной недостаточности с образованием отека.

Однако необходимо отметить, что есть также физиологическая тахикардия – это нормальная реакция организма по повышенную физическую нагрузку, повышение температуры, волнение. Такие случаи не нуждаются в лечении и не представляют опасности.

Тахикардия может быть и реакцией на прием ряда медикаментов и проходит по завершению лечения.

Брадикардия – замедление сердечного ритма до частоты менее 60 ударов в минуту.

По течению выделяют:

  • приступообразную;
  • хроническую формы.

По типу:

  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярные блокады.

При синдроме слабости атриовентрикулярного узла происходит спад или выключение активности синусового узла, где возникает импульс возбуждения, необходимый для работы сердца.

При атриовентрикулярных блокадах наблюдается нарушение проводимости электрического импульса к желудочкам. Для обеих форм характерно прогрессирующее течение.

Атриовентрикулярные блокады могут быть различной степени – всего выделяют 3 степени. При второй и третьей существует высокая вероятность остановки сердца.

Экстрасистолия – возникновение дополнительного сокращения сердечной мышцы.

Есть несколько классификаций, согласно которым выделяют:

В зависимости от локализации:

  • синусовые;
  • атриовентрикулярные;
  • предсердные;
  • желудочковые экстрасистолы.

По частоте:

  • редкие (менее 10 в час);
  • средней частоты (10-30 в час);
  • частые (более 30 в час).

К факторам риска возникновение перебоев в сердце относятся:

  • Наследственная предрасположенность. Аритмии часто являются следствием врожденных аномалий.
  • Болезни щитовидной железы. При гиперфункции происходит усиленное продуцирование гормонов, ускоряются обменные процессы. Это приводит к учащению и неритмичности сердцебиения. В результате развивается фибрилляция предсердий. При гипофункции может развиваться брадикардия или экстрасистолия.
  • Высокое артериальное давление. Приводит к гипертрофии стенки левого желудочка, нарушается процесс прохождения импульса.
  • Сахарный диабет. При декомпенсированной стадии значительно повышается риск развития артериальной гипертензии и ишемии.
  • Концентрация электролитов. Ее изменение приводит к нарушениям электрической активности сердечной мышцы.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Причины возникновения

Причины, вызывающие тахикардию, можно подразделить на несколько групп:

  • Вызванные повреждениями сердечной мышцы. К этой группе относятся инфаркты, миопатии, ишемия, гипертрофия камер, миокардит и т.д.
  • Связанные с нарушением обменных процессов в организме. Снижение показателей калия и магния, токсическое воздействие алкоголя, никотина, почечная недостаточность.
  • Воздействие медикаментозных средств. Сердечный ритм может меняться под воздействием гликозидов, стимуляторов симпатической нервной системы.
  • Заболевания щитовидной железы, гипертиреоз, сахарный диабет.

Причины развития экстрасистолии аналогичны причинам возникновения тахикардии.
Брадикардия может возникнуть вследствие следующих причин:

  • факторы, связанные с работой сердца, как и при тахикардии;
  • повышение уровня кальция, магния;
  • болезни пищевода, желудка;
  • использование в лекарственной терапии антиаритмических препаратов, а также некоторых анальгетиков;
  • ваготония;
  • сбой в работе щитовидной железы.

Симптомы

Для тахикардии характерна следующая симптоматика:

  • перебои в сердце;
  • усиленный сердечный толчок или пропуски ударов;
  • учащенный и неравномерный ритм сердцебиения;
  • повышенная утомляемость при стандартных нагрузках;
  • одышка, ощущение нехватки кислорода при физических нагрузках;
  • головокружения, круги перед глазами, обмороки;
  • падение артериального давления;
  • боли в грудине.

Экстрасистолии, как правило, не сопровождаются возникновением дополнительных симптомов. Могут наблюдаться перебои в сердце, ощущение усиленного толчка или остановки сердца.

Симптоматика, характерная для брадикардии:

  • замедление сердцебиения;
  • ощущение остановки сердца, перебои в сердце;
  • выраженная слабость, невозможность выполнять привычную по нагрузке работу;
  • перепады в уровне артериального давления;
  • нарушения сознания, возможны глубокие обмороки;
  • возникновение болей в грудной клетке, не связанных с физическими нагрузками.

Диагностика

Когда начинаются перебои в сердце, что делать в первую очередь? Нужно пройти диагностику, которая подтвердит аритмию и поможет выявить сопутствующие заболевания.

Диагностика аритмий подразумевает тщательное изучение жалоб пациента, после чего проводятся стандартные обследования:

  • ЭКГ;
  • холтеровское мониторирование – регистрация импульсов при помощи специального аппарата в течение суток;
  • УЗИ сердца – проводится через грудную клетку или пищевод, позволяет обнаружить сгустки.

Лечение

Как лечить перебои в сердце? При лечении тахикардии может быть выбрана одна из 2-х возможных тактик лечения:

  • восстановление и поддержание нормального ритма сердца;
  • контроль уровня сердцебиения без восстановления ритма.

Лечение перебоев в сердце требуется начинать как можно раньше. Общие принципы лечения, следующие:

  • необходимость восстановления сердечного ритма у пациентов молодого возраста без нарушений сердечной функции;
  • поддержание ЧСС у пациентов пожилого возраста на уровне не выше 90 ударов в состоянии покоя и не более 115 при нагрузке;
  • использование антикоагулянтов для предотвращения образования сгустков;
  • Выявление и устранение причин, вызвавших перебои в работе сердца.

Лечение перебоев сердца может проводиться несколькими способами:

  • “Перезапуск” сердца подразумевает использование медикаментозных методов (Пропафенол, Флекаинид), электрический метод (разряд) либо гибридный вариант.
  • Лекарственная терапия для нормализации ритма подразумевает прием бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов и гликозидов.
  • С целью восстановления нормального ритма может применяться абляция. В ходе проведения процедуры разрушаются те очаги, на которых отмечается патологическая электрическая активность. Абляция сердца может поводиться катетерно, либо путем открытой операции (в случаях, когда необходимо проведение вмешательства по другим причинам).
  • Также могут быть установлены специальные приборы, регулирующие частоту ритма. Используемые методы зависят от состояния пациента. При тяжелых формах сердечной недостаточности показано хирургическое вмешательство, в то время как состояния, не угрожающие жизни, могут быть скорректированы приемом медикаментов в сочетании с проведением абляции.

Лечение экстрасистолии подразумевает прием бета-блокаторов, а также абляцию участка, где зарождается дополнительный импульс.

Лечение брадикардии подразумевает устранение первопричины, спровоцировавшей замедление сердечного ритма. Медикаментозное лечение заключается в приеме ксантинов, холинолитиков. При риске остановки сердца устанавливается кардиостимулятор.

Прогноз

Перебои в сердце могут быть предвестниками опасных для жизни состояний. Возможно развитие инсульта, сердечной недостаточности.

При медленном кровотоке могут образовываться сгустки. При их попадании в сосуд и его закупорке возникает инсульт, который может закончиться смертельным исходом.

Также может развиться сердечная недостаточность, при которой эффективность работы сердца снижается, оно работает вхолостую, быстрее изнашивается.

Перебои ударов сердца, вызванные внесердечными патологиями, поддаются коррекции при устранении первопричины.

Виды аритмий, возникновение которых обусловлено поражением сердечной мышцы, прогноз могут давать разный – все зависит от того, в какой степени нарушено кровоснабжение. Нужно знать, что хронические формы склонны к прогрессированию и нуждаются в постоянном контроле со стороны врача.

Профилактика

Здоровый образ жизни играет для состояния сердца важнейшую роль. Интоксикации никотином и алкоголем, забивание сосудов холестерином, гиподинамия и постоянное состояние стресса могут значительно навредить работе сердца.

Перебои в сердце могут привести к серьезным последствиям. При возникновении перечисленных симптомов необходимо не откладывая обратиться за консультацией к кардиологу и пройти нужные обследования.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Источник: https://cardiology24.ru/pereboi_v_serdce/

Перебои в работе сердца в состоянии покоя: причины

Сердце работает с перебоями

Во время определения пульса можно заметить его неритмичность и пропуски, которые не столь безобидны, как это может показаться на первый взгляд.

Крайне важно вовремя обратить внимание на расстройство ритма и посетить врача, что позволит принять соответствующие меры предосторожности.

Также для правильного понимания, что собой представляют пропуски ударов сердца, нужно получить информацию о причинах их появления, разновидности патологии и существующих группах риска.

Пропуски ударов сердца — это не что иное, как неритмичное сердцебиение, которое может возникнуть по различным причинам. При наличии других сердечно-сосудистых заболеваний пропуски сердца более выражены, чем если они являются функциональными или вовсе без какой-либо видимой причины.

В нормальном состоянии у человека определяется порядка 60-90 уд\мин. При пропусках ударов сердца может наблюдаться как нормальная частота сердечных сокращений, так и брадикардия, тахикардия.

Если часто отмечаются пропуски ударов сердца, тогда не следует медлить с визитом к врачу. После физикального осмотра больной направляется на инструментальные методы обследования, при этом в первую очередь проводится электрокардиография.

Если имеются органические заболевания сердца, тогда выполняется УЗИ сердца, МРТ, рентгенологическое исследование.

При частых аритмиях, которые нередко наблюдаются пропуски ударов сердца, чаще всего назначается электрофизиологическое исследование.

: Трудные вопросы о ритмах сердца

Что называют перебоями в сердце?

Перебои в работе сердца – это аритмии, которые говорят о том, что сердце работает неправильно по сравнению с нормой (быстро или медленно), на фоне нерегулярного сокращения миокарда. Суть – изменение условий генерации сердечных импульсов или нарушение проводящих путей по физиологическим или патологическим причинам, которые приводят к нарушению основных сердечных функций:

  • автоматизма – формирование импульса кардиоцитами синусового узла;
  • возбудимости – генерация электропотенциала в соответствии с полученным раздражением;
  • проводимости – возникновение препятствий на пути проведения импульса;
  • сократимости – нарушение сократительной функции миокарда;
  • рефрактерности – электроинерция импульсов;
  • абберантности – проведение импульса по обходным путям проводящей системы сердца.

Может быть нарушена только одна функция или несколько – результатом становятся перебои в сердце или аритмия (в случае перебоев правильнее говорить о дизритмии).

Диагностика

Чтобы определиться, что случилось с обратившимся, доктор первым делом проводит визуальный осмотр пациента. Задает ему вопросы по поводу беспокоящих симптомов, длительности патологического состояния. Измеряется кровяное давление, пульс, частота сердцебиения.

Помимо этого, назначаются и следующие диагностические мероприятия:

  • Электрокардиограмма.
  • Ультразвуковое обследование сердца и близлежащих к нему органов.
  • Общий анализ крови.
  • Сдача крови на гормональный анализ.
  • Ведение дневника по показателям АД, частоте пульса в течение дня.

Виды аритмий

Нормальное сокращение сердечной мышцы – гарантия оптимальной работы всего организма.

Сердце бьется с перебоями, если происходит поражение клеток водителя ритма, и волна возбуждения частично теряет свою способность активировать сокращение миокарда.

Нормальная ЧСС составляет от 60 до 90 равномерных ударов/минуту. При изменении этой частоты в любую сторону на фоне потери ритмичности возникают три основных нарушения:

  • тахикардия – ускоренное сердцебиение;
  • брадикардия – замедленное сокращение сердца;
  • экстрасистолия – дополнительные сокращения на фоне нормы.

Тахикардия или брадикардия расцениваются в качестве перебоев, если ритм сердца, то ускоряется, то замедляется, возвращаясь в промежутках к норме. Такие приступы получили название пароксизмов.

В свою очередь, тахикардия делится на несколько видов.

  • По локализации: на синусовую, предсердную, желудочковую, атриовентрикулярную.
  • По течению: на острую, пароксизмальную и рецидивирующую, которую и называют перебоями в работе сердца в состоянии покоя.
  • По механизму развития на: возвратную, автоматическую, очаговую.

Любое нарушение ритма в виде тахикардии может стать причиной летального исхода.

Экстрасистолия по локализации имеет аналогичную градацию, по частоте сокращений делится на редкую (30/час). По плотности различают парные и одиночные экстрасистолы.

Брадикардия различается по типу (синдром слабости синусового узла, блокада проведения электроимпульсов) и течению (пароксизмальная и хроническая).

Первая помощь

Если вы проснулись ночью от сильного сердцебиения, вас может настичь паника из-за неожиданности симптома, его непонятных причин. Себе можно помочь, обратившись к этим простым мерам:

  1. Умойтесь прохладной водой. Ополосните ею и руки до локтя.
  2. Выпейте несколько глотков воды со льдом или сладкого чая.
  3. Пройдитесь по комнате, постарайтесь немного покашлять — это поможет стимулировать движение крови в организме.
  4. Примите легкие успокоительные средства. Например, настойку валерианы, «Корвалол», «Валокордин».

Если эти меры не помогают, вы начали чувствовать другие тревожащие вас симптомы, то есть смысл немедленно обратиться за медицинской помощью.

Почему сердце бьется с перебоями

Перебои в сердце имеют свои причины: физиологические и патологические, которые знакомы практически каждому. К первой группе относятся: психоэмоциональное перенапряжение, стрессовая ситуация, переутомление, злоупотребление алкоголем или никотином, крепким чаем, кофе, энергетиками, прием гормональных препаратов, диуретиков, бронхо- и спазмолитиков, гипотензивных средств.

Сюда же включены атмосферные, природные явления, метеочувствительность, физические нагрузки, изменение климата, подъем в горы, на высоту, резкое изменение положения тела (ортостатика). С устранением триггера исчезает аритмия.

Ко второй группе относятся многие заболевания, которые по причинам перебоев в работе сердца делятся на кардиальные и внекардиальные:

Источник: https://BashorgZdrav.ru/bolezni/serdce-rabotaet-s-pereboyami.html

Перебои в работе сердца

Сердце работает с перебоями

Перебои в работе сердца возникают не только у больных людей. Учеными доказано, что в течении дня оно бьется с разной интенсивностью, поэтому переживать на этот счет при определении у себя одноразовых симптомов не стоит.

Другое дело, если эти симптомы стали частыми в течении дня и длительного периода времени. Многие сердечные заболевания передаются и считаются семейными болезнями. При нарушении работы органа важно знать, страдают ли ваши близкие такими же проблемами.

Ниже в статье приведены симптомы, причины и виды нарушений нормального сердечного ритма.

Что такое перебои в работе сердца?

Перебои в работе сердца, называемые аритмией, означают, что оно работает слишком быстро или медленно, с нерегулярным ритмом.

В основу аритмии заложено изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы, а также нарушение путей его распространения.

Причинами аритмии могут быть как функциональные нарушения, так и тяжёлые органические поражения сердца, в некоторых случаях, такие как врождённые особенности строения проводящей системы сердца.

Играет роль в возникновении аритмии  и состояние нервной системы, а именно – психическое, эмоциональное напряжение, вызывает изменения в темпе, а зачастую — и в ритме сердечных сокращений, в том числе, и здоровых людей. Аритмия нередко возникает у людей с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы.

Под влиянием одной или нескольких причин нарушаются функции сердца:

  • автоматизм (автоматическая генерация импульсов кардиомиоцитами водителем ритма)
  • возбудимость (способность кардиомиоцитов генерировать потенциал действия в ответ на раздражение)
  • проводимость (проведение импульса по проводящей системе сердца)
  • сократимость (сокращение сократительных кардиомиоцитов)
  • рефрактерность (электрическая инертность КМЦ некоторое время после проведения импульса, не допускающая возврат проведенного импульса и наложение последующего)
  • абберантность (возможность проведения импульса по дополнительным путям проводящей системы сердца)

Нарушение может касаться одной или нескольких функций сердца одновременно.

У него есть импульсная система, которая сообщает, когда нужно накачивать кровь к органам. Если есть проблемы с этим механизмом, то могут возникнуть перебои в сердечном ритме.

Нарушения ритма сердца часто называются сердечными аритмиями (это технически неверно, так как в большинстве случаев есть сердечный ритм, но он ненормален).

Сердечная дизритмия может быть лучшим термином, хотя используется значительно реже.

Импульсная система сердца имеет следующий процесс. Синусовый узел, иногда называемый узлом SA – это особая группа клеток.

Он известен как естественный кардиостимулятор и посылает электрический сигнал в камеры сердца, что говорит им, когда нужно сокращаться и проталкивать кровь.

Если орган работает правильно, электрический сигнал будет перемещаться из синусового узла в верхние камеры сердца (предсердия), а затем в нижние камеры (желудочки).

Нормальный электрический рисунок известен как синусовый ритм (обычно создает сердцебиения между 60 и 100 ударами в минуту (уд/мин), когда вы отдыхаете – в спокойном состоянии).

Перебои могут обусловливать аномалии электролитов в кровотоке, аномальные уровни гормонов (например, гормонов щитовидной железы, связанных со слишком высокой или слишком низкой ее функцией), а также прием некоторых лекарств. Любое отклонение электрического цикла в сердце, которое генерирует ненормальный ритм – слишком быстрый, медленный, пропущенный или нерегулярный, считается дизритмией.

Симптоматика перебоев работы сердца

Симптомы сбившегося сердечного ритма зависят от того, какой тип аритмии у вас есть. Наиболее распространенными из них являются:

  • сердцебиение (трепетное или трепещущее ощущение в груди);
  • головокружение;
  • диспноэ;
  • чувство усталости;
  • обморок.

Существует множество факторов, по которым может сбиваться сердечный ритм. Основными причинами возникновения ненормальных сердечных ритмов являются:

  • электрические импульсы, которые исходят от другой части сердца, а не от синусового узла (место в сердце, где обычно генерируются естественные электрические импульсы);
  • электрические импульсы исходят из синусового узла, но идут в нижние части сердца;
  • аномалия в уровнях химического состава крови.

Некоторые ненормальные сердечные ритмы наследуются. Если это имеет место для данного состояния, врач может поговорить с вами о проверке других членов семьи (это поможет им узнать, нуждаются ли они в лечении сейчас или в будущем).

Нарушения сердечного ритма могут возникать из-за проблем внутри самого сердца или быть результатом аномалий в окружающей среде организма, которые напрямую влияют на способность сердца проводить импульсы. Сердечные мышцы становятся раздраженными, когда они не наполняются кислородом.

Это может произойти во время сердечного приступа, в котором блокируются коронарные артерии, кровеносные сосуды, питающие сердце кровью. Отсутствие кислорода может произойти, когда легкие не способны естественно извлечь кислород из воздуха.

Значительная анемия или низкий уровень эритроцитов снижает оксигенацию крови и может препятствовать адекватной доставке кислорода. Частрота сердечных сокращений связывается с проблемами «электропроводки» с импульсными путями в сердце. Это вызывает «короткое замыкание», при котором сердце ускоряется и бьет 150 и более ударов в минуту.

Аномалия провоцируется физическим фактором, например, наблюдаемым в синдроме Вольфа-Паркинсона-Белого, или появляется с изменениями в электрической физиологии между несколькими клетками (в трепетании предсердий).

Иметь разный ритм в течение целого дня – абсолютно нормально для человеческого сердца. Он будет медленнее, когда вы будете отдыхать, но может становиться быстрее, когда вы физически активны или чем-то взволнованы.

Многие испытывают учащенное сердцебиение в какой-то момент своей жизни и описывают его как чувство, будто все внутри стучит или трепещет. Для большинства людей сбой сердечного ритма неприятен, но он безвреден и не всегда означает явные проблемы с организмом.

Вы можете почувствовать, что ваше сердце пропустило удар, или был дополнительный удар – это называется эктопическим ударом (очень часто случаются, безвредны,не требуют лечения).

Поговорите со своим врачом об аномальных сердечных ритмах, если:

  • прерывистое сердцебиение длится долгое время, не улучшается и не ухудшается;
  • наряду с сердцебиением вы начинаете чувствовать себя слабым или ощущаете головокружение;
  • у вас есть история сердечных проблем;
  • вас беспокоит учащенное сердцебиение.

Специалист обсудит с вами симптомы и решит, нужна ли в данном случае ЭКГ для оценки частоты сокращений сердца и его ритма.

Тем не менее, первоначальный симптом дизритмии часто вызывает сердцебиение, ощущение, что сердце бьется слишком быстро или медленно, нерегулярное или пропускает ритм. Трепетание может быть прерывистым и потребует медицинское вмешательство для решения.

Из-за аномалии сердечного ритма возникают другие симптомы снижения сердечного выброса (количество крови, которое сердце выталкивает, чтобы удовлетворить потребность организма в кислороде и энергии).

Пациент может жаловаться на головокружение, слабость, тошноту и рвоту, боль в груди и одышку.

В критических ситуациях пациент способен упасть на землю или потерять сознание.

Это может быть связано с опасной для жизни патологией (фибрилляция желудочков или желудочковая тахикардия), из-за быстрых сердечных сокращений (происходит нехватка кровяного давления для обеспечения мозга кислородом). Тот же результат может возникать, если сердце бьется слишком медленно и создается недостаточное кровяное давление.

Быстрые сердечные ритмы появляются из-за экологических проблем, которые затрагивают сердце.

Они могут быть неотъемлемой частью организма, например, анемия, аномальные уровни электролита или гормонов щитовидной железы, провоцируются реакциями на внешние воздействия (кофеин, алкоголь, безрецептурные средства защиты от холода или стимуляторы, такие как амфетамины). Для клетки сердечной мышцы все препараты выглядят как адреналиновые вещества, что вызывают раздражение клеток.

Ваш врач может рекомендовать провести ЭКГ, эхокардиограмму или электрофизиологическое исследование, чтобы помочь диагностировать аномальный сердечный ритм.

В зависимости от его типа, специалист назначит использование лекарства для остановки, предотвращения или контроля.

В случае необходимости они могут предложить такую процедуру, как кардиоверсия или аблация катетера, либо хирургическое вмешательство для введения имплантируемого дефибриллятора кардиовертера или кардиостимулятора.

Виды перебоев сердечного ритма

В зависимости от нарушенной функции сердца в настоящее время принято выделять следующие группы аритмий:

  1. Нарушения автоматизма
    1. Нормотопные (водитель ритма — в синусовом узле)
      • синусовая тахикардия
      • синусовая брадикардия
      • синусовая аритмия
      • синдром слабости синусового узла
    2. Гетеротопные (водитель ритма — вне синусового узла)
      • нижнепредсердный ритм
      • атриовентрикулярный ритм
      • идиовентрикулярный ритм
  2. Нарушения возбудимости
    1. Экстрасистолии
      • по источнику: предсердные, атриовентрикулярные, желудочковые
      • о количеству источников: монотопные, политопные
      • по времени возникновения: ранние, интерполированные, поздние
      • по частоте: единичные (до 5 в минуту), множественные (более 5 в минуту), парные, групповые
      • по упорядоченности: неупорядоченные, аллоритмии (бигеминия, тригеминия, квадригеминия)
    2. Пароксизмальные тахикардии (предсердная, АВ, желудочковая)
  3. Нарушения проводимости
    • увеличение проводимости (WPW-синдром)
    • уменьшение проводимости (блокады: синоаурикулярная, внутрипредсердная, АВ, блокада ножек пучка Гиса)
  4. Смешанные(трепетание/мерцание предсердий/желудочков)

Нарушения ритма могут быть естественным физиологическим ответом, но некоторые потенциально опасные для жизни человека. Каждая клетка в сердце действует как кардиостимулятор. Здоровый узел SA имеет интенсивность генерации сердечного ритма от 60 до 80.

Если синусовый узел не может провести импульс и сгенерировать сердцебиение, тогда здоровый AV-узел сделает это со скоростью около 40 (сами желудочки способны генерировать сердечные сокращения со скоростью около 20 в минуту). Это происходит в том случае, если ячейки верхней камеры не генерируют электрический импульс или электрические сигналы заблокированы.

Более низкие показатели связываются с неспособностью сердца перекачивать кровь в организм для удовлетворения его потребностей.

Жизнь с сердечным заболеванием может быть эмоционально сложной. Важно при этом управлять беспокойством и стрессом. Рекомендуется использование психологической поддержки от лечащего врача и членов семьи. Поговорите о том, чтобы вас направили на индивидуальное консультирование или когнитивную поведенческую терапию.

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник: https://FoodandHealth.ru/simptomy/pereboi-v-rabote-serdca/

Перебои в сердце: причины, как лечить, что делать, отзывы врачей

Сердце работает с перебоями

Сердце – важный орган. Любое нарушение в его работе приводит к неправильности функционирования всей цепочки организма, иногда это становится причиной летального исхода. Перебои бывают разные, как и причина их возникновения. Требуется диагностика и комплексное лечение, направленное на устранение проблемы.

Виды

Перебои в сердце – паталогия, опасная для здоровья. У каждого человека они проявляются по-разному в зависимости от причины нарушений. Всего можно выделить несколько видов подобных состояний: тахикардия, брадикардия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия и идиовентрикулярный ритм сердца.

Тахикардия

Характеризуется значительным увеличением пульса, он может быть до 150 и больше ударов в минуту. Тахикардия может проявляться и у здоровых людей, например, после физической активности или при стрессе, но в этом случае он быстро приходит в норму после восстановления организма.

Более сложное патологическое состояние – пароксизмальная тахикардия при котором, даже во время отдыха частота сердечных сокращений может быть от 140 до 200 ударов в минуту. Сложность заключается в том, что даже при полном расслаблении эти показатели не становятся ниже, присутствует угроза для жизни.

Брадикардия

Противоположность тахикардии. В этом случае, напротив, пульс заметно снижается, его показатели могут достигать всего 60 или еще меньше ударов в минуту. Это очень опасное состояние, приводящее к сбою работы всего организма. Помощь врача в таком случае нужна немедленная.

Экстрасистолия

Это формирование сокращений сердца отдельных камер, которые не вписываются в основной сердечный ритм. Распространенное нарушение сердца, при выявлении которого могут появиться неприятные симптомы, нарушение кровообращения, мозгового и сердечного кровотока. При таком состоянии часто появляется необоснованная тревога, страх, повышенная потливость, перерыв дыхания и нехватка воздуха.

Мерцательная аритмия

Еще один вид перебоев в сердце, который сопровождается сокращением только отдельных сердечных мышц, например, ритмы в желудочке могут быть до 150 ударов в течение 1 минуты, но, при этом деятельность предсердий может быть сведена практически к нулю.

Идиовентрикулярный ритм сердца

Подобные симптом подразумевает обратную работу сердца, то есть, импульс направлен от желудочков к предсердиям. Такое патологическое нарушение является крайне редкой патологией и, в основном, встречается среди пациентов детского возраста. Причина перебоев кроется в изменении проводимости тканей органа.

Причины

Возникновение перебоев в работе сердца в состоянии покоя, чаще, происходит из-за заболевания сердечно-сосудистой системы. К ним относится:

  • ишемия;
  • артериальная гипертензия;
  • инфаркт;
  • кардиосклероз;
  • эндокардит;
  • перикардит;
  • миокардит;
  • кардиомиопатия.

У детей сердце может работать с перебоями из-за патологии развития, как правило, это дефекты кровеносной системы или клапанов. Диагностируется она уже в период беременности или сразу же после рождения малыша. Если сердце бьется с перебоями, это также может быть внесердечные или физиологические причины.

Внесердечные

Встречаются в практики кардиологов, когда сердце работает правильно, получает кислород, пульс в норме, но у пациента все равно возникают перебои. К причинам их появления относятся следующие болезни:

  • гастрит;
  • язва;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • остеохондроз отделов позвоночника;
  • гормональные нарушения;
  • межреберная невралгия;
  • травмы;
  • заболевания дыхательной системы;
  • сахарный диабет;
  • инфекционное или бактериальное заболевание.

Реже, возникновение перебоев в ритме сердца связано с приемом лекарственных препаратов, в основном, токсического содержания. Обусловлено это его несовместимостью с индивидуальными особенностями организма. В этом случае требуется замена терапии на более подходящую.

На заметку!

Если сбой прошел по внесердечной причине, то его достаточно просто устранить при своевременном обращении к врачу и лечении. Если же запустить эту проблему, то она может спровоцировать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Физиологические

В кардиологии есть понятие, как временное нарушение сердечного ритма. Происходит это по следующим физиологическим причинам:

  • влияние климата, перемен погодных условий;
  • гормональные изменения, в том числе беременность, предменструальная перестройка и менструация;
  • большие физические нагрузки;
  • злоупотребление приема алкоголя или прием наркотических средств;
  • недосыпание;
  • повышенное употребление кофеина;
  • интоксикация организма.

Самая частая причина физиологического характера – стрессы, эмоциональные всплески и панические атаки. С перебоями сердца сталкиваются трудоголики и люди, страдающие лишним весом. Обычно лечения не требуется, проблема исчезает самостоятельно сразу же после восстановления организма.

Нарушения при беременности

На ранних стадиях беременности пульс нарушен у 15% женщин. Связанно это с тем, что из-за гормональных перестроек и подготовки организма к вынашиванию новой жизни происходит увеличение объема циркулирующей крови, поэтому сердцу становится проблематично справиться с нагрузкой.

Если у женщины есть сердечные проблемы или предрасположенность к ним, то на фоне беременности из-за гормональных сдвигов и усиления сердечного толчка ситуация может усугубиться. В этом случае нужен постоянный контроль у врача кардиолога и гинеколога, так как существует угроза появления нарушений в работе сердечно-сосудистой системы как у матери, так и у ребенка.

Перебои у детей

Сбой сердцебиения у детей могут также быть связаны с сердечными или внесердечными причинами. К первым относится:

  • пороки сердца, сформированные в период беременности;
  • последствия операционного вмешательства;
  • ревматизм;
  • ревмокардит.

Если сердце работает правильно, то причины вязаны с преждевременными или затрудненными родами, гипотрофией плода. Сбои сердечной деятельности происходят на фоне вегето-сосудистой дистонии, болезни крови, инфекционного или вирусного заболевания.

Симптомы

К симптомам появления перебоев относят наличие следующих факторов:

  • появляется ощущение, что сердце временно останавливается или на некоторое мгновение замирает;
  • пульс становится редким или, напротив, слишком частым;
  • присутствует постоянная слабость, в особенности, она увеличивается при попытке совершить физическую нагрузку;
  • артериальное давление выходит за границы нормы;
  • наблюдается боль в области груди;
  • возможны обморочные состояния.

Если симптом появился в первые, и имеет кратковременный характер, то стоит сопоставить, с чем он связан. Возможно, это произошло после серьезного события в жизни или интенсивной тренировки.

Впоследствии следует осторожнее относиться к здоровью, чтобы предотвратить появление подобных проблем.

Если симптомы присутствуют постоянно, требуется обратиться к врачу для прохождения обследования и последующего лечения.

Терапия

Выявить причину перебоев в сердце и определить, как лечить заболевание может только врач. Любое самолечение здесь недопустимо, а применение народных средств либо не принесет никакого эффекта, либо только усугубит. В зависимости от вида перебоя могут быть назначены препараты следующих групп:

  • восстановители функций деятельности миокарда – «Кордарон»;
  • лекарства для укрепления и восстановления тонуса сосудов – «Дилтиазем» или «Верапамил»;
  • противоаритмические средства;
  • бета-блокаторы.

Как долго и какую дозировку принимать лекарство должен решить врач. В крайних случаях при провалах или частом пульсе может быть назначено хирургическое вмешательство, направленное на устранение проблемы или установку искусственного водителя ритма. Такая мера предусмотрено только в том случае, если лечение другим способом невозможно или не принесло нужного эффекта.

Последствия и осложнения

Если сердце стучит неправильно, то могут возникнуть серьезные осложнения:

  • желудочковые фибрилляции;
  • сердечная астма;
  • кардиогенный шок;
  • инсульт;
  • тромбоэмболия;
  • гипоксия;
  • атрофия мышц;
  • дисфункция органов.

Все эти последствия могут заметно ухудшить качество жизни или стать причиной летального исхода. Чтобы предотвратить их появление и дать работать сердце нормально, следует отказаться от приема алкоголя и курения, высыпаться, правильно питаться, избегать стрессов и не менее 3 часов в день уделять прогулкам на свежем воздухе.

В ряде случаев сердце может биться неправильно. Первое, что нужно сделать – принять меры по оказанию первой помощи и обратиться к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на быстрое восстановление и предотвращения появления осложнений. Следует соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить подобных проблем.

Источник: https://sosud-ok.ru/serdce/pereboi-v-serdtse.html

Сердце в Норме