Тахикардия ночью

Тахикардия ночью во время сна — Сердце

Тахикардия ночью

В ночные часы во время сна тахикардия может появиться из-за тех же причин, что и днем. Однако в данном случае симптоматические проявления могут быть более выраженными, чем в дневное время.

Во время бодрствования человек, как правило, переносит учащенное сердцебиение очень легко, причем главным симптомом является ощутимое сердцебиение. В ночное время ритм сердца при нормальной работе немного замедляется, поэтому его ускорение во время сна становится настоящим стрессом для организма.

К наиболее распространенным симптомам относится:

  • преждевременное пробуждение;
  • холодный пот;
  • чувство страха;
  • чувство тревоги;
  • ощущение нехватки воздуха.

Многие люди, страдающие от ночных приступов, нередко считают, что появившиеся симптомы являются следствием кошмара или просто дурного сновидения, но в то же время не могут вспомнить, снилось ли им что-либо.

Сердца человека бьётся с частотой 60-90 ударов в минуту. Состояние, при котором сердцебиение достигает 90 ударов и выше, в медицине носит название «тахикардия».

Она может быть физиологической, а может быть патологической — симптомом различных заболеваний. Физиологическая тахикардия является вариантом нормы, не причиняет пациенту существенного дискомфорта, встречается у вполне здоровых людей, проходит после кратковременного отдыха.

Она может наблюдаться при значительных физических нагрузках, в стрессовых ситуациях, при испуге, эмоциональных переживаниях как позитивных так и негативных, после употребления кофе и кофеинсодержащих напитков.

Такое физиологическое учащение сердцебиения может случаться и в ночное время. Если перед сном человек, к примеру, смотрел фильм ужасов, решил позаниматься физкультурой, выпил пару чашек кофе, если день был эмоционально насыщен, были стрессы на работе.

Все эти факторы не проходят бесследно и могут спровоцировать учащение сердцебиения в ночное время.

Этиология и патогенез развития тахикардии

Итак, существует 2 основных вида тахикардии, каждая из которых имеет свои причины и патогенез развития. Физиологическая тахикардия является абсолютно нормальным явлением у людей всех возрастов и не является следствием патологий сердца.

Патологическая тахикардия не является самостоятельным явлением, а всегда является симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы. Одной из самых характерных черт патологической тахикардии является внезапность ее развития.

Все причины развития тахикардии в ночное время могут быть подразделены на сердечные и внесердечные. К заболеваниям сердечно-сосудистой системы, часто провоцирующим тахикардию, относится:

  • застойная и острая сердечная недостаточность;
  • пороки сердца;
  • тяжелые формы стенокардии;
  • бактериальный эндокардит;
  • кардиосклероз;
  • миокардиты разной этиологии;
  • кардиомиопатии;
  • инфаркт миокарда;
  • экссудативный и адгезивный перикардит.

У подростков особенно часто встречается тахикардия. Причина этого явления кроется в гормональной перестройке организма.

В этом случае особенно часто тахикардия проявляется именно в ночное время. Патологическая тахикардия, проявляющаяся как в ночное, так и дневное время, является опасным симптомом, так как со временем приводит к разнообразным нарушениям внутренней гемодинамики, а также снижению уровня объема выбрасываемой крови.

Причины тахикардии

Нередко тахикардия наблюдается у людей сразу после сна, причем симптоматические проявления этого патологического состояния могут быть выражены более отчетливо, чем в любое другое время суток.

Все дело в том, что сон — это важнейшая часть суточного цикла жизнедеятельности организма. В этот период организм полностью расслаблен, поэтому переход из состояния сна в состояние бодрствования сопровождается активизацией всех систем организма.

Приступ тахикардии может быть особенно выраженным в случае, если после сна человек резко поднялся с постели и начал активную физическую деятельность.

В случае если у человека нет заболеваний сердечно-сосудистой системы, ритм сердца может самостоятельно довольно быстро прийти в норму. Однако при наличии патологии сердца тахикардия, развившаяся при физической активности при резком подъеме с постели, может иметь выраженную симптоматику.

Помимо явных признаков учащенного сердцебиения, может наблюдаться головокружение, ухудшение общего состояния и даже обморок.

В период сразу после сна тахикардия может стать причиной развития инфаркта миокарда и других не менее опасных состояний. Как правило, развитие разнообразных опасных осложнений напрямую связано с увеличением нагрузки на сердце.

  • О ВСД и сердечных сокращениях
  • Классификация тахикардии
  • Диагностика и лечение

Тахикардия при ВСД #8212; один из множества симптомов, при котором наблюдаются колебания пульса. Определяется тахикардия просто #8212; достаточно посчитать частоту сердечных сокращений в спокойном состоянии. Если пульс 90 уд./мин. то это говорит о наличии данного отклонения. Завышенный пульс является нормой после физических нагрузок и стрессов.

О ВСД и сердечных сокращениях

Вегетососудистая дистония представляет собой нарушения в деятельности вегетативной нервной системы. Причин развития заболевания много, наиболее распространенные #8212; стресс, гормональные перестройки, малоподвижный образ жизни, невротические расстройства. Симптоматика разнообразна:

  • ощущение нехватки воздуха, удушье;
  • тошнота, изжога, нестабильность стула;
  • расстройство терморегуляции #8212; жарко/холодно;
  • тревога, плаксивость, страх;
  • нарушение сердцебиения (тахикардия) и т.д.

Более подробно рассмотрим последний симптом.

Сердце #8212; орган автономный. Он помогает перекачивать кровь, дабы она доходила до всех органов и систем и снабжала их полезными веществами, кислородом.

Ритм сердца регулируется сердечной проводящей системой, эндокринными железами и вегетативной нервной системой. Когда системы работают слаженно, то перебоев в ритмичном сокращении мышц сердца нет. Но стоит хоть одной системе дать сбой в работе, как тут же нарушается и деятельность нашей главной мышцы.

При сосудистой дисфункции тахикардия развивается вследствие преобладания симпатического отдела вегетативной системы над парасимпатическим.

3Симптомы ночного учащения ЧСС

У Вас бывали состояния, когда Вы просыпались посреди ночи от сильного сердцебиения, ощущения нехватки воздуха и приступа страха? Словно Вам приснился кошмар, но сон Вы не запомнили? В такие минуты кажется, будто сердце выпрыгнет из груди, а если к грудной клетке приложить ладонь, то она пульсирует от сердечных толчков.

Все вышеописанные симптомы характерны для приступа тахикардии ночью.

Методы диагностики

Учащенное сердцебиение по утрам, перед сном, либо во сне, когда частота пульса выше 100 ударов в минуту — хроническая тахикардия, лечение которой обязательно. Применить лечение можно только после установления причины наличия синусовой тахикардии.

Диагностировать заболевание может исключительно врач, взяв необходимые анализы и исследовав клиническую картину пациента. Делать самостоятельные выводы на основании изученной информации в сети либо, узнав ее от «советчиков», не рекомендуется.

Ниже приведена таблица с методиками установления причин, по которым резко повышается интенсивность пульса ночью.

Анализ Описание
Опрос и осмотрОпределяются предпосылки для развития, наличие хронических болезней, задаются вопросы о том, какие препараты пациент принимает, изучается кожа, измеряется пульс, давление, прослушивается сердце и легкие.
Кровь и мочаВыявляется малокровие и воспалительные процессы.
БиохимияИзучается химический состав крови, наличия сахарного диабета, патологий в почках.
ГормоныИсследуется работа щитовидки и гормональный фон.
ЭКГОсновной метод диагностирования тахикардии.
ЭХО сердечной мышцыОпределяются патологии сердца.

На основании анализов доктор составляет индивидуальный курс лечения.

В диагностике применяют следующие методы:

  1. ЭКГ. Может быть неинформативен при приступообразной форме аритмии, которая беспокоит пациента только ночью, а в дневное время нет. При снятии ЭКГ приступ может быть не зафиксирован. В таком случае помогает холтеровское мониторирование ЭКГ.
  2. ЭКГ мониторирование по Холтеру — электроды фиксируются на тело человека и целые сутки, даже во сне, происходит запись ЭКГ. После записи данные выводятся на компьютер и расшифровываются специалистами. Такое исследование позволяет зафиксировать ночную тахикардию, оценить форму, частоту и длительность эпизодов.
  3. Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование. Это исследование проводящей системы сердца при помощи электродов, которые вводятся через пищевод.
  4. ЭхоКГ — метод, позволяющий визуализировать камеры сердца, клапаны, магистральные сосуды, состояние сердечной мышцы.

Также для выяснения причин тахикардии применяют: УЗИ щитовидной железы, общий, биохимические анализы крови, анализ на MHO, определение уровня глюкозы крови.

5Лечение учащенного ночного сердцебиения

Игнорировать синусовую тахикардию нельзя. Затягивание лечения может привести к инсульту, стенокардии инфаркту.

Зависимо от того, что является причиной тахикардии во время сна врачи лечат фактор, ее вызывающий: расширяют сосуды, снимают анемию, избавляются от ядов и токсинов. При любой методике лечения среди женщин и мужчин важным обстоятельством является отказ от употребления алкогольных напитков и курения.

При этом назначается диета, в которой отсутствует жирная, острая и вредная пища. Пища употребляется маленькими порциями около 5-ти раз в сутки.

Кофеиносодержащие напитки и черный шоколад рекомендуется исключить. Корректируется режим работы и отдыха (сон должен составлять не менее 8-ми часов).

От приема медикаментов в процессе лечения, больных тахикардией может избавить народная медицина, и даже отдельные виды спорта.

Лечение заключается в терапии основного заболевания, ставшего причиной тахикардии, урежении, а в идеале прекращении приступов, и профилактике появления новых. Если после обследования диагностирована сердечная патология, выявлена ночная гипертония, обязательна консультация кардиолога.

При наличии артериальной гипертензии врач подберет дозу необходимых лекарств с учетом того, что давление повышается преимущественно в ночное время, поэтому вечером будет назначена большая дозировка гипотензивных средств, нежели днём.

Правильный подбор гипотензивной терапии позволит избежать приступов тахикардии. Если тахикардия развилась на фоне ночных апноэ, обязательно лечение этого заболевания.

Таким пациентам рекомендуют спать на боку, снизить массу тела, посетить отоларинголога.

Основным методом лечения апноэ является СИПАП-лечение специальным аппаратом, а также применение специальных приспособлений во время сна, препятствующих опадению верхних дыхательных путей и способствующих установке нижней челюсти в правильное положение, что препятствует храпу и остановке дыхания.

Если причина тахикардии ночью кроется в психических расстройствах, неврозах, панических атаках — необходима консультация и лечение психотерапевта. Выявление причины тахикардии и её устранение позволяет пациентам забыть о беспокоившем их по ночам недуге, и обрести полноценный, здоровый сон.

Кроме того, для облегчения симптомов, применяют антиаритмические препараты, успокоительные лекарственные средства, b-блокаторы. Лечение должно быть назначено врачом, не допускается прием лекарственных средств самостоятельно.

Профилактика тахикардии, возникающей ночью, во время сна

В вечернее время нельзя заниматься физическими упражнениями, следует ограничить времяпрепровождение за компьютером и телевизором. Кофе, крепкий чай, спиртные напитки не стоит принимать вечером. Обильный ужин также может спровоцировать приступ тахикардии, поэтому не стоит плотно кушать вечером.

Источник: https://serdse.top/takhikardiya-posle-sna/

Ночная тахикардия причины и лечение

Тахикардия ночью

Если сердечная мышца сокращается учащенно ночью, всему есть научное и медицинское объяснение. Ночная тахикардия имеет свои причины. Ниже приведены основные из них:

  1. Уменьшение тонуса блуждающего нерва. Частота сокращений главного органа замедляется из-за влияния этого нерва, происходит снижение кровяного давления. Если тонус нерва снижается, могут появляться ночные приступы тахикардии.
  2. Панические атаки, неврозы. Болезни психики могут быть основанием проявления ускоренного сокращения сердца.
  3. Ночная гипертония. Увеличение давления ночью провоцирует учащенное сердцебиение. Стоит учитывать, что гипертензия может быть самостоятельным недугом или же результатом неправильного подбора медикаментов.
  4. Синдром апноэ в ночное время. Довольно распространенное основание для тахикардии. Ввиду временного прекращения дыхания во время сна сердце недополучает кислород, и это вызывает увеличение нагрузки на него.

Тахикардия по ночам имеет и иные причины: заболевания сердца, сбой в эндокринной системе, избыточный прием алкогольсодержащих напитков, никотина, некорректная дозировка лекарств и др.

https://www..com/watch?v=exbRLIwCzQM

Пароксизмальная тахикардия проявляется также приступами. При этом их продолжительность сильно разнится: может быть пару минут, а может и  несколько суток.

Профилактика

Для предупреждения ночной тахикардии необходимо снизить физическую и эмоциональную нагрузку на организм и вести активный образ жизни, который способствует усилению компенсаторных возможностей организма и нормализации сердцебиения. Необходимо контролировать количество времени, проведенного в неподвижном состоянии (работа за компьютером), отказаться от вредных привычек (кофе, никотин).

Рекомендуется упорядочить режим питания, отказаться от тяжелой жирной пищи на ночь, ограничить количество быстрых углеводов. Основную суточную дозу калорий принимать в первой половине дня.

Необходимо отказаться от физических нагрузок в преддверии отхода ко сну, сделать привычкой пешие прогулки, расслабляющий душ или ванну.

Перед тем как ложиться спать, стоит выполнить дыхательные упражнения, провести сеанс аутотренинга, принять седативный препарат (валериана, пустырник).

Причины появления тахикардии сразу после сна

Порой состояние учащенного сердцебиения возникает утром. Стоит учитывать, что проявляется заболевание более выраженно, так как факт просыпания активизирует функционирование всех органов.

Согласно статистике, тахикардия после пробуждения бывает причиной инфаркта миокарда или прочих последствий, которые не безопасны для жизни.

Нормализация сердечного ритма осуществляется достаточно быстро, при условии, что пациент не страдает болезнями сердца.

Повышенное давление

Увеличение давления по ночам может провоцировать тахикардию. При этом гипертензия может выступать самостоятельной патологией или быть итогом неправильного подбора лекарств для борьбы с гипертонией.

Обычно, чтобы справиться с этим фактором, следует скорректировать объем принимаемых медикаментов. Надо добиться того, чтобы их влияние было более продолжительным и эффекта хватало всю ночь.

Пониженное давление

У гипотоников ночная тахикардия возникает довольно часто. Важно учитывать, что пониженное давление не вызывает учащения пульса. Происходит увеличение частоты сокращений, когда гипотония имеет сопутствующую аномалию:

  • железодефицитную анемию;
  • вегетососудистую дистонию;
  • увеличенную тревожность;
  • боль от травмы, которая была приобретена накануне.

Если у гипотоника имеются вышеописанные патологии, то просыпание в ночное время от тахикардии происходит часто. Ускоренное сердцебиение при сниженном давлении обычно сопровождается такими признаками:

  • тошнота, бывает рвота;
  • болезненность за грудиной;
  • синюшность или бледность кожных покровов;
  • головокружение;
  • паника и чувство страха;
  • боль в височной части головы.

Симптомы могут быть разно выраженными. Если они сильные, необходимо обратиться за медицинской помощью, например, вызвать скорую. Пока медики находятся в пути, можно выпить прохладной воды, а также успокоительное.

В период, когда женщина вынашивает ребенка, в органах и системах ее организма происходят колоссальные изменения.

Многие дамы в период беременности отмечают, что их тревожит учащенное сокращение сердечной мышцы по ночам. Однако чаще всего это не является признаком какой-либо болезни.

В описанных ниже случаях рекомендуется посетить доктора для обследования:

  • болезненность за грудиной;
  • обморочное состояние;
  • боль в височной части головы;
  • головокружение;
  • тошнота.

Для минимизации учащенного сердцебиения по ночам будущие мамы должны полноценно отдыхать, хорошо питаться, избегать конфликтных ситуаций и нервных перегрузок. Рекомендуется длительное время находится на свежем воздухе (если позволяет самочувствие и погодные условия). При каких-то сомнениях и вопросах лучше обратиться за помощью к лечащему врачу.

Панические атаки

Этим словосочетанием называются приступы беспричинной и сильной тревоги, которые чаще всего возникают в ночной период. Во время приступа у пациента могут наблюдаться определенные симптомы. Ниже приведены основные из них:

  • увеличенная потливость;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • внезапное пробуждение;
  • онемение конечностей.

Когда у человека развивается такое состояние, он длительное время может не понимать, что основная проблема кроется в психологическом вопросе. Обычно пациент долго не обращается к специалисту, при этом часто по ночам испытывает вышеописанные панические атаки с сопутствующими синдромами. Психолог поможет справиться с этими проявлениями, которые провоцируют возникновение ночной тахикардии.

Человеческая нервная система регулируется сложно. Блуждающий нерв представляет собой главный элемент данного процесса. Ночью, в результате его влияния, биение сердца становится реже, понижается уровень давления, организм отдыхает.

Если тонус блуждающего нерва снижается, то один из отделов системы активируется, что влечет за собой увеличение давления и возникновение тахикардии во время сна.

Справиться с проблемой поможет невропатолог, поэтому не откладывайте визит к специалисту.

Можно ли предупредить, и как?

В качестве профилактических мероприятий по недопущению развития патологии ночью не рекомендуется перед сном:

  • выполнять физические упражнения;
  • проводить длительное время перед телевизором, компьютером или планшетом;
  • пить крепко заваренный чай/кофе;
  • употреблять алкогольсодержащие напитки;
  • много есть.

Перед сном полезно прогуляться на улице или принять расслабляющую ванну. Если приступы тахикардии проявляются из-за стрессов и психических расстройств, можно уделить время аутотренингу, дыхательной гимнастике.

С разрешения врача можно принимать настои валерианы или пустырника перед тем, как идти спать.

Подробнее о купировании приступа в домашних условиях и его профилактике читайте в нашей статье: Чем снять приступ тахикардии в домашних условиях?

Причин, которые могут вызвать учащение сердцебиения ночью, достаточно много. Какая именно патология имеется у пациента, выясняет врач путем общего осмотра и изучения результатов исследований.

Источник: https://znk-mos.ru/nochnaya-takhikardiya-prichiny-lechenie/

Ночная тахикардия: причины, симптоматика, способы лечения

Тахикардия ночью

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Норма сердцебиения здорового взрослого человека — 60-90 ударов в минуту. Учащенный сердечный ритм — не всегда признак патологии. Например, при сильных переживаниях или физической нагрузке учащение сердцебиения — нормальное состояние. Ночная тахикардия — патологически частое сердцебиение (от 90 ударов и выше) во время ночного отдыха.

Учащение сердечного ритма в состоянии покоя, особенно если приступы случаются часто — серьезный повод для беспокойства. Частые сбои в работе сердечной мышцы ночью, когда человек должен отдыхать и восстанавливать силы — большой стресс для организма.

Такое состояние грозит развитием сердечной недостаточности, ишемией головного мозга и инфарктом миокарда.

Симптомы патологии

К наиболее распространенным симптомам заболевания относятся:

  • несвоевременное пробуждение;
  • частое сердцебиение;
  • бессонница;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • усиленное потоотделение;
  • приступы тревоги;
  • головная боль;
  • ощущение недостатка кислорода.

Из-за приступа тахикардии больной преждевременно просыпается в холодном поту. Как правило, это происходит в один и тот же временной промежуток. Обычно около 2–3 часов ночи. Болезненные физиологические симптомы дополняются приступом необъяснимого страха. Как правило, приступ длится около получаса, редко дольше.

При утренней тахикардии симптомы те же, разве что менее интенсивны. Однако при подъеме у человека может кружиться голова, иногда случаются обмороки.

Причины развития тахикардии

Тахикардия может возникнуть ночью после насыщенного стрессовыми ситуациями и сильными эмоциональными переживаниями дня или просмотра фильма ужасов перед сном. Вызвать приступ может приснившийся кошмар.

Также усиление сердцебиения провоцирует употребления вечером кофе и других стимуляторов нервной системы. Избыточное употребление спиртных напитков, никотина провоцирует абстинентный синдром. Прием некоторых медикаментов может вызвать такой побочный эффект. Чрезмерные физические нагрузки вечером или плотный поздний ужин также могут спровоцировать нарушения в работе сердца.

Тахикардия после сна обычно возникает, если человек сразу после пробуждения резко вскочил с постели и начал активно двигаться, нагружая едва проснувшийся организм.

Если приступы происходят изредка и связаны с одним из выше перечисленных факторов, то такие случаи не должны становиться поводом для волнения. Устранив провоцирующий внешний фактор и отдохнув, можно легко восстановить нормальный ритм сердца.

Если такое состояние возникает неоднократно, то можно сделать вывод о патологическом происхождении симптомов и необходимости пройти медицинское обследование.

Возможная причина возникновения тахикардии ночью — хроническое напряжение нервной системы. Невротические расстройства иногда протекают скрыто, давая о себе знать только ночными приступами панических атак.

Еще одна распространенная причина нарушения сердечного ритма — апноэ сна. При данной патологии на несколько секунд или даже минут приостанавливается легочная вентиляция.

Из-за временного прекращения дыхания организм подвергается кислородному голоду. Чтобы восполнить недостаток кислорода, происходит учащение сердечных сокращений.

Та же проблема может возникнуть, если спать в плохо проветриваемом помещении.

Ночная тахикардия имеет также следующие причины развития:

  • сердечные патологии;
  • гормональная перестройка;
  • эндокринные нарушения;
  • болезни щитовидки;
  • сбои в функционировании вегетативной системы;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаток натрия в крови;
  • повышенная температура тела;
  • дисбаланс магния, калия;
  • анемия;
  • аллергия;
  • астма;
  • пневмоторакс;
  • ожирение.

Диагностические методы

Для постановки диагноза лечащий врач может назначить следующие процедуры:

  1. Электрокардиография. Может оказаться малоинформативной при диагностике приступов, случающихся только в ночное время. В таком случае назначают суточное мониторирование электрокардиограммы.
  2. ЭКГ мониторирование по Холтеру — непрерывное фиксирование данных при помощи специального портативного аппарата в течение суток и более. Такой метод диагностики позволяет наблюдать за функционированием сердечной мышцы даже во сне и определить частоту и длительность эпизодов нарушения сердцебиения.
  3. Если суточное мониторирование не дало результата, назначают ЧПЭФИ — диагностику проводящей системы сердца при помощи электрода, вводимого через пищевод. Через электрод подаются слабые электрические импульсы на сердце и наблюдают за электрокардиограммой.
  4. Эхокардиография — ультразвуковое исследование сердца и работа отдельных его структур.

Если патология сердца не была выявлена, дополнительно назначают обследование у других специалистов, в том числе консультацию у психиатра. Назначаются дополнительные диагностические процедуры: изучение состава крови, анализ мочи, УЗИ щитовидной железы, анализ на гормоны.

Лечение тахикардии

Устранение симптомов тахикардии предполагает лечение первичного заболевания.

Также для профилактики возникновения ночных приступов, показано исключить в вечерние часы:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • прием кофеиносодержащих напитков;
  • просмотр тревожных фильмов и передач;
  • употребление алкоголя;
  • обильный ужин.

Улучшить самочувствие поможет дробное питание: прием небольших порций пищи 5–6 раз за день. Рекомендуется увеличить количество продуктов, в которых содержится калий и магний (черная смородина, грейпфруты, бананы, курага, морковь, шпинат). Последний прием пищи должен быть за несколько часов перед отходом ко сну.

Принесут пользу прогулки в небыстром темпе на свежем воздухе в вечернее время, прослушивание спокойной музыки, прием расслабляющей ванны с добавлением аромамасел (мелисса, мандарин, бергамот) и успокаивающих трав (хвоя, лаванда, череда, шалфей).

При нарушениях работы сердца, вызванных неврозами, рекомендуется выполнять дыхательные практики на расслабление, освоить аутотренинг. Можно принимать седативные лекарства: настои мяты, валерианы, боярышника, пустырника, хмеля.

Чтобы не мучила тахикардия по утрам, необходимо вставать с постели аккуратно, не спеша, а к физическим упражнениям приступать чуть позже. Не стоит отказываться от физических нагрузок полностью, ведь они позволяют поддерживать сердечную систему в тонусе.

Приступы тахикардии ночью могут выступать признаком других опасных заболеваний, поэтому не следует откладывать визит к кардиологу.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/nochnaya-tahikardiya

Ночная тахикардия: причины, диагностика, лечение, профилактика

Тахикардия ночью

Ночная тахикардия является частым проявлением сердечной аритмии. Нормальной частотой сердечных сокращений считается показатель до 90 ударов в минуту, а при его превышении диагностируют тахикардию. Такое состояние требует лечения, иначе может вызвать серьезные последствия.

Причины ночной тахикардии

Нормой считается только физиологическая тахикардия, которая проявляется редко и проходит после кратковременного отдыха. Ночью сердцебиение может участиться, если человек перед сном:

  • пережил эмоциональный всплеск (например, посмотрел фильм ужасов);
  • испытал значительную физическую нагрузку;
  • пил кофе или напиток с содержанием кофеина.

Если ночная тахикардия после подобных факторов проявилась однократно или возникает крайне редко, то состояние расценивается как норма. При регулярно повторяющихся приступах диагностируют патологию.

Проявления тахикардии во сне могут быть вызваны следующими нарушениями:

  • Апноэ во сне. Эта патология означает остановки дыхания, которые длятся обычно полминуты (иногда несколько минут). Такое состояние вызывает кислородное голодание сердечной мышцы и рост нагрузки на сердце. Во время остановки частота сердечных сокращений замедляется – это называется брадикардией. Затем показатели резко увеличиваются, то есть проявляется тахикардия.
  • Пониженный тонус блуждающего нерва (nervus vagus), относящегося к вегетативной нервной системе (парасимпатический отдел).
  • Невроз, панические атаки. Ночью сердцебиение может увеличиваться при психических заболеваниях, которые иногда протекают в скрытой форме. Диагностировать патологию может психотерапевт.
  • Ночные приступы гипертонии. Увеличение частоты сердечных сокращений происходит из-за изолированного повышения кровяного давления. Приступ гипертензии ночью может возникнуть из-за некорректного применения прописанных препаратов, когда принятой дозировки недостаточно для поддержания нормального давления до утра.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.

В группе риска развития ночной тахикардии люди с патологиями эндокринной системы, сердца, анемическим синдромом, инфекциями. К такому состоянию может привести злоупотребление алкоголем, некоторыми лекарственными препаратами, курение, интоксикация, нехватка в организме калия и магния.

Симптомы

При ночной тахикардии человек резко просыпается, ощущая учащенное сердцебиение и нехватку воздуха. Часто такое состояние сопровождается приступом страха. Приложив руку к груди, можно отчетливо прослушать пульсацию.

Тахикардия во сне сопровождается и другими симптомами:

  • головокружением;
  • головной болью;
  • потливостью;
  • потемнением в глазах;
  • дискомфортом;
  • слабостью;
  • тяжестью или болями в груди.

Если ночная тахикардия вызвана приемом медикаментов, то к симптомам обычно добавляется дрожь пальцев на вытянутых руках. Если патологию вызвали гормональные препараты, то возможно снижение веса. Сильная потливость часто сопровождает тахикардию, вызванную переизбытком кофеина.

Приступы обычно повторяются в одно время, чаще это 2-3 часа ночи. Их продолжительность редко превышает полчаса.

Важно помнить, что ночные приступы тахикардии нельзя игнорировать. Следует обратиться к специалисту, который с помощью различных диагностических методов подтвердит патологию и выяснит ее причину.

Диагностировать ночную тахикардию можно с помощью комплекса клинических и инструментальных исследований. К их числу относятся:

  • Анализы крови и мочи (общие, биохимические, на гормоны). Такие исследования необходимы для выявления воспалительного процесса, анемии, сахарного диабета, нарушений функционирования почек, оценки гормонального фона и работы щитовидной железы.
  • Электрокардиограмма. Такое исследование является основным диагностическим методом. Если аритмия носит приступообразный характер, то обследование может быть неинформативным. В таком случае прибегают к холтеровскому мониторированию. Запись ЭКГ продолжается сутки, при этом электроды не снимают даже во сне. Этот метод позволяет не только диагностировать ночную тахикардию, но также получить информацию о форме, частоте и длительности эпизодов.
  • Эхокардиография. Такая диагностика основана на ультразвуковом сканировании и позволяет оценивать сердечный ритм при разных нагрузках. С помощью этого метода визуализируют камеры сердца, проверяют состояние сердечной мышцы, магистральных сосудов.
  • Чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Проводящую систему сердца оценивают посредством электродов, введенных через пищевод.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • УЗИ. Такая диагностика может быть проведена дополнительно, например, для проверки щитовидной железы.

Важно пройти комплексную диагностику, чтобы не только выявить тахикардию во сне, но и определить причину ее возникновения. В некоторых случаях приходится обследовать весь организм, чтобы найти проблему.

Терапия зависит от вызвавшей патологию причины. Если проблема заключается в гипертонии, то назначают соответствующие гипотензивные средства. Препараты и их дозировку подбирают индивидуально. При наличии сосудистых патологий обычно назначают блокаторы кальциевых каналов. Чаще прибегают к Нифедипину и Амлодипину.

Если гипертония сопровождается ишемией либо перенесенным инфарктом миокарда, то назначают препараты из числа β-блокаторов (Метопролол, Бисапролол). При сердечной недостаточности необходимы диуретики (Фуросемид, Спиронолактон).

При сочетании ночной тахикардии и гипертонии вечернюю дозу гипотензивных препаратов обычно увеличивают. Это позволяет сократить риск приступов обеих патологий ночью.

Если тахикардию во сне вызывает синдром апноэ, то к лечению нужно подойти с особой серьезностью. Рекомендуют спать на боку, но контролировать положение своего тела ночью невозможно. Единственный выход – СИНАП-аппарат.

Благодаря постоянному положительному давлению, прибор обеспечивает искусственную вентиляцию легких. При наличии лишнего веса необходима диета для его нормализации.

По назначению ЛОРа можно использовать приспособление для фиксации нижней челюсти на время сна.

Ночные приступы тахикардии могут быть вызваны паническими атаками. Обычно причиной является психическая травма, заболевание. Для здорового сна и нормализации общего состояния прибегают к седативным препаратам и β-блокаторам. Необходимо пройти курс лечения у психотерапевта.

Медикаментозная терапия должна назначаться врачом. Необходимые в одном случае препараты могут оказаться губительными в другой ситуации. Например, при синдроме апноэ категорически запрещается прибегать к седативным и снотворным средствам.

Человеку, подверженному приступам ночной тахикардии, перед сном стоит отказаться от физических нагрузок, кофе, крепкого чая и алкоголя. Вечером вместо просмотра телевизора и сидения за компьютером лучше прогуляться. Полезна дыхательная гимнастика.

Лечение ночной тахикардии включает отказ от вредных привычек и диету. Она исключает жирную, острую и вредную пищу. Питаться надо дробно и небольшими порциями.

Из народных средств при приступах тахикардии эффективны настойки боярышника и пустырника, отвар из мелиссы, шишек хмеля и семян укропа. Полезно употребление соков клюквы, черноплодной рябины, моркови. Обычный чай можно заменить напитком из шиповника, душицы или липы.

Хороший эффект приносят успокоительные сборы. Можно приобрести готовое средство в аптеке либо сделать целебный отвар, например, из ромашки и валерианы.

Сердце в Норме