Шумы в сердце у ребенка причины комаровский

Шумы В Сердце У Ребенка Причины 3 Года Комаровский

Шумы в сердце у ребенка причины комаровский

› zachatie-rebenka

22.12.2019

Мамы и папы, как правило, очень пугаются, когда слышат от врача, что у их ребенка обнаружены шумы в сердце.

В панике они начинают искать более подробную информацию об этом явлении, но далеко не всегда такая «находка» доктора говорит о серьезных патологиях сердечной деятельности.

Известный педиатр Евгений Комаровский рассказывает о том, откуда могут взяться эти шумы и о чем они говорят.

О проблеме

Шумы в сердце — это не диагноз, говорит Евгений Комаровский. Это всего лишь симптом. Конечно, оставлять его без внимания родители не должны, но и впадать в панические настроения тоже нельзя.

Дело в том, что шумы бывают разные. Чаще всего, когда врачи говорят, что у малыша есть шум, подразумеваются шумы физиологические. Они не опасны и не требуют никакого специального лечения, не мешают жить нормальной активной жизнью, и вообще являются поводом для переживаний — к окончанию периода полового созревания они в большинстве своем проходят без следа.

Но есть и другие шумы — органические. Они связаны с анатомическими отклонениями в развитии сердца и нуждаются в постоянном наблюдении, а при необходимости, и в лечении, включая оперативное вмешательство.

Функциональный шум (систолический) доктор услышит при небольших изменениях в полости сердца или его клапанах. Чаще всего их обнаруживают у деток, которые подвержены частым вирусным заболеваниям, а также малышам с доставшейся по наследству от родственников узкой грудной клеткой.

На ЭКГ такой шум практически не заметен, его можно увидеть только на УЗИ сердца. Более опасный шум диастолический (органический) обнаруживается на всех видах исследований.

Причин, которые вызывают посторонний акустический эффект при прослушивании биения сердца, может быть много, не все они опасны:

  • Регургитация. Этим словом обозначается процесс неполного закрытия клапана. Через оставший просвет кровь начинает идти обратно. Это ее движение и вызывает шум, который слышит врач в фонендоскоп. Комаровский советует не считать регургитацию болезнью, поскольку никакого лечения она не требует. Это врожденная особенность строения сердца, встречается такое часто, и в равной степени часто щель закрывается с возрастом сама.
  • Сужение сосудов. Стеноз может быть обусловлен физиологическими изменениями, которые происходят в интенсивно растущем организме, а могут быть вызваны врожденными пороками.
  • Сужение клапанов. Иногда такое состояние требует незамедлительной операции во избежания развития сердечной недостаточности, а иногда в случаях с физиологическим сужением — достаточно только наблюдения.
  • Отверстия в сердечных перегородках. Патологический сброс крови через них и вызывает шумы. Причины патологии в основном врожденные. В некоторых случаях отверстие закрывается самостоятельно.

Действия родителей

О том, как действовать и какую тактику лечения выбрать, должны думать врачи, которые наблюдают ребенка. Задача родителей, по словам Евгения Комаровского, – им не мешать, а всячески содействовать. Алгоритм действий довольно прост:

  1. Первичное обнаружение шума. Обычно это происходит на приеме врача-педиатра в момент выслушивания фонендоскопом. Ставить диагноз на основании только услышанного нормальный доктор не станет, он просто объяснит, какие изменения он услышал и даст направление на обследование. Комаровский советует не паниковать и ни в коем случае не отказываться от диагностики. Родители должны получить направления на ЭКГ, УЗИ сердца, эхокардиографическое исследование, иногда — на МРТ. После посещения этих кабинетов и специалистов с результатами замеров и графиков нужно отправиться к детскому кардиологу.
  2. Подтверждение органического шума. Если кардиолог на основании пройденных исследований делает вывод о патологическом органическом поражении сердца, он может назначить медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Следует выполнять все рекомендации опять же, без паники — современный уровень кардиохирургии находится на таком высоком уровне, что успешно оперируют даже эмбрионы в утробе. Прогнозы чаще всего — очень благоприятные.
  3. Подтверждение функциональных шумов. Если кардиолог говорит, что шум неопасный, можно выдохнуть с облегчением, вернуться домой и жить, как прежде, оставив ребенка в покое. Правда, желательно все-таки понаблюдаться у кардиолога некоторое время, посещая его хотя бы раз в полгода, чтобы следить за динамикой — шум может исчезнуть, а может и не исчезнуть.
  4. Опровержение шума. И такое бывает нередко. Исследования показывают, что у ребенка все в норме, кардиолог не находит шумов на повторном выслушивании. Родителям в такой ситуации не надо скандалить с педиатром, который услышал шум в первый раз. Обследование лишним не бывает.

Смотрите подробнее в передаче доктора Комаровского.

Детишки и их проблемы

Источник: https://imother.su/zachatie-rebenka/shumy-v-serdtse-u-rebenka-prichiny-3-goda-komarovskij.html

Почему у детей до года появляется сердечный шум: симптомы, опасно ли это

Шумы в сердце у ребенка причины комаровский

Все новорожденные дети проходят диагностику, направленную на выявление возможного развития патологий. При обследовании кардиолога родителям могут сообщить, что наблюдаются шумы в сердце у ребенка.

Не всегда этот диагноз является приговором. При обнаружении такого отклонения назначается комплексное обследование, которое поможет выявить причину.

По его результатам будет определена схема лечения маленького пациента.

При первичном осмотре новорожденного кардиологом могут быть обнаружены шумы в сердце

Как возникают шумы

Чтобы понять, почему возникают шумы в сердце, нужно представить его анатомию. Орган состоит из четырех частей: две из них – это предсердия, другие две – желудочки. Они разделены друг с другом клапанами, которые открываются и закрываются регулярно.

Тоны, которые носят название стук или частота сокращения, возникают в результате наполнения сердца кровью, а затем опустошения. Между фазами систолы и диастолы наступает фаза затишья. Именно в этот период врач может услышать посторонние звуки в сердечной мышце.

Важно! Чаще всего посторонние звуки возникают из-за отклонений в анатомическом строении. Обязательно необходимо выяснить причину их появления, так как они могут быть как полностью безопасными, так и сигнализировать о развитии серьезной патологии.

Факторы, вызывающие шумы, зависят от анатомического строения органа

Причины сердечных шумов у новорожденных

Открытое овальное окно в сердце у ребенка — что это такое

Если обследование проходит месячный ребенок, то причины возникновения шумов у него могут быть связаны с переходом системы кровообращения в свою собственную. Ранее, в утробе матери, кровь поступала по ее системе.

Основными причинами шумов в сердце можно назвать:

  • сужение крупных сосудов, которые отходят от сердца;
  • уменьшение клапана сердечной мышцы;
  • нарушение в смыкании створок клапанов, в такой ситуации кровь будет возвращаться обратно;
  • в сердечных перегородках имеются отверстия;
  • наблюдается просвет между аортой и легочной артерией;
  • поверхность камер органа неровная.

Наиболее частой причиной возникновения посторонних шумов является незакрытое овальное окошко. Эта патология не требует немедленного лечения, ребенок находится под наблюдением. Меры будут предприниматься только в том случае, если в возрасте четырех месяцев оно не закроется.

Посторонние звуки врач может обнаружить в результате прослушивания

Доктор Комаровский о шумах в сердце у ребенка

Сыпь на шее у ребенка, на грудной клетке — возможные причины

Врач-педиатр, Евгений Комаровский, говорит: «Если у ребенка шумы в сердце что это не всегда является патологией. Это только симптом, который может значить небольшое нарушение анатомического строения органа из-за возраста новорожденного».

Чаще всего врачи сталкиваются с физиологическими шумами. Это самые безобидные проявления, которые не несут опасности для здоровья и не требуют специального лечения. Такие ситуации пропадают в период окончательного полового созревания. На ЭКГ функциональные шумы не проявляются, их можно увидеть только на УЗИ.

Есть другая разновидность шумов, которые требуют тщательного контроля. Они носят название органические. Именно этот вид требует постоянного контроля, при появлении необходимости – назначения схемы лечения.

Диагностика недуга

Гусиная кожа у ребенка — возможные причины появления

Если у ребенка обнаруживаются посторонние звуки в области сердца, необходимы назначение тщательного обследования, консультация кардиолога. По результатам обследования карапуз будет отнесен либо к группе полностью здоровых, либо к категории пациентов, которым необходим регулярный контроль.

Диагноз ставится следующими методами:

  1. Проведением электрокардиограммы – с ее помощью можно обнаружить сбои в работе сердечной мышцы.
  2. Эхокардиоскопией – в процессе обследования используется ультразвук, по результатам доктор сможет оценить состояние крупных сосудов, клапанов и полостей.
  3. Рентгеном – на снимке можно проследить границы сердца.

При необходимости ребенку назначаются лабораторные анализы.

ЭКГ – один из важных способов диагностики

Действия после

Способ лечения ребенка при обнаружении посторонних звуков в сердце зависит от причины, которая вызвала проблему. Если никаких нарушений не было выявлено, то терапию не назначают. В случаях обнаружения патологии метод лечения выбирается в зависимости от тяжести течения заболевания.

Врачом могут быть назначены:

  • медикаментозная терапия, направленная на улучшение питания миокарда, восстановление обменных процессов сердечной мышцы;
  • прием комплекса поливитаминов, гликозидов, гормональных препаратов и диуретиков.

Важно! Если шумы в сердце связаны с развитием порока, лечение возможно только с использованием хирургического вмешательства. В зависимости от тяжести заболевания назначаются протезирование клапана, пережимка сосудов или установка стента.

После операции на сердце прописывается прием препаратов для разжижения крови, проводится лечение, направленное на облегчение прохождения реабилитационного периода. Эти меры необходимы, чтобы избежать осложнений после хирургического вмешательства.

Схемы лечения назначаются в зависимости от тяжести патологии

Симптомы заболеваний, связанных с шумами в сердце

Доброкачественные шумы, которые носят название функциональных, никак не проявляются и не оказывают негативного влияния на работу остальных органов.

Симптомы будут проявляться только в том случае, если шумы органические. Они свидетельствуют о развитии отклонений и будут сопровождаться дополнительными симптомами:

  • затрудненным и очень частым дыханием;
  • посинением кончиков пальцев и губ; если речь идет о новорожденном, то синеватый оттенок может быть по всему телу;
  • нерегулярным сердцебиением;
  • болевыми ощущениями в области грудной клетки;
  • отечностью;
  • обмороками, головокружением, головными болями.

У ребенка симптомы могут усиливаться после физических нагрузок, при этом наступает быстрая утомляемость. При обнаружении таких признаков необходимо срочно пройти обследование у кардиолога.

Прогнозы и последствия

Шумы органического типа, возникающие в сердце у ребенка, могут стать причиной летального исхода, если не будет назначено своевременное лечение. При наличии серьезных патологических отклонений в организме сердечная мышца не всегда в состоянии справиться с нагрузкой.

Намного проще обстоит ситуация с функциональными шумами. Они никак не отражаются на общем состоянии здоровья. Ребенок будет находиться на учете у кардиолога, посещать его раз в год для контроля ситуации, чтобы не допустить осложнений. Чаще всего с возрастом шумы пропадают.

Прогнозы с диагнозом органические шумы могут быть различными. В случаях с тяжелыми патологиями вероятно назначение срочной операции. Если хирургическое вмешательство нельзя применять, назначается медикаментозная терапия.

Дети, у которых шумы в сердце появляются в результате врожденных пороков, часто страдают проблемами с нервной системой, инфекционными заболеваниями, нарушением кровообращения. Если хирургическое вмешательство не будет назначено своевременно, может наступить инвалидность.

Шумы в сердце у ребенка – пугающее проявление. Его нельзя оставлять без внимания, чтобы не допустить развития осложнений. Своевременное лечение, контроль состояния ребенка у кардиолога могут спасти ему жизнь.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/rebenka-shumy-serdce-prichiny.html

Шумы в сердце у ребенка комаровский

Шумы в сердце у ребенка причины комаровский

Мамы и папы, как правило, очень пугаются, когда слышат от врача, что у их ребенка обнаружены шумы в сердце. В панике они начинают искать более подробную информацию об этом явлении, но далеко не всегда такая «находка» доктора говорит о серьезных патологиях сердечной деятельности. Известный педиатр Евгений Комаровский рассказывает о том, откуда могут взяться эти шумы и о чем они говорят.

Причины

Причин, которые вызывают посторонний акустический эффект при прослушивании биения сердца, может быть много, не все они опасны:

  • Регургитация. Этим словом обозначается процесс неполного закрытия клапана. Через оставший просвет кровь начинает идти обратно. Это ее движение и вызывает шум, который слышит врач в фонендоскоп. Комаровский советует не считать регургитацию болезнью, поскольку никакого лечения она не требует. Это врожденная особенность строения сердца, встречается такое часто, и в равной степени часто щель закрывается с возрастом сама.
  • Сужение сосудов. Стеноз может быть обусловлен физиологическими изменениями, которые происходят в интенсивно растущем организме, а могут быть вызваны врожденными пороками.
  • Сужение клапанов. Иногда такое состояние требует незамедлительной операции во избежания развития сердечной недостаточности, а иногда в случаях с физиологическим сужением — достаточно только наблюдения.
  • Отверстия в сердечных перегородках. Патологический сброс крови через них и вызывает шумы. Причины патологии в основном врожденные. В некоторых случаях отверстие закрывается самостоятельно.

Шумы в сердце у ребенка

Сердце является одним из самых важных органов человека. Любые нарушения в его работе вызывают у нас сильнейшее беспокойство. Особенно это касается маленьких детишек, которым врачи часто ставят диагноз «шумы в сердце». Родители, как правило, начинают переживать и беспокоиться по этому поводу.

Сердечные шумы бывают разные, и преждевременно впадать в панику родителям не следует. Даже если врач поставил такой диагноз, то это не значит, что у ребенка врожденный порок сердца или другая патология.

Это распространенное явление у маленьких детей, которое со временем проходит. Но и не стоит относиться к нему легкомысленно, даже если у соседского мальчика был такой же диагноз, и все обошлось.

Консультация врача и дополнительное обследование нужны в любом случае.

Шумы в сердце у новорожденного

Наиболее часто этот диагноз ставят новорожденным детям. Врачи объясняют такой физиологический шум в области сердца противоестественным (в обратном направлении) током крови у младенцев.

Также причиной данного явления могут быть возрастные особенности сердечно-сосудистой системы ребенка, а также заболевания сердца и магистральных сосудов. Для установления правильного диагноза следует обратиться к детскому кардиологу.

После тщательного прослушивания сердечного ритма, изучив результаты УЗИ и кардиограммы, специалист определит характер заболевания и то, является ли оно патологией или нет, то есть установит, из-за чего может быть шум в сердце у ребенка.

Что означает шум в сердце у ребенка: причины

По природе происхождения различают два вида шумов у детей — патологические и невинные. Невинные не несут угрозы здоровью малыша. Название говорит само за себя. Обычно врачи при таком диагнозе не обнаруживают серьезных нарушений.

Наличие такого отклонения объясняется процессом роста грудничка, его эмоциональным состоянием, двигательной активностью, положением тела, наличием таких заболеваний, как анемия и рахит. Зачастую ребенок хорошо растет и развивается.

Читать еще:  Варикозное расширение вен малого таза как лечить

Сердечные шумы могут наблюдаться по причине интенсивного роста ребенка в первый год жизни.

Они появляются, потому что сердечку трудно справиться с быстрыми темпами роста и развития грудничка.

Недостаточное количество гемоглобина в крови новорожденного тоже может стать причиной анемического шума в сердечке в связи с протеканием разжиженной крови через микроотверстия.

40-50% всех случаев составляют невинные сердечные шумы у детей. Они не нарушают работу главного органа, не вызывают изменений в крови. При обследовании, в основном, патологий не выявляется. Функциональные шумы у новорожденных объясняются тем, что в организме грудничка происходит переадаптация кровообращения к самостоятельной жизни вне лона матери.

Одной из причин данного нарушения может быть аномальное расположение хорды (соединительной ниточки между противоположными стенками) левого желудочка сердца. Если у грудничка врожденная сердечная патология, то шумы в таком случае — патологические.

Родители такие признаки должны заметить сразу.

Как правило, дети с такими патологическими сердечными нарушениями отстают в физическом развитии, их кожа и ногти приобретают синюшный оттенок, они часто болеют простудными заболеваниями, быстро утомляются, имеют плохой аппетит.

Иногда у маленьких детей прослушиваются шумы в сердечке в процессе или после болезни.

Шумы в сердце у ребенка при высокой температуре

Когда малыш заболел, родители показывают его педиатру. Бывают случаи, когда при обследовании врач впервые обнаруживает данное нарушение в сердечной деятельности. У многих детей врачи прослушивают сердечные шумы по причине высокой температуры тела.

Но родителям не стоит волноваться из-за этого явления. По мере выздоровления малыша все придет в норму, сердце перестанет «шуметь». Но не сразу. Некоторое время после перенесенной болезни «помехи» будут еще прослушиваться, а потом исчезнут.

Шумы в сердце у детей после ангины, после ОРВИ

Довольно часто данное нарушение обнаруживается после перенесенных инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, ангины). Сразу хочется успокоить мамочек, так на фоне гриппа и ОРВИ это отклонение уже через месяц приходит в норму.

Зачастую осложнением ангины является ревматическое поражение сердечной мышцы. Со временем такое состояние может перерасти в порок и привести к инвалидности.

Наиболее часто ревматизм сердца возникает после перенесенной ангины и наблюдается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. При поражении сердечной мышцы возникает воспалительный процесс под названием миокардит.

У ребенка наблюдается общая слабость, боли и шумы в сердце, одышка, возможно также повышение температуры тела.

В таком состоянии возможно образование тромбов и развитие тромбоэмболии. Поражение внутреннего листка сердца провоцирует развитие эндокардита. Это заболевание часто встречается у детей.

Его симптоматика следующая: у малыша наблюдаются отечность, кровотечения, повышение температуры тела, утолщение фаланг пальцев рук, сердечная недостаточность.

Это заболевание коварно, так как боли в сердце отсутствуют, что иногда приводит в заблуждение врачей, которые не могут распознать кардиологическую причину такого состояния.

Читать еще:  Что такое артериальная гипертония

Шумы в сердце у ребенка: дополнительная хорда

К невинным сердечным шумам относится также наличие сердечной аномалии — дополнительного тяжа (хорды) в полости левого желудочка сердца. Она является причиной постороннего шума, но при этом не нарушает полноценное функционирование сердечной мышцы. В большинстве случаев эта аномалия обнаруживается у детей до 18 лет.

Согласно статистике, в 90% случаев дополнительная хорда возникает по причине наследственности. Заболевание чаще передается по материнской линии, чем по отцовской. Дополнительная хорда — это тяж, который связывает створку сердечного клапана с сердечной стенкой. Таких хорд в человеческом сердце есть несколько.

Они помогают клапану удерживать кровь и не прогибаться во время сокращения сердца. Дополнительной принято считать ту хорду, которая наиболее плотная или утолщенная. Она хорошо рассматривается только с помощью УЗИ. Но не стоит переживать из-за этой аномалии. Она не несет абсолютно никакого вреда организму и никаким образом не влияет на работу сердца.

Большинством кардиологов эта аномалия приравнивается к варианту нормы.

Как лечить шумы в сердце у ребенка

Любой врач вам подтвердит, что не существует универсальных методов лечения для устранения шумов в детском сердечке. Эти методы подбираются в индивидуальном порядке.

Консервативная лечебная терапия включает в себя применение различных средств, направленных на улучшение обменных процессов миокарда. Врачи прописывают применение витаминов, аминокислот, глюкозы.

В редких случаях применяются гормональные препараты.

В случае сердечной недостаточности приписывают диуретики, которые способствуют уменьшению избыточного объема кровотока.

Если шумы в сердце спровоцированы пороком сердца, то следует помнить, что это заболевание не всегда лечится с помощью скальпеля. При неярко выраженной симптоматике врачи назначают медикаментозное лечение.

В противном случае рекомендуется хирургическое вмешательство на ранних стадиях развития заболевания.

Мамам важно помнить, что шумы в сердце у малыша — не причина для паники, а повод для медицинской консультации.

Шумы в сердце у детей: Комаровский

При постановке такого диагноза Евгений Комаровский советует мамам, в первую очередь, не паниковать. Зачастую у многих детей это явление проходит не так страшно, как представляют себе родители. Но бывают случаи, когда родительская паника вполне оправдана.

В идеале работа сердца не должна сопровождаться шумами. Должны лишь прослушиваться тоны и удары. Существует два сердечных ритма: при наполнении сердца кровью и при ее выталкивании.

В случае изменения сердечной деятельности могут появляться посторонние звуки в перерывах между этими ритмами.

Доктор Комаровский утверждает, что сердечные шумы возникают из-за увеличения скорости кровяного давления.

Присутствие шумов в сердце малыша никак не отображается на его самочувствии. Но периодически нужно проходить обследование у кардиолога, чтобы наблюдать за динамикой клинической картины.

{SOURCE}

Источник: https://zdorov-serdcem.ru/zabolevaniya/drugie-zabolevaniya/shumy-v-serdtse-u-rebenka-komarovskij.html

Сердце в Норме