Спорт и аритмия

Допустимые и запрещенные физические нагрузки при аритмии

Спорт и аритмия

Нарушения возникновения и проведения сердечного импульса (аритмия) может быть при болезнях сердца или сбоях регуляции сердечно-сосудистой системы на фоне неврологических, гормональных или обменных патологий.

В зависимости от вида и причины аритмии меняются подходы к лечению и рекомендации по режиму активности. Подавляющему большинству пациентов показаны физические нагрузки, но их интенсивность определяется индивидуально.

Всем ли можно заниматься спортом при аритмии

Сердечная мышца тренируется так же, как и остальные мышечные ткани в организме, поэтому для ее нормального функционирования не показано как бездействие, так и чрезмерное напряжение.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы разумные нагрузки оказывают лечебный эффект, стимулируют усвоение глюкозы и кислорода из крови, необходимых для получения энергии.

Регулярные занятия переводят сердце в экономный режим, повышая силу и снижая частоту сердечных сокращений.

Проводящая система сердца

Но при этом есть виды аритмии, при которых имеются противопоказания к занятиям спортом. К ним относятся:

Особенно опасны эти нарушения ритма на фоне перенесенного инфаркта миокарда, аневризмы сердца и сосудов, пороков клапанного аппарата или дефектов перегородок, сердечной недостаточности, начиная со 2Б стадии, артериальной гипертензии и тяжелых сопутствующих заболеваний почек, печени, сахарного диабета.

Рекомендуем прочитать о формах мерцательной аритмии. Вы узнаете о том, что такое мерцательная аритмия, клинических типах фибрилляции предсердия, осложнениях, основных принципах лечения.
А здесь подробнее о лечении мерцательной аритмии.

Допустимые физические нагрузки при аритмии сердца

Для того, чтобы получить пользу от занятий физкультурой при наличии любой разновидности аритмии, необходимо пройти консультацию кардиолога и диагностические тесты. К ним относятся:

  • ЭКГ в режиме мониторинга;
  • нагрузочный тест на беговой дорожке или велоэргометре;
  • УЗИ и ЭхоКГ сердца (при показаниях).

При помощи этих методов можно определить возможный уровень нагрузок и их переносимость, максимальную частоту пульса, при которой можно тренироваться, риск развития осложнений.

Если пациент ранее не занимался спортом, то начинать занятия нужно с пешей ходьбы с постепенным увеличением продолжительности и темпа. В особо сложных ситуациях первым этапом может быть дыхательная гимнастика и простейшая зарядка, ходьба на месте. Главные правила для больных с аритмией – медленный темп, плавные движения и регулярная активность.

Самые полезные виды физических нагрузок при нарушении ритма сердечных сокращений:

  • ходьба;
  • лечебная гимнастика;
  • йога;
  • пилатес;
  • плавание.

В дальнейшем при нормализации состояния и по согласованию с лечащим врачом может быть добавлены легкий бег, езда на велосипеде, танцы, спортивные игры.

Не показаны при наличии нарушений ритма тренировки с отягощениями, прыжками, борьба, статические упражнения, участие в соревнованиях.

Варианты физических нагрузок при синусовой и мерцательной аритмии

Синусовая аритмия – это нарушение частоты сердечных сокращений, которое возникает в синусовом узле. То есть место генерации сердечных импульсов остается нормальным, но их периодичность нарушается. Такая разновидность является наиболее благоприятной, в отличие от мерцательной аритмии.

Эта патология характеризуется хаотическим и частым сокращением мышечных волокон, при ней может возникнуть такое тяжелое состояние, как фибрилляция желудочков с летальным исходом. Поэтому уровень допустимых физических нагрузок при различных формах аритмии может существенно отличаться.

Синусовая аритмия и спортивные нагрузки

Рекомендации для пациентов с синусовой аритмией обычно позволяют выбрать вид спорта в соответствии с индивидуальными предпочтениями, так как во многих случаях это бывает вариантом нормы у детей и подростков.

Нарушения электролитного состава крови, перепады уровня половых гормонов, вегетососудистая дистония и неврозы, которые вызывают подобное нарушение ритма, легко корректируются и не вызывают значительных осложнений.

Для уточнения диагноза в сомнительных случаях пациентам проводится полное кардиологическое обследование. Критериями допуска к занятиям спортом являются:

  • Отсутствие болевого синдрома, слабости, эпизодов потери сознания при физической нагрузке.
  • На ЭКГ нет признаков гипертрофии или пониженной активности миокарда.
  • Пробы с физической нагрузкой показывают ее хорошую переносимость.
  • При мониторировании ЭКГ нет признаков органической патологии.

Мерцательная аритмия и физическая активность

Мерцательная аритмия может возникать в любом возрасте, ее причинами у молодых людей чаще всего бывают ревматические поражения сердца и нарушения деятельности щитовидной железы, а у пожилых – атеросклероз и дистрофия миокарда.

Пароксизмальные (приступы) нарушения ритма опасны, а переход в постоянную форму считается благоприятным исходом. Поэтому, при отсутствии органических изменений миокарда (инфаркт, аневризма, угроза тромбоэмболии, пороки), пациентам со стабильным мерцанием предсердий может быть разрешена физическая активность при соблюдении таких условий:

  • Спортивные тренировки запрещены, можно заниматься оздоровительной физкультурой.
  • Упражнения только аэробные – ходьба, езда на велосипеде, легкий бег, плавание в бассейне.
  • Частота пульса не может быть выше 180 ударов в минуту минус возраст, при этом дыхание носом не должно вызывать затруднений.
  • Темп увеличения нагрузок очень медленный.

О дыхательной гимнастике при аритмии и гипертонии смотрите в этом видео:

Аритмия и спорт у детей: что можно и нельзя

Синусовая аритмия у детей бывает нормальным состоянием, не требующим лечения и ограничений в выборе занятий спортом. Но эта разновидность нарушения ритма встречается также при миокардите, пороках строения сердца и сосудов, опухолях и заболеваниях эндокринной системы.

Поэтому перед началом занятий требуется исключить эти причины, пройдя полное обследование у педиатра. Если нет сопутствующих или сердечных болезней, то, как правило, детям можно заниматься спортом, но не допускать чрезмерного перенапряжения. До стабилизации состояния не рекомендуется принимать участие в соревнованиях.

Рекомендуем прочитать о причинах и симптомах мерцательной аритмии. Вы узнаете о причинах ФП, видах и типах мерцательной аритмии, принципах лечении.
А здесь подробнее об особенностях приема и показаниях к назначению Анаприлина при аритмии.

Причины возникновения аритмии после занятий спортом

Редкий пульс (брадикардия) у тренированных спортсменов не является патологическим состоянием, у некоторых он может снизиться до 30 ударов в минуту, не приводя к нарушению снабжения органов кровью, так как компенсируется большим сердечным выбросом.

Основные нарушения ритма после спортивных тренировок проявляются в виде таких форм:

  • Дыхательная синусовая аритмия из-за повышенного тонуса парасимпатической нервной системы: на вдохе пульс учащается, на выдохе замедляется.
  • Экстрасистолы связаны с перерастяжением полостей сердца и недостатком кислорода при высокой физической нагрузке.

Подобные аритмии не нуждаются в коррекции и проходят бесследно после отдыха. У нетренированных людей одышка и частый пульс могут быть признаками недостаточности функции сердца, поэтому при появлении дискомфорта, а особенно боли в сердце после физических нагрузок, нужно обратиться к кардиологу.

Спортивные нагрузки могут быть рекомендованы кардиологом при нарушении ритма сердца, но при условии, что исключены причины для их развития в виде органических изменений в миокарде. Пациентам с аритмией не показаны силовые упражнения и тренировки с высокой интенсивностью.

Источник: http://CardioBook.ru/fizicheskie-nagruzki-pri-aritmii/

Можно ли при аритмии заниматься спортом: рекомендации

Спорт и аритмия

Занятия спортом важны для каждого человека, физические упражнения не только укрепляют организм, но и внутренние системы, такие как сердце и легкие. В результате тренировок в кровь поступает большое количество кислорода, а вредные токсины и вещества выходят из нее вместе с потом.

Но занятия физкультурой могут быть противопоказаны человеку по состоянию здоровья, при многих болезнях врачи рекомендуют ограничить физические нагрузки, среди таких патологий первое место занимают проблемы сердечно-сосудистой системы.

Можно ли при аритмии заниматься спортом? Какие занятия способен выдержать организм человека с таким диагнозом, какие последствия могут быть? Физические нагрузки при аритмии сердца зависят от разновидности болезни и степени ее тяжести.

Занятия при аритмии

Спорт полезен для здорового организма, он положительно влияет на сердечную мышцу, повышает выносливость, сопротивляемость.

При патологиях органа, таких как аритмия, занятия могут ухудшить состояние пациента, спровоцировать негативные проявления. Спортивные занятия и подобная патология не взаимоисключающие понятия. Они принесут пользу в случае разумного подхода и постоянного контроля над состоянием здоровья.

Проблема развивается вследствие определенных причин и факторов, только после полного осмотра у врача и выявления конкретной болезни можно начинать занятия спортом.

Именно врач подскажет тот вид физической активности, который принесет не вред, а пользу пациенту с диагнозом «аритмия».

Допустимые нагрузки при разных видах болезни

При тахикардии (увеличенном ритме сердцебиения) или брадикардии (замедленном ритме сокращений) спорт может быть полезен в разумных пределах. Аритмия после физической нагрузки может возникнуть даже у здорового человека. Умеренные занятия при этих видах патологии не ведут к негативным изменениям в организме.

При экстрасистолии (нарушенной периодичности сокращений сердечной мышцы) заниматься спортом следует с осторожностью. Такая патология непредсказуема, физические упражнения могут ухудшить состояние больного.

При мерцательной и синусовой аритмии (самой опасной сердечной патологии, при которой может произойти фибрилляция предсердий) все спортивные занятия можно выполнять только под присмотром специалиста.

Физические нагрузки способны нанести непоправимый вред здоровью. Патология часто диагностируется у людей пожилого возраста, им следует быть особенно внимательными при выполнении подобных упражнений.

Особенности у детей

Синусовая аритмия у детей или подростков может быть нормальным состоянием, которое не требует специального лечения. В таком случае не стоит ограничивать спортивные нагрузки.  Если патология вызвана пороками сердца, заболеваниями эндокринной системы или проблемами с сосудами, следует пройти полное обследование, чтобы подобрать оптимальные физические занятия для организма ребенка.

Когда противопоказано заниматься спортом

Физические нагрузки абсолютно недопустимы в следующих случаях:

  • при диагностировании мерцательной аритмии в тяжелой форме;
  • при возникновении блокад;
  • при частом проявлении пароксизмов тахикардии;
  • при болях (сжимающих) в области грудины;
  • при головокружениях, потере сознания (патологии, связанные с нарушениями кровообращения в головном мозге).

Рекомендуемые занятия при аритмии

Виды спорта, совместимые с данным заболеванием, должны отвечать следующим требованиям:

  • минимальное количество быстрых движений;
  • небольшая нагрузка на сердечную мышцу.

К физическим нагрузкам, значительно влияющим на дыхание и сердцебиение, относятся: прыжки, бег на время, подвижные игры (хоккей, футбол и другие), такие виды противопоказаны. Спорт, доступный при аритмии сердца:

Также читают:  Советы по выбору пульсометра с нагрудным датчиком

Оно полезно для сердечной мышцы. Во время плавания нагрузка равномерно распределяется по всему телу, организм расслабляется, нервная система приходит в норму.

Взрослому человеку рекомендовано заниматься не менее двух раз в неделю. Длительность нагрузок от часа до двух. Перед началом занятия следует провести небольшую разминку. Во время процесса нужно прислушиваться к внутренним ощущениям, при участившемся пульсе, болях и коликах в области сердца необходимо прекратить тренировку и выполнить комплекс дыхательных упражнений:

  1. Поднять руки и сделать вдох, опустить и выдохнуть.
  2. Встать на носки и сделать вдох, одновременно поднимая руки вверх, опуститься на всю стопу и выдохнуть.
  3. Сделать вдох, разводя руки в стороны, выдохнуть и сомкнуть их.

Рекомендуемые стили плавания: на спине, кроль.

Заниматься таким спортом при аритмии сердца очень полезно. Эта практика пришла с Востока, она позволяет научиться владеть своим телом, улучшить качество жизни, достичь долголетия. На сегодняшний день занятия йогой стали весьма популярными.

Польза от занятий для пациентов с сердечной недостаточностью или гипертонией чрезвычайно велика:

  1. Нормализуется дыхание.
  2. Восстанавливается ритм сердечных сокращений.

Занятия йогой можно проводить в спортзале, под руководством тренера или дома, освоив упражнения по видео-курсам.

Экзотический вид спорта, ставший популярным в последнее время, похож на йогу, но помимо дыхательных тренировок, он помогает растянуть мышцы тела. Пилатес не противопоказан больным с тахикардией, ведь разминка мышц приводит к замедлению сердцебиения.

Занятия следует проводить с профессиональным тренером, который составит индивидуальную программу.

Спортивная ходьба или прогулки на свежем воздухе — идеальный вариант для тренировки сердечной мышцы. Начинать следует с 20 минут в день, постепенно увеличивая время до одного часа.

Лечащий врач может посоветовать занятия лечебной физкультурой, способные укрепить сердечную мышцу и нормализовать биение органа. Такие упражнения являются обязательными для людей с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Занятия по ЛФК проводятся в группе, присутствие тренера — обязательно. Пациенту составляется индивидуальная программа, разработанная врачом-кардиологом. Упражнения, выполняемые на ЛФК, направлены на тренировку сердечной мышцы и дыхания.

Занятия на свежем воздухе или на спортивной дорожке принесут пользу организму при тахикардии и стенокардии. При беге трусцой задействованы почти все мышцы тела, а нагрузка на сердце минимальна. Стабилизирует состояние и укрепляет сердечную мышцу.

Занятия возможны под присмотром тренера, нагрузки умеренные, следует контролировать сердцебиение и дыхание при выполнении упражнений.

  • Езда на велосипеде, лыжные прогулки.

Такие спортивные занятия оказывают умеренную нагрузку на организм, обеспечат тренировку сердечной мышцы, нормализуют дыхание.

Меры предосторожности

Во время выполнения физических упражнений человек может почувствовать колющую боль в грудной клетке, усиление сердцебиения, головокружение.

В таких случаях следует немедленно прекратить спортивные занятия и сделать дыхательную гимнастику.

При повторении ситуации нужно посетить врача, который проведет обследование и подберет оптимальные физические нагрузки.

Категорически запрещено самостоятельно увеличивать норму разрешенных упражнений без совета с доктором.

Источник: https://KardioPuls.ru/obraz-zhizni/aritmiya-i-sport/

Аритмия и спорт: за и против, рекомендации врачей

Спорт и аритмия

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Всем известен тот факт, что спорт приносит пользу здоровья человека, тренируя сердечную мышцу, повышая выносливость организма и его уровень сопротивляемости инфекциям.

Однако такое проявление, как аритмия, являющееся разновидностью патологии сердца, может существенно снизить вероятную пользу от спортивных занятий, ухудшая самочувствие больного и провоцируя ряд негативных последствий для здоровья.

Аритмия и спорт являются понятиями отнюдь не взаимоисключающими, поскольку при разумном подходе и постоянном контроле собственного самочувствия возможно продолжение занятий спортом без опасности для здоровья.

Поскольку аритмия является следствием конкретных причин и провоцирующих факторов, знание их позволит определить, насколько опасна либо, наоборот, безопасна определенная физическая активность.

Ведь спортивные занятия могут принести выраженную пользу даже при наличии проблем в работе сердечной системы, при условии, что перед началом применения нагрузки был пройден полный осмотр больного врачом, поставлен диагноз и выбран вид активности, который не станет причинной ухудшения здоровья.

Классификация аритмий и их опасность при физической нагрузке

Представляя собой разновидность заболеваний сердца, аритмия может иметь несколько разновидностей:

  • в зависимости от имеющихся нарушений ритмов сокращений сердечной мышцы. Тахикардия характеризуется увеличенным ритмом сердечных сокращений, брадикардия, наоборот, замедленным. И данный виды нарушений могут выявляться не обязательно у больного человека: даже у здорового ритм может изменяться в зависимости от приема алкоголя, эмоционального переживания или курения. Нарушение ритма сокращений сердца является функциональным нарушением.

В данном случае аритмия и физические нагрузки могут считаться совместимыми понятиями, когда физическая активность не принесет негативных изменений в здоровье человека;

  • при нарушениях в периодичности сокращений, когда выявляются внеочередные сокращения сердечной мышцы. Такое состояние носит название экстрасистолии, данное органическое нарушение представляет собой опасность для организма ввиду непредсказуемости таких проявлений. Часто аритмия после физической нагрузки в данном случае проявляется в большей степени, особенно при наличии параллельно текущих поражениях сердечной мышцы;
  • мерцательная разновидность аритмии — наиболее опасная патология работы сердечной мышцы органического характера. При ее выявлении следует проявлять максимальную осторожность при занятиях спортом.

Увеличивающаяся при нагрузке в процессе физической активности степень воздействия на сердечную мышцу может иметь резко выраженные негативные последствия. Наиболее выражено такое отрицательное влияние при постепенном усугублении текущего патологического процесса, при недостаточности лечебного воздействия и при отсутствии контроля состояния больного со стороны врача.

Противопоказания для занятий спортом при выявленной аритмии определяются врачом; только медицинский контроль здоровья со стороны врача-кардиолога позволит избежать негативных последствий для здоровья.

Спортивные мероприятия обеспечивают пользу в том случае, если после них человек, у которого выявлен определенный вид аритмии, не ощущает выраженного ухудшения общего состояния, а его сердечная мышца не получает излишней нагрузки, негативно влияющей на миокард.

Выбор вида спорта при различных типах аритмии

При прохождении обследования сердечной системы у врача человек должен знать противопоказания, которые имеет каждая разновидность аритмии.

Также врачом учитывается общее состояние больного, наличие у него сопутствующих заболеваний.

При аритмии каждого вида существует свой перечень видов физической активности, которые позволяют не только не причинять вреда сердечной системе, но и приносят ощутимую пользу здоровью.

Выбирая вид физической активности при аритмии, следует ориентироваться на следующие рекомендации по выбору варианта физической активности при определенном виде слабости сердечной мышцы:

  1. Любой вид аритмии в меньшей степени активизируется при занятия плаванием. Именно плавание считается наименее травматичным видом физической активности, при котором нагрузку получают практически все мышцы тела, при этом распределение ее осуществляется максимально равномерно. Стабилизация миокарда при регулярных занятиях плаванием — один из результатов, позволяющих улучшить общее состояние и устранить неприятные ощущения во время проявления аритмии.
  2. При частых головокружениях, склонности к обморочным состояниям следует провериться на наличие брадикардии, при которой активные занятия спортом могут принести определенный вред. Сердечная мышца, чрезмерно быстро изнашиваясь от активных нагрузок, перестает справляться с перекачиванием необходимого объема крови, в результате чего отмечается ухудшение питание тканей и органов, а также их кислородное голодание.
  3. Экстрасистолия не является обоснованным поводом для полного отказа от физической нагрузки. При постоянной и регулярной нагрузке (умеренной) человек, у которого было выявлена склонность к внеочередным сокращениям сердца, при постоянном контроле собственного состояния может стабилизировать функцию сердечной мышцы, уменьшить интенсивность неприятных ощущений при данном виде аритмии.
  4. Учащение ритма сокращений сердца (например, при стрессе или чрезмерном употреблении алкогольных напитков) не является серьезным поводом для отказа от физической активности. Однако при частом проявлении тахикардии необходимо пройти курс полного обследования сердечной системы, а также получить консультацию врача по дальнейшим занятиям спортом.

Для стабилизации состояния может быть рекомендован небыстрый бег трусцой. Многие задаются вопросом, можно ли бегать при выявленной аритмии? Ответ на него может дать врач, получив полную картину состояния больного.

Бег трусцой можно назвать наиболее оптимальным, наряду с плаванием, видом физической активности, при которой работает большая часть мышц тела, а нагрузка на миокард является минимальной.

Однако обязательным условием получения исключительно положительного результата бега трусцой является регулярные обследования у врача-кардиолога, который поможет предотвратить вред от данного вида спорта.

Выявленная аритмия у спортсменов считается частым явлением, поскольку при профессиональном занятии любым видом спорта нагрузка на сердечную мышцу увеличивается вне зависимости от нормируемости занятий, и даже при незначительной слабости сердечной мышцы высока вероятность появления негативных проявлений в ее работе. Потому спортсмены регулярно проходят медицинское освидетельствование и врачом осуществляется контроль всех показателей их здоровья.

Особенности мерцательной аритмии при занятиях спортом

Как наиболее опасный для здоровья вид аритмии, мерцательная аритмия, требует повышенного внимания к себе и постоянного контроля со стороны врача-кардиолога. На сегодняшний день данная разновидность аритмии изучена в меньшей степени, причины, вызывающие ее, до конца не выяснены.

Как показывают многочисленные исследования данного состояния, многие спортсмены при длительном занятии практически любым видом спорта «получают» данное повреждение сердечной мышцы.

Обусловлено это может быть чрезмерной нагрузкой на миокард, получаемой длительное время, а также органическими изменениями сердечной мышцы: предесердия постепенно увеличиваются в размерах, стенки их утолщаются.

Отмечается следующее последствие мерцательной аритмии для людей, занимающихся профессиональным спортом: при наличии начальной стадии мерцательной аритмии в случае дальнейших активных занятий спортом проявления заболевания увеличиваются, заболевание усугубляется.

Наиболее часто данный вид аритмии отмечается у пожилых людей, которые имеют ряд приобретенных поражений органического характера. Большая часть больных имеет возраст более 55-65 лет.

Часто данное поражение диагностируется при проведении общего обследовании здоровья.

Потому регулярный контроль здоровья, особенно в пожилом возрасте, помогает избежать ухудшения общего состояния и предупредить дальнейшее усугубление имеющейся патологии сердечной системы.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/aritmiya-i-sport

Занятия спортом при сердечной аритмии

Спорт и аритмия

Регулярные физические нагрузки – прекрасный способ сохранить красивую фигуру и здоровье на долгие годы.

Как показывает медицинская практика, люди, ведущие активный образ жизни и посещающие спортзал, реже сталкиваются с различными заболеваниями. Особенно это касается патологий сердечно-сосудистой системы. Но что делать, если проблемы с сердцем уже диагностированы?

Допустимы ли занятия спортом при аритмии, какие противопоказания существуют для физической активности? Об этом далее.

Спорт и аритмия

При наличии сердечных заболеваний, вне зависимости от стадии и формы, прежде чем приступать к спортивным нагрузкам, требуется проконсультироваться с лечащим врачом. Медик проведет физиологический осмотр пациента, направит больного на диагностику, чтобы выявить уровень допустимой физической нагрузки.

Кардиологи предупреждают пациентов, что физкультура и спорт – разные вещи.

Заниматься первой при синусовой аритмии разрешено. Профессиональные же виды спорта, сопровождающиеся бегом, резкими активными движениями, поднятием тяжестей, категорически запрещены.

Пациентам с аритмией сердца не рекомендуется тренироваться в закрытых залах с плохим доступом воздуха.

При обострении заболевания занятия спортом могут усугубить ситуацию, поэтому во время обострения противопоказаны любые виды нагрузок. В реабилитационный период лечебная физкультура, наоборот, положительно скажется на состоянии миокарда, поможет отрегулировать деятельность сердечной мышцы.

Чтобы добиться наилучшего эффекта, комплекс упражнений должен подбираться кардиологом индивидуально для каждого пациента.

Нагрузки при разных формах заболевания

Мерцание предсердий имеет различные формы. Прежде чем записываться в спортзал, секцию, пациенту требуется вспомнить, какой тип патологии диагностирован лечащим врачом.

К примеру, при синусовой аритмии регулярные занятия спортом полезны. А вот при мерцательной аритмии спортивные нагрузки категорически запрещены.

Единственное, что разрешено пациентам с этим диагнозом – элементарные упражнения. Комплекс разрешено выполнять исключительно под контролем врача.

Можно ли заниматься спортом детям с аритмией

Юным пациентам с синусовой аритмией можно заниматься физкультурой, но кардиологи единогласно советуют осуществлять тренировки после 10 лет. Родители должны помнить, при таком недуге разрешены умеренные нагрузки, помогающие восстановить деятельность сердечно-сосудистой системы.

У детей с патологиями сердечной мышцы (вне зависимости от типа заболевания) при чрезмерных нагрузках существует риск развития осложнений, прогрессирования болезни, поэтому тренировки должны осуществляться под наблюдением кардиолога.

Ограничения

Если у пациента нарушена частота сердечных сокращений, выбор физических нагрузок осуществляется с особой осторожностью.

Оптимальный вариант – проконсультироваться по этому вопросу с лечащим кардиологом. Врач скажет, какой вид физической деятельности оптимален в конкретном случае, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента, формы, стадии заболевания.

При синусовой аритмии взрослому и ребенку нельзя заниматься физическими нагрузками, включающими:

  • бег;
  • прыжки;
  • резкие рывковые движения;
  • поднятие тяжестей (руками и ногами).

Разрешенные виды спорта

Нормализовать деятельность миокарда, поддержать здоровье при аритмии помогут грамотно подобранные виды спортивной нагрузки.

Кардиологи советуют пациентам обратить внимание на:

  1. Плавание. Людям с аритмией разрешено посещать бассейн 4 раз в неделю. Главное условие в том, что вода должна быть комфортной температуры. Чтобы предотвратить развития осложнений, необходимо плавать стилями, не предусматривающими нагрузку на органы дыхания длительный период времени. Рекомендуется исключить сильные взмахи конечностями.
  2. Йога и дыхательные практики. Подобные тренировки особенно полезны, если занятия проводятся на свежем воздухе. Грамотно подобранные дыхательные упражнения помогут насытить миокард кислородом, что положительно отразится на нервной системе, деятельности мозга. В отличие от других видов спорта, йогой (хатха) можно заниматься при мерцательной форме заболевания. Главное условие – предварительно проконсультироваться с медиком и выявить отсутствие противопоказаний.
  3. Спортивная рыбалка. Данный вид активности помогает восстановить здоровье и одновременно является отличным времяпрепровождением. Рыбалка полезна людям любого возраста вне зависимости от формы патологии.
  4. Лечебная физкультура. Направление на занятия выписывается кардиологом. При подборе комплекса врач учитывает, какую систему организма требуется корректировать.

Если пациенту диагностирована аритмия с грубыми нарушениями ритма, врач может запретить заниматься даже вышеперечисленными видами спорта (при наличии риска для здоровья пациента).

Абсолютные противопоказания

Любые виды физической деятельности категорически противопоказаны при аритмии в следующих случаях:

  • мерцательная форма заболевания;
  • периодические приступы тахикардии на фоне аритмии;
  • болезненные ощущения в области миокарда;
  • возникновение болей, чувства сдавления в грудной клетке;
  • проблемы с кровообращением в области головного мозга;
  • частые головокружения, переходящие в предобморочное состояние;
  • боль при выполнении упражнений.

Даже если симптомы отсутствуют, заниматься спортом можно исключительно с разрешения врача, после проведения комплексной инструментальной диагностики. Если игнорировать физиологический осмотр и обследования, итоги самодеятельности могут быть плачевными.

Основные правила занятий спортом при наличии патологии

Если пациент решился заниматься спортом, выполнять все виды физической нагрузки требуется с особой осторожностью. Во время тренировки пациенту необходимо прислушиваться к самочувствию.

Если в ходе занятий появилась боль, одышка, сбилось дыхание, тренировку немедленно прекращают.

Чтобы восстановить сердечный ритм, требуется выполнить такие действия:

  • поднять руки вверх, одновременно привставая на носочки, далее сделать глубокий медленный вдох;
  • затем медленно опуститься на стопы, одновременно выдыхая;
  • во время медленного вдоха наклонить корпус в правую сторону, на выходе – в левую;
  • во время выдоха развести руки в стороны, при выдохе обхватить ими корпус.

Каждое из упражнений требуется проделать минимум 7 раз. Если состояние не улучшится, нужно принять таблетку, обладающую сосудорасширяющим действием (препарат выписывается лечащим врачом).

После возникновения приступа рекомендуется проконсультироваться с кардиологом, который скажет, можно ли продолжать заниматься спортом или от тренировок лучше на время отказаться.

Спорт как средство лечения

Многочисленные клинические исследования подтвердили, что физическая деятельность не поможет пациенту избавиться от аритмии. Некоторые кардиологи считают, что тренировки могут спровоцировать возникновение осложнений и советуют отказаться от спорта при данном сердечном поражении.

Но полностью исключать физкультуру не стоит.

Малоподвижный образ жизни может привести к тому, что сердечно-сосудистая система ослабнет еще больше, станет неустойчивой к стрессам, другим негативным факторам. Поэтому выполнять минимальные упражнения все-таки нужно.

Базовые занятия помогут нормализовать кровообращение, обеспечат поступление кислорода к разным органам.

Занятия спортом – отличная профилактика сердечных патологий. Но необходимо помнить, что выполнять любые упражнения и посещать спортзал нужно грамотно.

Если злоупотреблять нагрузками, такая деятельность гарантированно не пойдет организму на пользу и только спровоцирует возникновение осложнений. Что касается занятий спортом при патологии, то они не противопоказаны, но нагрузка должна быть умеренной и правильно подобранной.

Источник: https://prososud.ru/serdechniye/mozhno-li-zanimatsiya-sportom-pri-aritmii.html

Аритмия у спортсменов

Спорт и аритмия

Существует множество доказательств того, что регулярная умеренная физическая нагрузка улучшает общее состояние и полезно влияет на здоровье и систему кровообращения – снижается риск атеросклероза, сердечной недостаточности.

Одновременно с этим вследствие сердечной недостаточности в течение последних лет умерло несколько известных спортсменов. Можно задать себе вопрос, почему люди умирают, раз бег так полезен?

Смерть спортсмена чаще всего наступает резко. Считается, что физическая нагрузка провоцирует опасную для жизни аритмию. Около 90% внезапных смертей наступило в ходе соревнований, тренировок или непосредственно после них, чаще всего между 15 и 21 часом, в период с августа по сентябрь, что соответствует периоду соревнований.

Подробнее о проблеме аритмии у спортсменов читайте далее в собранных мною материалах по этой теме.

Ритм сердца и его нарушения у высококвалифицированных спортсменов игровых видов спорта (баскетболистов, волейболистов)

В последние годы в Республике Беларусь все большее количество людей приобщается к занятиям физической культурой и спортом. Это влечет за собой необходимость совершенствования медицинского обеспечения лиц с повышенным уровнем физической активности, как на уровне диспансеров спортивной медицины, так и общей лечебной сети.

Одним из наиболее актуальных является вопрос о том, что принимать за «норму» и на что следует обратить пристальное внимание при выявлении каких-либо отклонений у спортсменов. В связи с большим количеством людей, вовлеченных в спортивную деятельность, в настоящее время практически каждый врач сталкивается с этой проблемой.

Особенно волнующим этот вопрос является в отношении оценки результатов рутинных методов исследования, таких, например, как электрокардиография (ЭКГ).

Целью настоящего исследования являлось оценить ритм сердечных сокращений и его нарушения у высококвалифицированных спортсменов игровых видов спорта (баскетболистов, волейболистов) с помощью 5- минутных фрагментов ЭКГ в состоянии покоя.

Материал и методы

Был проведен анализ 146 5-минутных фрагментов ЭКГ высококвалифицированных спортсменов игровых видов спорта (баскетболистов, волейболистов), проходивших обследование в НИИ физической культуры и спорта Республики Беларусь в 2006 – 2009 гг.

Важно!

В исследовании приняли участие 65 мужчин и 81 женщина, все спортсмены имели высокую спортивную квалификацию (1 взрослый разряд – 6 человек, кандидаты в мастера спорта – 47 человек, мастера спорта – 80 человек, мастера спорта международного класса – 13 человек). Средний возраст составил 23,4 ± 4,1 года (от 17 до 34 лет).

Спортсменам в состоянии относительного покоя выполнялась 5-минутная запись ЭКГ с использованием программно-аппаратного комплекса «Поли- Спектр». Оценивался ритм сердечных сокращений и его нарушения. Полученные данные были занесены в электронные таблицы «Microsoft Excel XP» и обработаны с использованием общепринятых математико- статистических методов.

Результаты и обсуждение

По результатам исследования синусовый ритм на протяжении 5-минутной записи ЭКГ наблюдался у 102 спортсменов (69,4%); преимущественно синусовый ритм, прерывающийся эпизодами миграции ритма по предсердиям – у 28 (19%); постоянная миграция ритма – у 17 (11,6%).

Таким образом, миграция ритма по предсердиям (эпизодично или постоянно) наблюдалась в 31,6% случаев. Чаще она обнаруживалась у женщин – в 33,5% (у мужчин – в 25,8%), а также у спортсменов до 25 лет, где она встречалась в 37,3% (у спортсменов 25 лет и старше – в 13,3%).

Высокая частота встречаемости свидетельствует о том, что выявление миграции ритма по предсердиям у спортсменов не должно быть причиной для беспокойства врача.

Полученные результаты согласуются с данными литературы, согласно которым миграция водителя ритма может считаться нормой и не требует дополнительного обследования спортсменов при условии отсутствия низкой частоты сердечных сокращений (ЧСС), сопровождающейся клинической симптоматикой.

Появление миграции ритма по предсердиям исследователи связывают с повышенным тонусом парасимпатического звена вегетативной нервной системы, и считают обычным вариантом нормального ритма. У большинства (64,6%) спортсменов в нашем исследовании наблюдалась брадикардия, к которой относят частоту сердечных сокращений (ЧСС) менее 60 уд/мин.

Многие исследователи отмечают, что ЧСС у спортсменов меньше, чем у лиц, не занимающихся постоянно физическими тренировками [5,8,19,10,14,15]. Средняя ЧСС спортсменов в нашем исследовании составила 56,6 ± 8,8 уд/мин (диапазон от 40 до 85 уд/мин), у женщин она была несколько выше (59,3 ± 9,1 уд/мин), чем у мужчин (53,3 ± 7,0 уд/мин).

Мы проследили, как изменяется ЧСС в зависимости от квалификации (и, соответственно, тренированности) спортсменов.

Результаты оказались следующими:

среди мужчин:

  • кандидаты в мастера спорта – 55 ± 7,0 уд/мин,
  • мастера спорта – 52 ± 6,0 уд/мин (различия между группами достоверны, р = 0,039);

среди женщин:

  • кандидаты в мастера спорта – 60,9 ± 8,27 уд/мин,
  • мастера спорта – 60,3 ± 9,1 уд/мин,
  • мастера спорта международного класса – 53,5 ± 9,1 уд/мин (различия между последними группами достоверны, р=0,027).

Как видно из полученных результатов, с увеличением уровня тренированности спортсменов ЧСС достоверно снижается как у мужчин, так и у женщин.

Многие авторы полагают, что ЧСС менее 40 уд/мин указывает на отклонение функции синусового узла от нормы [13,17].

Зарубежные авторы [16] также говорят о том, что необходимо обратить пристальное внимание на спортсменов, имеющих синусовую брадикардию с ЧСС покоя ≤40 уд/мин (при отсутствии учащения ритма более 100 уд/мин во время нагрузочного теста) и дополнительно их обследовать. ЧСС 40 уд/мин и менее наблюдалась в нашем исследовании только у 2 спортсменов (1,4%).

Внимание!

Результаты нашего исследования показывают, что внимательного отношения должны требовать к себе спортсмены игровых видов спорта с ЧСС 43 уд/мин и менее, а также 75 уд/мин и более, эти группы составили менее 5% от всех обследуемых.

При анализе ЭКГ важным является также оценить регулярность синусового ритма. Многие авторы указывают на то, что характерной особенностью ЭКГ спортсменов является синусовая аритмия, нередко выраженная.

Различают дыхательную и недыхательную синусовую аритмию.

Возникновение дыхательной синусовой аритмии связывают с колебаниями тонуса блуждающего нерва и/или изменением кровенаполнения сердца во время дыхания. Недыхательные аритмии часто связаны с органическими поражениями синусового узла и выявляются при кардиосклерозе, инфекционных заболеваниях и других патологических состояниях.

Важно!

Считается, что исчезновение дыхательной синусовой аритмии имеет неблагоприятный прогноз и наблюдается при заболеваниях сердца. Выраженная дыхательная аритмия, как правило, расценивается как благоприятный фактор.Между тем резко выраженная синусовая аритмия, развивающаяся при чрезмерных физических нагрузках, может быть проявлением дезадаптации и ухудшения функционального состояния.

Синусовая аритмия с вариацией смежных RR-интервалов на 10% и более за 5-минутную запись наблюдалась у 76,7% спортсменов с синусовым ритмом, на 150 мс и более – у 65%. Менее 5% обследованных нами спортсменов имели разницу между последовательными RR-интервалами на 60% и/или 500 мс и более и на 5% и/или 45 мс и менее, поэтому обнаружение таких явлений должно насторожить врача.

Земцовский Э.В.

на основе анализа 3-минутных записей ЭКГ 284 лиц молодого возраста, не занимающихся спортом, пришел к заключению, что у молодых нетренированных лиц величина разности между максимальным и минимальным значением интервалов RR не должна превышать 0,5 с. Превышение этого предела он рассматривает как проявление резко выраженной аритмии, которая требует исключения синоатриальной блокады и экстрасистоли.

В нашем исследовании величина разницы между максимальным и минимальным RR-интервалами на 500 мс и более наблюдалась в 21,2% случаев. Менее чем в 5% случаев наблюдалась величина разности между максимальным и минимальным RR-интервалами 700 мс и более, а также 170 мс и менее.

На фоне выраженной синусовой аритмии часто бывает невозможно определенно диагностировать синоатриальную (СА) блокаду, в таких случаях рекомендуется использовать термин «паузы на фоне синусовой аритмии».

Паузами обозначают интервалы RR, равные или превышающие 1500 мс.

По данным ряда авторов паузы до 1500 мс встречаются у большинства здоровых людей, паузы от 1500 до 2000 – значительно реже, более 2000 – наблюдаются как исключение (

Источник: https://beztonometra.com/aritmiya/u-sportsmenov.html

Сердце в Норме